重组人表皮生长因子凝胶治疗面部皮炎疗效分析
陶宇
保真度【摘要
】研究分析重组人表皮生长因子凝胶治疗面部皮炎
的疗效。将2016年3月～2017年4月我院所接诊的120
面部反复性皮炎病患，按奇偶法分为参照组和试验组各60例，参照组采取复方甘草酸苷片口服治疗，试验组在此基础上增加重组人表皮生长因子凝胶治疗。对两组的治疗效果进行分析比较
。
两组病患治疗前的症状积分和体征积分比较差异无统计学意义（P >0.05），通过治疗后试验组上述情况显著优于参照组（P <0.05）；试验组病患总体治疗效果明显高于参照组（P <00.05）；经治疗后随访1月和6月发现，试验组病患复发情况显著低于参照组（P <0.05）
。在面部皮炎病患的治疗中，采用重组人表皮生长因子凝胶和复方甘草酸苷片联用效果显著，能有效的改善病患面部炎症反应，帮助其皮肤组织修复和再生，降低复发几率，具临床广泛推广应用价值。【关键词】重组人表皮生长因子凝胶；面部皮炎；疗效
合并单元格怎么弄
（大庆龙南医院，黑龙江
大庆
163000）
2.3不良反应情况治疗过程中观察组出现红肿2
例，不良反应发生率为4.0%；对照组红肿2例，灼热感4例，瘙痒6例，发生率为24%。组间比较差异具有统计学意义（x 2=8.3056；P<0.05）。
开启无线广播
2.4两组复发率情况观察组22例患者痊愈，治疗结束后随访1个月，1例复发，复发率为4.55%；对照组10例痊愈，4例复发，复发率为40%。组间比较差异具有统计学意义（x 2=8.2573；P<0.01）。3讨论
激素类药物在临床治疗方面具有较强的消炎作用，在短时间内可消除炎症，应用便捷，但部分医疗工作者对激素类药物副作用不够重视，临床追求消炎效果时出现滥用的情况[3]。部分美容院和不良企业将激素添加至面膜或者其他护肤品中，可使皮肤短时间内呈现出良好的效果，但易于激素依赖性皮炎的发生[4]。临床治疗该疾病需停用依赖性激素药物，此时则会出现病情加重情况，但随着治疗的进展，病情会逐渐转好[5]。
本次治疗中两组均使用复方甘草酸苷片口服及外用他克莫司软膏治疗，其中复方甘草酸苷片可以起到良好的抗过敏、抗病毒的作用，但是缺乏良好的修
中国服装品牌
复损伤作用[6]
；他克莫司软膏对激素依赖性皮炎具有一定的疗效，但是经过临床实践发现，他克莫司软膏治疗时间较长，且容易出现复发情况[7]。则观察组加用薇诺娜舒敏保湿修复霜治疗，其主要成分中包含多种不饱和脂肪酸，例如棕榈酸、油酸、亚麻酸、亚油酸等，不饱和酸可以快速促进皮肤角质层的生长，短时间内细胞合成神经酰胺和透明质酸的速度加快，对受损皮
肤具有良好的修复作用[8]
。复方甘草酸苷、他克莫司软
膏、薇诺娜舒敏保湿修复霜联合用药可以保证抗炎、
抗过敏、提升皮肤修复速度，使皮肤恢复正常水平[9]。对照组则采用凡士林治疗，其是从石油中提取物，极不溶于水，涂抹在皮肤上能在其表面形成一层膜，使水分不易蒸发散失，可以保持皮肤为湿润状态[10]，具有保湿、滋润皮肤，缓解皮肤干燥的作用。
治疗显示，使用复方甘草酸苷片、他克莫司软膏加用薇诺娜舒敏保湿修复霜治疗面部激素依赖性皮炎临床有效率为94%，加用凡士林的对照组则为72%，同时观察组IL17、HMGB1、TLR4蛋白表达水平优于对照组、观察组不良反应发生率优于对照组、观察组复发率低于对照组，说明观察组能有效改善患者皮肤受损处的灼热感和紧绷感，降低患者治疗的不适应性，加快皮肤修复，降低复发率，值得临床推广。
参考文献：
[1]李灿，兰长贵，陈伟，等.复方甘草酸苷联合薇诺娜治疗女性颜面再发
性皮炎疗效观察[J].四川中医,2015,12(5):144-145.
[2]HjerPPeM ,HasanT ,SaksalaI ,etal .Narrow-bandUVBtreatmentinato
Picdermatitis [J ].ActaDermVene r eol,2001，81(6)：439
[3]沈跃莉.复方甘草酸苷片与他克莫司软膏在湿疹和特应性皮炎治疗
中的应用[J].中国医药导刊,2016,18(8):11-13.
[4]荆慧琴.0.03%他克莫司软膏联合薇诺娜舒敏保湿霜外用治疗激素
依赖性皮炎的疗效观察与分析[J].中国药物与临床,2016,16(8):1211-1212.
[5]杨广智，麦丽霞，张婷，等.舒敏医学护肤品联合中药熏蒸治疗面部激
素依赖性皮炎的临床观察[J].中华中医药学刊,2016,10(7):1789-1792.
[6]Choi Bi,Lee HJ,Han JK,et al.Detection of hyPer vascular nodular
hePatocellur carcinomas:value of triP hasic helical CT comPared with iodized oil CT[J].AJR,2013,157(2):219-224.
[7]W.S.B.Lee,K.-F.The agger nasi cell:the key to understanding the anatomy
of the frontal recess[J].Otolaryngol Head Neck Surg.2014,12(9):497-507.[8]KHANMA ,COMBSCS ,BRUNTEM ,etal .PositronemissiontomograPhy scanning in the evaluation of hePatocellular carcinoma [J].Ann Nucl Med,2012,14(2):121-126
[9]Endemann DH ，Schiffrin EL.Endothelial dysfunction.JAm Soc NePhrol ，2015，15(8)：1983-1992.[10]Tabit CE ，Chung WB ，Hamburg NM ，et al.Endothelial dysfunction in
diabetes mellitus ：molecular mechanisms and clinical implications [J].RevEndocr Metab Disord ，2014，11(1)：61-74.耳后见腮男人面相
组别IL17(Pg/ml )HMGB1(Pg/ml )TLR4(MFI )对照组(50) 1.51±0.11 1.33±0.07 1.37±0.11观察组(50)
1.29±0.09 1.17±0.05 1.19±0.09t
bite4.09
4.92
3.95
P <0.05<0.05<0.05收稿日期：2017-09-13
表1两组皮肤组织中IL17、HMGB1、TLR4蛋白表达
水平比较（x ±s ）胆囊炎的原因
在临床中面部皮炎非常多见，此疾病通常多发于女性。包含接触性皮炎、脂溢性皮炎、神经性皮炎、激素依赖性皮炎以及特应性皮炎等，由于各种原因常会导致此疾病反复发作，如化妆品、光照、花粉以及温热等[1]。因此在治疗过程中最好禁用化妆品，避免外出。目前，临床中多采用复方甘草酸苷片进行治疗，其具备相应的抗炎和修复皮肤组织作用，但是此药作用时间不长，停药后病情容易复发。因此，为探讨更为理想的治疗方法，笔者对面部皮炎反复发作的病患采用重组人表皮生长因子凝胶联合复方甘草酸苷片治疗，取得较好疗效，现将结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料将2016年3月～2017年4月我院所接诊的120例面部反复性皮炎病患，按奇偶法分为参照组60例，试验组60例，参照组男性4例，女性56例；年龄（18～49）岁，平均（33.2±5.8）岁；病程2月～6年，平均（1.8±0.6）年；整面皮损39例，局部皮损21例。试验组男性7例，女性53例；年龄（18～48）岁，平均（33.5±5.4）岁；病程3月～6年，平均（1.9±0.4）年；整面皮损43例，局部皮损17例。入选病患的前期治疗史均超出1个月，停止用药后发生皮肤萎缩、脱屑、皮肤瘙痒、灼热、色素沉着以及毛细血管扩张等体征和症状，皮损病情复发甚至加重，已排除心肝肾功能异常病患。两
组病患一般资料比较（P>0.05），无统计学意义。
1.2方法两组病患都更换之前使用的毛巾，禁用各种化妆品，禁阳光暴晒、抓挠以及热气熏蒸，给予疾病知识宣教、心理指导以及饮食指导。对照组在上述基础上给予病患口服复方甘草酸苷片（日本米诺发源制药株式会社），50mg/次，3次/d。试验组在对照组基础上增加重组人表皮生长因子凝胶（桂林华诺威基因药业有限公司，批准文号：S2*******）适量涂抹患处，2次/d。
1.3观察指标观察比较两组病患治疗前后的体征积分和症状积分（红斑、脓疱、色素沉着、丘疹以脱屑）；总体治疗效果以及随访1月和6月的复发情况。
1.4统计学分析本次研究采用SPSS19.0处理数据，计量资料以（x±s）表示，行t检验，计数资料以（%）表示，行X2检验，检验标准以P<0.05为有统计学意义。
2结果
2.1治疗前后症状和体征积分比较两组病患治疗前在红斑、脓疱、色素沉着、丘疹以及脱屑等症状和体征总积分，试验组（16.73±1.52）分、参照组（16.81±1.46）分，组间比较（t=0.294，P>0.05），无统计学意义；经治疗后试验组上述积分情况显著低于参照组，分别
草坂
是（4.86±1.02）分和（9.87±1.25），组间比较有统计学意义（t=24.054，P<0.05）
2.2治疗效果比较参照组60例，显效21例，有效14例，无效15例，总有效率58.33%试验组60例，显效46例，有效9例，无效5例，总有效率91.67%，显著高于参照组的58.33%，组间对比差异有统计学意义（x2＝8.607，P<0.01）。
2.3复发情况比较经治疗后随访1月，试验组病患均未复发，参照组有8例复发，差异具统计学意义（x2=8，571，P<0.01）；经治疗后随访6月，试验组有5例复发，参照组28例，差异具统计学意义（x2=22.111，P<0.01）。
3讨论
面部皮炎是临床常见病和多发病，通常女性发病率高于男性，并且通常会因环境刺激、化妆品、花粉、温热以及光照等因素而反复发作，同时也许和卵巢功能异常、消化功能异常以及植物神经紊乱等相关[2]。对此疾病多以抗炎治疗为主，常用药物为复方甘草酸苷片，此药不含激素没有毒副作用，具备抗变态反应、调节免疫以及抗炎的功效[3]，但是其在抑制炎症复发上面还是有一定的局限性，而重组人表皮生长因子凝胶正好可弥补上述缺陷，此凝胶具备较广的生物学效应，具修复和再生功效，能加快皮肤组织修复，帮助表皮细胞新陈代谢。多用于皮肤烧伤创面以及慢性溃疡创面的治疗中，将此药用于面部皮炎反复发作中，有利于改善病患面部红斑、脱屑、色素沉着、丘疹、瘙痒、灼热以及脓疱等症状，并且作用持久，不易复发[4]。而此次研究结果也有力的证实了上述效果，试验组通过增加
重组人表皮生长因子凝胶治疗，病患的症状和体征改善情况显著优于参照组，总体治疗效果明显高于参照组，并且在1个月和6个月的随访中其复发情况均显著低于参照组。
综上所述，采用重组人表皮生长因子凝胶辅助治疗面部皮炎病患效果显著，能有效的改善病患面部炎症反应，帮助其皮肤组织修复和再生，降低复发率。
参考文献：
[1]祝霞，孙丽玲.强脉冲光联合重组人表皮生长因子凝胶治疗面部激素
依赖性皮炎的疗效观察[J].中国现代医学杂志,2017,27(2):91-93. [2]张秀丽，张理涛.rhEGF凝胶对面部激素依赖性皮炎皮肤功能改善的
临床研究[J].天津医药,2016,44(5):629-631.
[3]蒋美平，方伟红，谢淑萍，等.重组人表皮生长因子凝胶联合复方维生
素B12溶液治疗肛周放射性皮炎49例[J].中国药业,2013,22(11): 112-113.
[4]陈明华，余红春，雷丽婵，等.重组人表皮生长因子凝胶与康复新液治
疗Ⅲ级放射性皮炎的疗效观察[J].实用临床医药杂志,2013,17(1): 95-97.
中图分类号:R751.05;R758.23文献标志码:B doi:10.3969/j.issn.1002-1310.2018.02.049
