爱情的现代诗
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孕前优生检查中沙眼衣原体检出情况分析
邓丽玲
（暨南大学附属顺德医院 体检科，广东 佛山 528305）
【摘要】目的 了解孕前优生检查中沙眼衣原体检出情况，为促进健康生育提供科学指导依据。方法 回顾性分析1846对进行孕前优生检查夫妇的基本资料及各项检查结果，观察并记录受检者孕前优生检查异常结果及沙眼衣原体阳性率。结果 3692例受检者孕前优生检查结果显示，白带检查、B 超检查、乙型肝炎血清学检查、肝功能检测异常发生率较高。1846对受检者中检出沙眼衣原体阳性95对，阳性率为5.15%。结论 育龄期妇女通过进行孕前优生检查可以有效检测到异常情况，并检查出沙眼衣原体感染情况，可尽早进行适当干预及治疗，避免发生不孕、流产等严重结果，降低新生儿出生缺陷发生率，确保新生婴儿出生质量。
【关键词】孕前优生检查；沙眼衣原体；检出情况
荫蔽读音
Analysis of Chlamydia trachomatis in pre-pregnancy examination
劳动节的诗句
Deng Liling
(Department of Physical Examination, Shunde Hospital Affi liated to Jinan University, Foshan 528305, China)
钢材销售【Abstract 】Objective To understand the condition of chlamydia trachomatis in prepregnancy examination and to provide scientifi c guidance for promoting healthy childbirth. Methods Retrospectively analyzed the basic data and various examination results of 1846 couples undergoing prepregnancy eugenics examination, obrved and recorded the abnormal results of prepregnancy eugenics examination and the positive rate of chlamydia trachomatis.Results The results showed that the abnormal incidence rate of leucorrhea examination, B ultrasound examination, hepatitis B rological examination and liver function examination were high. Among 1846 pairs of subjects, 95 pairs were positive for Chlamydia trachomatis, with a positive rate of 5.15%. Conclusion Abnormal conditions can be effectively detected in women of childbearing age through pre-pregnancy eugenic examination, and the infection of chlamydia trachomatis can be detected. Appropriate intervention and treatment can be carried out as soon as possible to avoid infertility, abortion and other rious results, reduce the incidence of birth defects, and ensure the birth quality of newborn babies.
【Key words 】Prepregnancy eugenic examination; Chlamydia trachomatis; Check out the situation
随着居民生活水平的不断提高，人们对医疗卫生保健的要求也越来越高，但在各种不良因素影响下，新生儿缺陷发生率却越来越高，所以孕前优生检查是提高新生儿质量的必要手段。孕前优生检查是指备孕夫妇到权威医院进行健康检查，可以有效保证出生婴儿的身体健康，从而实现优生优育，并进一步提高新生人口质量[1-2]。孕前优生检查不同于常规体格检查，主要针对生殖系统和遗传因素进行相应检查，确保育龄期妇女正常孕育以分娩健康婴儿，并减少新生儿出生缺陷率。
沙眼衣原体是一种微生物，目前发现其有15个血清型，不同血清型可以引起不同疾病[3]。沙眼衣原体是泌尿生殖道感染的主要致病菌，在女性中可以引起尿道炎、宫颈炎等，输卵管炎是其中较严重并发症[4]。一旦感染容易导致不孕、流产等，因此进行孕前优生检查至关重要。本研究沙眼衣原体在孕前优生健康检查中的临床价值，现报道如下。1 资料与方法1.1 临床资料
选取2019年1月至2020年12月本院1846对进
通信作者：邓丽玲，E-mail：*********************
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行孕前优生检查的夫妇为研究对象，纳入标准：均为已婚夫妇，符合国家相应生育政策，无急慢性基础疾病者。 年龄20～49岁，平均（28.98±6.68）岁；其中20～35岁1134对（61.43%），36～49岁712对（38.57%）。1.2 方法
采用国家免费孕前优生健康检查项目技术服务调查表对进行调查并收集相关资料，全部过程均由本院医生进行询问、检查，并如实记录在调查表中。遵循科学、规范、保密、自愿、知情等规章制度。孕前优生检查需要对夫妻双方均进行相应检查，女性检查项目包括：一般情况、体格检查、临床检验、妇科B 超检查及其他检查[白带检查、滴虫感染、淋球菌筛查、血细胞分析、地中海贫血筛查、红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD ）缺乏症、血型、乙型肝炎血清学、肝功能、甲状腺功能、风疹病毒、巨细胞病毒、弓
形体]等；男性检查项目包括：一般情况、体格检查、临床检验及其他检查（血细胞分析、地中海贫血筛查、G6PD 缺乏症、血型、尿常规、梅毒螺旋体筛查、乙型肝炎血清学、肝功能等）等，并对接受
检查者进行定期随访调查，以及追踪记录早孕和妊娠结局。收集资料进行回顾性分析，并观察沙眼衣原体阳性发生率。对参加检查项目的医生进行统一培训，并将检查结果如实填写于调查表，以保证调查表的真实性。1.3 观察指标
观察并记录受检者孕前优生检查异常结果及沙眼衣原体阳性率。2 结果
2.1 孕前优生检查结果
3692例受检者孕前优生检查结果显示，白带检查、B 超检查、乙型肝炎血清学检查、肝功能检测异常发生率较高。见表1。
表1 3692例受检者孕前优生检查结果（n ，%）
检查项目检查例数异常例数异常发生率白带检查184633418.09B 超检查
184640521.94乙型肝炎血清学检查369298326.63肝功能检测369252614.25淋球菌筛查184600巨细胞病毒检测184635 1.90弓形虫检测184670.38梅毒螺旋体检测
3692
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0.19
2.2 沙眼衣原体阳性率结果
1846对受检者中检出沙眼衣原体阳性95对（2019年1—12月检出59例，2020年1—12月检出36例），阳性率为5.15%。2.3 随访妊娠结局
对孕前优生健康检查中沙眼衣原体检出异常的95例受检者实施对症治疗，随访调查并记录妊娠结局，其中仅有20例发生异常妊娠结局，流产13例，早产2例，胎儿畸形3例，死胎1例，新生儿死亡1例。3 讨论
随着社会经济不断迅速发展，人们的生活质量要求也越来越高，但在各种因素的影响下会发生出生缺陷，其主要是出生时人类胚胎结构及功能异常，临床主要表现为畸形、智力缺陷
等，对患儿及家庭带来严重影响，严重时甚至威胁其生命安全。根据相关资料显示，我国有20～30万新生儿在出生时伴明显缺陷，而且据计算，平均每30秒会有1例出生缺陷的新生儿诞生[5]。引起新生儿缺陷的主要因素包括遗传因素和环境因素。有研究表明，在影响新生儿出生缺陷的众多因素中孕产妇年龄、身体健康情况、妊娠期营养情况、房屋装修材料等为主要危险因素。而孕前优生健康检查可以显著减少新生儿缺陷发生率，夫妻双方通过在孕前开展健康检查，及时发现存在的危险因素，进而进行针对性干预与治疗，为孕育创造良好的环境，保证健康婴儿诞生[6]。
中国少年说原文
孕前优生检查的项目其中女性包括妇科检查、衣原体以及白带常规检查等项目，可以排除
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宫颈感染性疾病，还可通过彩超观察子宫附件有无结构异常，并检查女性卵巢功能等[7]。本研究结果显示，3692例受检者孕前优生检查结果显示，白带检查、B 超检查、乙型肝炎血清学检查、肝功能检测异常发生率较高。说明孕前优生检查必不可少，通过进行检查可以有效预防新生儿出生缺陷，也可尽早采取针对性干预措施进行治疗，提高人口质量[8-10]。
沙眼衣原体是一种微生物，感染后会引起不同疾病。其中泌尿道生殖感染的主要致病菌就是沙眼衣原体，有报道表明，女性生殖道感染衣原体的阳性检出率为50.1%[11]。育龄期妇女如果感染沙眼衣原体会发生泌尿道生殖感染，进而引起不孕，也会增加流产、早产发生率。生殖道感染沙眼衣原体后早期无明显临床症状，且具有一定诊断难度，容易发生漏诊或误诊，增加不孕、流产发生率[12-13]。因此，孕前存在沙眼衣原体感染，必须在完全治愈后再实施怀孕计划；如果在妊娠早期检测为衣原体阳性，应及时采取措施进行针对治疗，避免对胎儿造成严重损害。衣原体可以通过性传播，也存在间接性感染，因此，夫妇双方应对性卫生高度重视，严禁不洁性生活，对预防沙眼衣原体感染具有十分重要的意义[14]。应该通过各种途径宣传以增强人们对于优生优育的认识，提高其重视程度，鼓励夫妇
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进行孕前优生健康检查，提倡优生优育[15]。
综上所述，孕期进行优生检查，做到早发现，早诊断，早治疗，预防相关疾病发生，但也要改正不良生活习惯，以降低外界危险因素对胎儿的不良影响，减少新生儿出生缺陷发生率，以达到提高出生人口质量目标。
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