时间因素对针灸治疗慢性疼痛的影响
作者：刘启华 武仲遵 吴邦宪
来源：《健康必读·下旬刊》2012年第06期
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出行礼仪 【中图分类号】R249.2 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2012)06－0421－01
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【摘要】：针灸治疗慢性疼痛有显著疗效，同时又受诸多因素的影响。“整体观念”是中医的特色之一，“因时制宜”又是其重要组成部分。本文对近年来时间因素与针灸治疗慢性疼痛的相关性及影响进行概述。
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【关键词】：时间因素；针灸；慢性疼痛；综述
病字头一个用 疼痛是最常见的主诉，是一类疾病的共同表现，是与实际的或潜在组织损伤相关联，或者可以用组织损伤描述的一种不愉快的感觉或情感上的体验［1］。慢性疼痛病程较长，一般在6周以上。针灸治疗慢性疼痛有显著的疗效，但对其疗效的影响存在着诸多因素。现总结时间因素在针灸治疗慢性疼痛中的影响，综述如下：
1 一般时间因素的影响
一般时间因素主要有留针时间长短、针灸间隔时间、针灸疗程长短几种：
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1.1 留针时间的影响
针灸刺激时间是影响针灸效应的重要因素。黄虹［5］通过观察比较留针1.5～3小时与留针30分钟治疗三叉神经痛52例,结果发现久留针者疗效明显提高。蔡朗［6］观察了留针1～1.5小时与留针30分钟对顽固性面痛疗效的影响,发现久留针组疗效较好。许云祥等［7］观察了10、20、30、40和60分钟不同留针时间对踝关节软组织损伤的疗效影响，发现急性损伤留针30分钟组疗效最佳，慢性损伤60分钟组疗效最佳。可见，留针时间的长短应视具体情况而定。拉图庄
1.2 针灸间隔时间的影响
在大多数情况下，治疗频率与疗效之间有一定的关系。针灸间隔时间是指两次针灸之间所间隔的时间。两次针次间隔时间的不同，针灸疗效不同。国外有报道，治疗纤维肌痛综合征，每周针刺3次的疗效比每周针刺1次的疗效佳［9］。刘红香等［13］研究经皮神
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经电刺激治疗慢性炎症痛的适宜参数发现,电针治疗慢性炎症痛在急性发作期以每周2次最佳；在慢性迁延期以每周1次的治疗间隔较为适宜。针灸间隔时间要根据患者情况和病情具体问题具体分析：间隔时间过长，每次疗效得不到叠加，影响最后疗效的好坏；间隔时间过短，易出现经络疲劳，也会影响最后疗效。
