关于上肢深浅层结构的总结
人体上肢结构较为复杂,以适应多种运动,肌肉丰富且灵活。上肢可分为肩部、臂部、肘部、前臂、腕部和手六个部分。上肢解剖包括深层和浅层结构的解剖。
上肢解剖第一步为体表划线,做切口,用齿镊提起皮瓣,用解剖刀分离皮肤与浅筋膜,注意不要损伤皮神经及浅静脉。上肢重要的浅静脉包括头静脉、贵要静脉、肘正中静脉(变移)、前臂正中静脉。上肢重要的浅神经包括臂外侧上皮神经、臂外侧下皮神经、臂内侧皮神经、肋间臂神经、前臂内侧皮神经、前臂外侧皮神经。
头静脉起自手背静脉网的桡侧,沿前臂外侧上行,在臂部行于肱二头肌外侧沟内,经三角肌胸大肌间沟进入胸锁筋膜下注入腋静脉。贵要静脉起自手背静脉网的尺侧,在前臂及臂内侧上行注入腋静脉内。在前臂部,两静脉之间可见前臂正中静脉。肘正中静脉未发现。
在臂外侧部,发现有臂外侧皮神经分布于臂外侧皮肤,臂内侧发现有臂内侧皮神经分布于臂内侧皮肤。
暇在前臂部,外侧有前臂外侧皮神经从肌皮神经分出分布于前臂外侧部的皮肤,内侧有前臂内侧皮神经发自臂丛分布于前臂内侧部的皮肤。
上肢重要的深层结构包括相应的肌肉、血管及神经。神经:正中神经、尺神经、桡神经、腋神经。血管:
锁骨下动脉、腋动脉、肱动脉、尺动脉、桡动脉。相关肌肉及腱膜组成腋窝、肘窝及腕管三个重要结构。肱动脉由腋动脉移行而来,沿肱二头肌内侧沟下行至肘窝,平桡骨颈高度分为尺动脉及桡动脉,相应动脉旁均有同名静脉伴行,且多为两条。桡动脉行于肱桡饥与旋前圆肌之间(上部),至下部则行于肱桡饥肌腱与桡侧腕屈肌肌腱之间。尺动脉在前臂上部行于指浅屈肌深面,在前臂下部则行于指浅屈肌与尺侧腕屈肌之间。
正中神经由发臂丛的内外侧根汇合而成,伴肱血管行于肱二头肌内侧沟内,下行至腕管处穿腕管进入手掌区。尺神经发自臂丛内侧束,先与肱动脉下行,后与尺侧上副动脉伴行,进入臂后区,于尺神经沟内下行,经腕尺侧管进入手掌。桡神经发自臂丛后束,先后与肱动脉、肱深动脉伴行进入肱骨肌管,分为浅支与深支,分别支配皮肤与肌肉,在臂后区发支支配肱三头肌。
腋窝由顶、底及四壁构成。内有重要结构如臂丛神经、腋动静脉、淋巴结。顶即腋窝上口,由锁骨中分、第一肋外缘和肩胛骨上缘围成。底由皮肤、浅筋膜和腋筋膜构成。前壁由胸大肌、胸小肌、锁骨下肌和锁胸筋膜构成。后壁由背阔肌、大圆肌、肩胛下肌和肩胛骨构成。内侧壁由前锯肌、上四位肋骨及肋间肌构成。外侧壁由喙肱肌、肱二头肌长头、短头和肱骨结节间沟构成。篇二:系统解剖学心得体会+笔记
解剖重修心得体会
首先,打开书本目录的部分仔细看好每一章节的大标题,并用准备好的笔记本专门用一页纸记录下来。记录的时候不仅要将大标题写下来,还要将其中的每一个小标题也列出来。这样做的目的在于给自己搭建一个解剖学的基本框架,使自己在之后的学习中不至于茫然。
之后便是每一个章节的学习,个人经验而言,按着书上章节的顺序来学习就可以,这样会有一个循序渐进的过程,也有助于与自己的记忆。
每一章的重要的知识点都要自己用手亲手(这点很重要!)写过,尽量每一章的知识点概括在一张纸里面(a4大小)(大的章节例如循环系统,神经系统可以多一些),这样既能高度概括,还能方便记忆,而且自己亲手写下来记忆的效果会比光看硬背的效果好的很多。
在学习的过程中,不仅要看课本,还要结合教员的ppt、实物图谱一起看。而且教员每一个ppt都会在最后留有一些问题和一开始有上一次问题的解答,这个一定要好好看!考试的很多重点都会涉及到。
还要学会对比或者结合学习,例如动静脉循环、神经与肌肉、器官的血管等。
标本考试可以说原题差不对就在实物图谱那本书上面了,要记得边学习边对照着看,这
样下来基本一大半都能记住。剩下的那些就要看你看的够不够细了。
而英译汉汉译英那一块,太过细致的除非是教员专门提到过的就不要记了,自己拿张纸
整本书从头到尾将那些关键的大部位的英文和一些重点小地方(如内囊之类的)都抄一下基
本都能包含到。大翻译的话找到关键的词汇,然后根据自己的印象写一些。我英文也不好,
所以就只能给这么些意见了。
下面是我自己的一些笔记:
运动系统
人体的标准解剖学姿势:身体直立,双眼平视正前方,上肢下垂于躯干两侧,手掌向前,
下肢并拢,足尖向前。
1.骨(bone)的结构
正常人共有206块骨:中轴骨(颅骨、躯干骨),四肢骨
骨的结构:
骨质:骨密质、骨松质
骨膜:纤维结缔组织构成,内层(含有成骨细胞、破骨细胞),外层(致密,胶原纤维传
入骨质附着)
骨髓:填充于骨髓腔和送质间隙,红骨髓(造血),黄骨髓(脂肪组织,无造血功能,可
转化红骨髓)
2.脊柱的组成弯曲
脊柱组成:
椎骨24块(颈椎cervical vertebrae7、胸椎12、腰椎5)、骶骨1、尾骨1 椎骨vertebrea:1体1弓7突起——锥体vertebral body,椎弓vertebral arch(锥
体和椎弓形成椎孔,连成椎管),棘突spinous process,横突2,关节突4(上下关节突).
第一颈椎——寰椎atlas:无锥体、棘突、关节突
第二颈椎——枢椎axis:有齿突与寰椎相关节
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胸椎thoracic vertebrae:有肋凹和横突肋凹,棘突向后下,呈覆瓦状排列
腰椎lumber vertebrae:锥体大,棘突板状水平向
脊柱弯曲:
颈(后凸),胸(前凸),腰(后凸),骶(前凸)。
弯曲作用:维持重心稳定,减轻震荡及维持人体直立姿势和保护脑
3.脑颅和面颅骨名称,颅中后窝的孔裂名称
脑颅骨(8块)
成对:颞骨2,顶骨2
不成对:额骨,蝶骨,筛骨,枕骨
面颅骨(15块)
成对:上颌骨,颧骨,颚骨,鼻骨,泪骨,下鼻甲
不成对:下颌骨,犁骨,舌骨
颅中窝
颈动脉沟前外侧有眶上裂,后端的孔称破裂孔
在蝶鞍两侧,由前内向后外依次为:圆孔,卵圆孔和棘孔
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颅后窝:枕骨大孔、颈静脉孔、内耳门
骨性标志:乳突、下颌角、颧弓
上肢骨:肩胛骨、锁骨、肱骨humerus、尺骨ulna、桡骨radius、手骨
骨性标志:锁骨、肩胛下角、肩胛冈、肩峰、尺骨鹰嘴、尺骨茎突、桡骨茎突、外科颈、
尺神经沟、桡神经沟
下肢骨:髋骨(髂骨、耻骨、坐骨)、股骨femur、髌骨、胫骨、腓骨、足骨
骨性标志:坐骨结节、耻骨结节、髂嵴、内外踝
胸骨:胸骨角
关节(articulation)的构成
关节的基本结构
关节面
关节囊:纤维膜,滑膜层
关节腔
关节的辅助结构
韧带ligments
关节内软骨:关节盘,关节唇
滑膜襞,滑膜囊
椎骨的连结
椎体间的连结
椎间盘 intervertebral discs 相邻两个椎体间借纤维软骨盘牢固地连结。盘的中央部分是柔软而富有弹性的胶状物质,
称髓核,是胚胎时脊索的遗迹;盘的周围部分,是多层纤维软骨呈同心圆排列组成的纤维环,
富于坚韧性,限制髓核向周围膨出。如果纤维环破裂,髓核脱出,突入椎管或椎间孔,产生
大学校脊髓压迫症状。关节:关节突关节,寰枢关节,寰枕关节
椎弓间的连结
韧带(三长三短):
三长:前纵韧带anterior longitudinal ligament、后纵韧带posterior longitudinal
ligament、棘上韧带supraspinal ligaments;
三短:黄韧带yellow ligament、棘间韧带 interspinal ligaments、横突间韧带
intertransver ligament 五大关节(下颔关节、肩关节、肘关节、髋关节、膝关节)组成、
形态特点和运动(及其运动关节的主要肌和神经支配)(大题重点、配合实物图理解)
(颞)下颌关节(temporomandibular)mandibular joint:
组成:由下颌头与颞骨的下颌窝和关节结节构成。
形态特点:关节囊松弛,其外侧有外侧韧带(颞下颌韧带)增强。囊内有关节盘,分关
节腔为上下两个腔。
运动:属联合关节,双侧同时运动,可使下颌骨上提,下降,前移,后退及侧方运动。主
要肌:咬肌,颞肌,翼内肌,翼外肌
神经:三叉神经分支→下颌神经→咀嚼肌神经
肩关节shoulder joint
组成:由肱骨头和肩胛骨的关节盂构成,关节盂的周围镶有关节唇,使关节窝略为加深。
形态特点:肩关节囊极为松弛,关节腔宽大,囊附着于关节盂的周围和解剖颈。关节囊
内有肱二头肌长头腱通过,肩关节上方有连结喙突和肩峰的喙肩韧带。此韧带与喙突和肩峰
共同构成喙肩弓,防止肱骨头向上脱位。
运动:肩关节是全身最灵活的关节,可屈,伸,收,展,旋内,旋外及环转运动。
主要肌:胸大肌
神经:腋神经(臂丛后束)
肘关节elbow joint:
组成:一个复合关节,由肱尺、肱桡、桡尺三个关节包在一个关节囊内形成。
形态特点:肘关节关节囊的纤维层在前后方薄弱,而两侧增厚形成侧副韧带。
运动:肱骨滑车与尺骨滑车切迹构成肱尺关节,只能作屈伸运动;肱骨小头和桡骨头关
节凹构成肱桡关节,运动受另两关节的制约;尺骨的桡切迹与桡骨头环状关节面构成桡尺近
侧关节,只能做旋转运动。
主要肌:肱二头肌,肱三头肌,肱肌,肱桡肌
神经支配:肌皮神经(臂丛外侧束)
髋关节hip joint:
组成:由髋臼和股骨头构成,为典型的杵臼关节。宪 1政3 all rights rerved 形态特点:头大窝深关节囊厚而坚韧,股骨颈除后面的外侧部之外都被包入囊中关节囊
表面有韧带增强,囊内有股骨头韧带
运动:屈,伸,内收,外展,旋内,旋外和环转运动,但幅度较肩关节小。
主要肌:髂腰肌、阔筋膜张肌、臀大肌、臀中肌、臀小肌、梨状肌
神经支配:臀上神经(骶丛),臀下神经(骶丛)
膝关节knee joint:
组成:由股骨下端,胫骨上端和髌骨组成。
形态特点:膝关节的关节囊薄而松弛,附于各关节面的周缘,周围有韧带加固。囊的前
壁有股四头肌腱,髌骨和髌韧带(起于髌骨下缘,止于胫骨粗隆)。囊的外侧有索状的腓侧副
韧带,内侧有胫侧副韧带。关节腔内还有由滑膜衬覆的前交叉韧带anterior cruciate
ligament和后交叉韧带posterior cruciate ligament。在股骨内、外侧髁与胫骨内、外侧
髁的关节面之间,垫有两块由纤维软骨构成的内侧半月板medial meniscus和外侧半月板
lateral meniscus 运动:膝关节主要作屈、伸运动,膝在半屈位时,小腿尚可作少许的旋转运动
主要肌:股四头肌,缝匠肌,股二头肌半腱肌,半膜肌。
神经支配:股神经(腰丛),坐骨神经(骶丛). 17块肌:斜方肌、背阔肌、竖脊肌、
胸大肌、肋间内外肌、腹直肌、腹外斜肌,腹内斜肌、腹横肌、胸锁乳突肌、三角肌、胶二
头肌、肱三头肌、股四头肌、臀大肌、小腿三头肌(位置与作用)。膈肌的位置与作用、形态
结构以及裂孔名称—通过结构。重要的肌群(配布)与作用---肩部、髋部、臂前、后群、大
腿前内、侧群、小腿后、外侧群以及神经支配等。
骨盆特有韧带:骶结节韧带、坐骨大孔
真实伤害肌学
17块肌
斜方肌trapezius:
位于项部和背上部的浅层,作用是使肩胛骨向脊柱靠拢;上部肌束可上提肩胛骨,下部
肌束使肩胛骨下降
背阔肌latissimus dorsi: 位于背下半部及胸的后外侧,作用使肱骨内收,旋内和后伸
竖脊肌(骶棘肌)erector spinae: 纵列于躯干的背面,脊柱两侧的沟内,使脊柱后伸和仰头
胸大肌pectoralis major: 覆盖胸廓前壁的大部,呈扇形,宽而厚,作用是使肱骨内收
沥青路面施工技术肋间外肌:
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位于各肋间隙的浅层,肌束斜向前下,收缩时,能提肋以助吸气。
肋间内肌:
位于肋间外肌的深面,肌束方向与肋间外肌相反,收缩时,可降肋以助呼气。
腹外斜肌obliquus externus abdominis
为宽阔扁肌,位于腹前外侧部的浅层,
腹内斜肌obliquus internus abdominis 在腹外斜肌深面。
腹横肌transversus abdominis 在腹内斜肌深面
腹直肌rectus abdominis 宪 1政3 all rights rerved 位于腹前壁正中线的两旁
三角肌deltoid
位于肩部,从前、外、后3个方向包绕肩关节。全肌收缩时可使上臂外展;前部肌束收
缩可协助臂前屈及旋内;后部肌束收缩可协助臂后伸及旋外。
胸锁乳突肌sternocleidomastoid: 斜列于颈部两侧,大部分被颈阔肌覆盖,作用是:一侧肌收缩使头向同侧倾斜,脸转向对
侧,两侧同时收缩,头后仰
股四头肌quadriceps femoris 是全身中体积最大的肌,有4个头,即股直肌、股内侧肌、股外侧肌和股中间肌。作用:
伸膝关节,其中股直肌有屈髋关节的作用
臀大肌gluteus maximus
位于臀部浅层、大而肥厚,形成特有的臀部膨隆,覆盖臀中肌下半部及其他小肌。作用
是:使髋关节后伸和外旋。下肢固定时,能伸直躯干,防止躯干前倾,以维持身体的平衡肱二头肌biceps brachii
肌腹为梭形,有长、短两头,两头在臂中部合为一个肌腹,此肌作用主要为屈肘关节;
当前臂处于旋前位时,肱二头肌能使前臂旋后
肱三头肌triceps brachii 位于臂后部,其主要作用是伸肘关节
金秋十月小腿三头肌triceps surae 它的两个头位于浅表,称腓肠肌 gastrocnemius,另一头是位置较深的比目鱼肌。3个
头会合,在小腿的上部形成膨隆的小腿肚,向下续为人体最粗大的跟腱,止于跟骨。作用是:
屈踝关节(跖屈)和屈膝关节。在站立时,能固定踝关节和膝关节,以防止身体向前倾斜。
膈肌diaphragm
位置:位于胸、腹腔之间,成为胸腔的底和腹腔的顶。
形态结构:膈的外周是肌性部,而中央部分是腱膜。
作用:收缩时,膈穹窿下降,胸腔容积扩大,以助吸气;松弛时,隔穹窿上升恢复原位,
胸腔容积减小,以助呼气。膈与腹肌同时收缩,则能增加腹压。
膈有3个裂孔:(大题重点)
主动脉裂孔,紧位于脊柱前方,通过主动脉和胸导管
食管裂孔,主动脉裂孔左前方,通过食管和迷走神经
腔静脉孔,食管裂孔右前方中心腱,通过下腔静脉
十二指肠以上为上消化道,空肠以下为下消化道篇三:系统解剖学总结
解剖学复习资料
运动系统
人体的标准解剖学姿势:身体直立,双眼平视正前方,上肢下垂于躯干两侧,手掌向前,
下肢并拢,足尖向前。
1.骨(bone)的结构、骨的理化组成
正常人共有206块骨:中轴骨(颅骨、躯干骨),四肢骨骨的结构: