发布时间：2007-10-28 作者：
1.为什么以格拉斯哥命名？
Glasgow Coma Scale（格拉斯哥昏迷量表）由格拉斯哥大学的Graham Teasdale和Bryan J. Jennett于1974年制定。
2.主要包括哪几方面的内容？
主要包括睁眼反应（E）、言语反应（V）、运动反应（M）等三方面的内容。
3.评分结果如何表示？
记录方式为E___V___M___，字母中间用数字表示。如E3V3M5=GCS11。历史上对于是否报告总分有过争论。目前认为无论是否报告总分，报告每项的分数更重要。
4.该量表有多少个版本？
GCS最初没有区分"Flexion (abnormal) to pain (3 points)" 和"Withdraw (normal) from pain (4 points)"，
运动反应最高是5分，全量表总分最高是14分。后来进行了修订，将上述二者区分开，运动反应最高是6分，全量表总分最高是15分。目前最常用的是最高分是15分的量表。为了避免混乱，最好说明是采用了最高分为多少的量表。比如病人用15分的量表评估，得分12，记为12/15。这个15分量表有多个修订的版本，比如不同国家的，不同年龄的，使用时应当注意是否采用了通用的成人版本。国内的各种中文翻译更是层出不穷，要注意甄别。
5.如果患者睁不开眼如何评分？
眼睑水肿或面部骨折病人睁眼反应无法测，用C代替评分。如ECV5M6。C是闭眼(Clod)的缩写。
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6.言语障碍病人如何评分？
言语障碍病人言语反应无法测，用D代替评分。如E4VDM6。D是言语障碍(dysphasia)的缩写。也有人用a 代替评分。如E4VaM6。a是失语(aphasia)的缩写。
7.气管切开或气管插管的病人如何评分？
气管切开或气管插管病人言语反应无法测，用T代替评分。如E4VTM6。T是气管切开(Tracheotomy)或气管插管(Tracheal intubation)的缩写。
8.儿童和婴儿如何评分？
儿童受言语能力的限制，婴儿受言语能力和自主活动能力的限制，儿童和婴儿的GCS是根据成人GCS修订而成的。
9.如果两次刺激后患者的反应不同，或者两侧肢体反应不同，如何评分？
焗油膏怎么用按其最好反应评分。
10.如何用GCS反映患者的病情变化？
一般是做成类似于体温单的表格（chart），连续评定，观察其动态变化。
11.评分时要最需要注意什么？
一定要客观评价，完全遵从量表规定，不要受主观影响；刺激强度要足够。
12.睁眼反应的局限性有哪些？
持续性植物状态的人自发睁眼，使评分不能反映其实际病情。但我们只能按看到的评。
13.疼痛刺激睁眼评分要注意什么？
采取周围性疼痛刺激，避免因给予中心性疼痛刺激反而造成病人闭眼；疼痛刺激要由轻到重，避免不必要的痛苦；可以重复刺激，但不可以一次刺激持续时间太长。
14.定向力好的标准是什么？
时间、地点、任务定向都完好。
15.疼痛定位评分时要注意什么？
采取中心性疼痛刺激，如压眶；避免因给予周围性疼痛刺激反而引出脊髓反射。如果病人已经能拉面罩或鼻
饲管，就不必施加疼痛刺激了。
16.疼痛刺激屈曲是指什么？
去皮层屈曲。上肢屈曲，内收内旋；下肢伸直，内收内旋，踝跖屈。
17.疼痛刺激伸直是指什么？
去脑强直。上肢伸直，内收内旋，腕指屈曲；下肢伸直，内收内旋，踝跖屈。GLASGOW COMA SC
ALE (GCS)
Best Eye Respon (4)
1. No eye opening
2. Eye opening to pain
3. Eye opening to verbal command
4. Eyes open spontaneously
Best Verbal Respon (5)
1. No verbal respon
2. Incomprehensible sounds
3. Inappropriate words
4. Confud
5. Orientated
Best Motor Respon (6)望新小学
1. No motor respon
2. Stereotyped extension to pain
3. Stereotyped flexion to pain
4. Withdrawal from pain
5. Localizing pain
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一些中文翻译版本
翻译1：
Glasgow 昏迷量表
E．最好眼反应（4）得分：□
1、无睁眼
2、疼痛刺激睁眼
3、语言命令睁眼
4、自然睁眼
V．最好语言反应（5）得分：□
1、无语言反应
2、无意义的声音
3、无意义的语言
4、语言含糊
5、定向力好
M．最好的运动反应（6）得分：□
1、无运动反应
2、疼痛刺激伸直微信电脑版登录
3、疼痛刺激屈曲
4、逃避疼痛
5、疼痛定位
6、遵嘱运动
合计：□
注：
1、记录方式为E___V___M___ 字母中间用数字表示。如E3V3M5=GCS11
2、等于或大于13 为轻度损伤，9-12 为中度损伤，8 或8 以下为严重损伤
翻译2：
睁眼反应记分言语反应记分运动反应记分
正常睁眼 4 回答正确 5 遵命动作 6
呼唤睁眼 3 回答错误 4 定位动作 5
刺痛睁眼 2 含糊不清 3 肢体回缩 4
无反应 1 唯有声叹 2 肢体屈曲 3
周例会无反应 1 肢体过伸 2
无反应 1
格拉斯哥－匹兹堡昏迷评分
Safar P (1981)
Cardiopulmonary cerebral resuscitation.
Laerdal, Stavanger (Norway), p 149
在Glascow量表的基础上，增加The Pittsburgh Brain Stem Score (PBSS)脑干反射项目，成为Glasgow-Pittsburgh Coma Score。
格拉斯哥－匹兹堡昏迷评分
Ⅰ、睁眼动作：
1、自动睁眼4分
2、言语呼唤后睁眼3分
3、疼痛刺激后睁眼2分
4、疼痛刺激后无睁眼1分
Ⅱ、语言反应：
1、有定向力5分
2、对话混乱4分
3、不适当的用语3分
4、不能理解语言2分
5、无语言反应1分
Ⅲ、运动反应：
1、能按吩咐做肢体活动6分
2、肢体对疼痛有局限反应5分
3、肢体有屈曲逃避反应4分
4、肢体有异常屈曲3分
5、肢体伸直2分
6、肢体无反应1分
Ⅳ、瞳孔对光反射：
1、正常5分
2、迟钝4分
3、两侧反应不同3分
4、大小不等2分
5、无反应1分
Ⅴ、脑干反射：
1、全部存在5分
2、睫毛反射消失4分
3、角膜反射消失3分
4、头眼及眼前庭反射消失2分
5、上述反射均消失1分
Ⅵ、抽搐：
1、无抽搐5分
2、局限性抽搐4分
3、阵发性大发作3分
4、连续性大发作2分
5、松弛状态1分
Ⅶ、自主呼吸：
经期献血1、正常5分
2、周期性4分
外国人的英文3、中枢过度换气3分
4、不规则/低换气2分
5、无1分
