非创伤性股骨头坏死

更新时间:2023-07-10 07:05:55 阅读: 评论:0

非创伤性股骨头坏死关卡的读音
作者:王荣崧 朱树叶
来源:《健康必读·下旬刊》2019年第07
        【中图分类号】R274 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783劳动实践心得201907-03--01八月份是什么星座
        成人的非创伤性股骨头坏死(Non-traumatic femoral head necrosisFHN)是股骨头的获得性缺血性疾病,其特征为多因素导致的股骨头供血不足,是当前骨科常见的难治性疾病之一,也是导致下肢残疾的主要原因之一。最初的表现是局部的,通常是部分坏死,但随着终末期髋关节病的发展,该疾病有可能进展到完全破坏股骨头。虽然缺乏确诊的流行病学数据,但FHN似乎在30荷花壁纸高清图片>无间道第三季50岁之间的男性中最常见(1教与学的关系)。FHN与髋关节发育不良和股骨髋臼撞击一起,三者代表了中年髋关节病的主要原因。在30%70%的病例中,坏死是双侧的。如果不及时治疗,FHN会导致大部分患者出现严重的继发性关节破坏。
        目前尚无世界范围内FHN发生的流行病学研究报道。现有文献主要以某个特定国家、省市或地区的调查结果进行报道,国家层面的大型流行病学研究报道多见于欧美及日、韩等部分发达国家。在我国,由于目前国内医疗保障体制建设尚不完善,且缺乏全国性的疾病注册
登记系统,因此目前尚无法在全国范围内开展相关疾病流行病学调查研究。根据公布的数据推断,目前我国患病人数已达500万人-750万人,每年新发病例15万人-20万人(2)。尽管与原发性髋关节病相比,FHN的发病率和患病率较低,但FHN具有显著的经济影响,因为它主要影响年富力强者(高峰年龄为蝶儿总在空中飞35岁)。由于这些原因,FHN的早期診断和根据疾病阶段的适当治疗具有特殊的重要性。
        目前,FHN的原因和机制尚不完全清楚,但研究人员达到的共识是其涉及多因素过程(3)。长期皮质类固醇治疗是最常见和最重要的危险因素,如每日剂量为2克泼尼松龙当量或更多,且治疗时间为23个月(6)。在10%30%的病例中,这是内控制度建设FHN的主要原因(4-6)。过量饮酒也被证明可以增加FHN的发病率。在Matsuo等的一项前瞻性研究中显示,饮酒与风险增加具有显著的剂量依赖性(7)。每周摄入高达320g乙醇(相当于约5g葡萄酒)会使FHN的风险增加2.8倍。 吸烟也被确定为一个风险因素,尽管与酒精滥用不同,还没有建立剂量-效应关系(8)。

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