高敏肌钙蛋白T诊断急性冠脉综合征及其危急值医学决定水平的研究
作者:韩莉莉等
来源:《中国医药科学》2013年第23期
[摘要]目的 探讨高敏肌钙蛋白T对急性冠脉综合征(ACS)诊断及其危急值的的临界值(cutoff)。 方法 采用化学发光法检测857例研究对象,其中307例ACS患者和550例正常对照者血浆高敏心肌肌钙蛋白T(cTnT-hs)和高敏心肌肌钙蛋白I(cTnI-hs),应用受试者工作特征曲线(ROC)进行分析。 关于青春的成语结果 cTnT-hs为0.030ng/mL时,其诊断ACS关于我的老师的作文的岱山旅游景点攻略ROC曲线下面积为0.912,敏感度为89.6%,特异度为83.8%,阴性预测值为92.6%,阳性预测值为94.4%,正确诊断指数为0.734。当以cTnT-hs为0.10ng/mL作为ACS危急界限值时,ROC曲线下面积为0.927,敏感度为90.9%,特异度为87.9%,阴性预测值为89.3%,阳性预测值为86.5%,正确诊断指数为0.788。 结论 cTnT-hs是诊断ACS敏感而特异的指标,当cutoff值分别为说英语怎么读>豌豆粉0.03ng/mL、0.10ng/mL时,cTnT-hs诊断ACS空间密码破解器及其危急值的cutoff值综合评价最佳。
[detect关键词] 高敏肌钙蛋白T十五的月亮像;急性冠脉综合征;诊断阈值;危急界限值
[中图分类号] R541.4 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616(2013)23-09-03
急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)是一组由急性心肌缺血引起的临床综合征,包括急性心肌梗死(AMI)及不稳定心绞痛(UA)。近年来,ACS的发生率不断升高,且呈年轻化趋势[1]。心肌产生的肌钙蛋白T(cTnT)组织特异性高,于心肌受损时在血中迅速升高而达到检测的敏感性[2],可作为ACS早期诊断、疗效观察和预后判断的独立指标[3-4]。危急值是指某种检验结果出现时,表明患者可能正处于生命危险的边缘状态,此时如能给予及时、有效的治疗,可能挽救患者生命,否则也可能会出现不良后果。受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线