北京市道培医院⽩⾎病融合基因检测收费
北京市道培医院⽩⾎病融合基因检测收费
⽩⾎病基因诊断项⽬介绍
（2006年修订）
⼀、急性⽩⾎病初治或者复发患者或未作过全套检测的患者⼊院后：
⾸次⾻穿应考虑如下4种检查：形态学和细胞化学；⽩⾎病融合基因筛查；免疫表型分析；染⾊体核型分析，分3管送实验室。如果受到患者经济情况制约，也应留取标本，由实验室（免费）处理和存储相应标本，以备治疗缓解后做⽩⾎病微⼩残留病监测；免疫治疗的⽅案设计和⼲细胞移植后嵌合状态的确定。
⽩⾎病基因检测有以下组合：
λ⽩⾎病融合基因筛查（⾸选）：1-2ml ⾻髓液 EDTA抗凝（紫帽⼦管）费⽤：1500元迄今报道⽩⾎病涉及⾄少数⼗种典型的、类型特异的染⾊体易位形成的融合基因，分别出现在不同类
型的⽩⾎病中。在⽩⾎病发病之初能尽快了解患者是否存在特异性基因变异，对临床诊治和预后判断都有
意义。⽩⾎病融合基因筛查能同时对31种⽩⾎病融合基因（包括它们形成的117种剪切变异体和4种癌基因活化情况进⾏检测，但是不能单选）。
λ急性髓细胞⽩⾎病 AML1/ETO等9基因组合:
[AMLex5/ETO；AML1ex5/MDS1 AML1ex6/MDS1 TLS/ERG(a) TLS/ERG(b) TLS/ERG(c) TLS/ERG(d) TLS/ERG(e) HOX11]： 1-2ml ⾻髓液 EDTA抗凝（紫帽⼦管）费⽤： 500元
λ急性早幼粒细胞⽩⾎病PML/ RARa等11基因组合
[PLZF/RAR(A:1365), PLZF/RAR(B:1452), PMLex6-(+/-)ins-RARex2, V-form(=BCR2), PMLex6/RAR
Aex2 L-form(=BCR1), PMLex3/RARAex2 S-form(=BCR3), PMLex3/RARAex2,S-form Splice variant,泰国航母
PMLex3Δex5+6/RARex2 L-form Splice variant, NPM/ALK, NPM(S)/ RAR, NPM(L)/RAR, NPM/MLF1]： 1-2ml ⾻髓液 EDTA 抗凝（紫帽⼦管）费⽤： 500元
λ急性髓细胞⽩⾎病伴有异常⾻髓嗜酸性细胞CBFb/MYH11X等25基因组合
[CBFβ/MYH11(A) (B)(C)(D)(E)(F) (G),(H), MLLex6/AFX, MLLex7/AFX, MLLex8/AFX, MLLex9/AFX, MLLex6/AF6,
MLLex7/AF6, MLLex8/AF6, MLLex9/AF6, MLLex6/ ELL, Lex6/ELL-ins120, LLex7/ELL,
MLLex8/ELL, MLLex9/ELL, MLLex7/ ELL-ins120, MLLex8/ELL-ins120,MLLex9/ELL-ins120]: 1-2ml ⾻髓液 EDTA抗凝（紫帽⼦管）费⽤： 500元
λ急性髓细胞⽩⾎病MLL等72异常基因组合
[ MLLex6/AFX, MLLex7/AFX, MLLex8/AFX, MLLex9/AFX, MLLex6/AF6, MLLex7/AF6, MLLex8/AF6, MLLex9/AF6, MLLex6/ ELL, Lex6/ELL-ins120, LLex7/ELL, MLLex8/ELL, MLLex9/ELL, MLLex7/ ELL-ins120, MLLex8/ELL-ins120, MLLex9/ELL-
ins120, MLLex6/AF1p, MLLex7/AF1p, MLLex8/AF1p,MLLex9/AF1p,
MLLex5/AF17,MLLex5/AF10(A:2222),MLLex6/AF10(C:2110),MLLex5/AF10(F:1931),MLLex7/AF10(C:2110),
MLLex8/AF10(C:2110),MLLex9/AF10(C:2110),MLLex6/AF10(B:979),MLLex6/AF10(D:883),MLLex7/AF10(B:
979),MLLex8/AF10(B:979),MLLex9/AF10(B:979),MLLex7/AF10(D:883),MLLex8/AF10(D:883),MLLex9/AF10
(D:883),MLLex6/AF10(E:589),MLLex7/AF10(E:589),MLLex8/AF10(E:589),MLLex9/AF10(E:589),MLLex5/M LLex2,
MLLex6/MLLex2, MLLex7/MLLex2, MLLex8/MLLex2, MLLex9/MLLex2,男人早射吃什么好
MLLex6/AF4(a:1414),MLLex6/AF4(b:1459), MLLex6/AF4 (c:1546), MLLex7/AF4(a:1414), MLLex8/ AF4 (a:1414),
MLLex9/AF4(a:1414), MLLex7/AF4(b:1459), MLLex8/AF4(b:1459), MLLex9/ AF4(b:1459), MLLex7/AF4(c:1546),
MLLex8/AF4(c:1546), MLLex9/AF4 (c:1546), MLLex6/ENL(A:177),
MLLex7/ENL(A:177), MLLex8/ENL(A:177), MLLex9/ENL (A:177), MLLex6/AF9 (A), MLLex7/AF9(A), MLLex8/AF9(A), MLLex9/AF9 (A),MLLex6/AF9(B),MLLex7/AF9(B), MLLex8/AF9(B), MLLex9/AF9
(B),MLLex6/AF1q, MLLex7/AF1q, MLLex8/AF1q, MLLex9/AF1q]:
1-2ml ⾻髓液 EDTA抗凝（紫帽⼦管）费⽤：1000元
λ急性淋巴细胞⽩⾎病bcr/abl组合 [BCR/ABL e1a2,BCR/ABL b2a2,BCR/ABL b3a2,TEL/ABL,TEL/PDGFR]：1-2ml ⾻髓液EDTA抗凝（紫帽⼦管）费⽤： 500元
λ免疫球蛋⽩和T细胞受体基因重排组合[IgH, TCRδ,TCRγ]： 1-2ml ⾻髓液 EDTA抗凝（紫帽⼦管）费⽤： 500元。诊断急性淋巴细胞⽩⾎病和淋巴瘤。
天人合一道法自然
λFLT3-ITD: 1-2ml ⾻髓液 EDTA抗凝（紫帽⼦管）费⽤：300元，和⼀些⽩⾎病预后有关。
λNPM1基因突变： 1-2ml ⾻髓液 EDTA抗凝（紫帽⼦管）费⽤： 500元。四分之⼀急性髓细胞⽩⾎病阳性。
⼆、⾻髓增殖性疾病
1．慢性粒细胞⽩⾎病， bcr/abl基因定量，取2－3ml 外周⾎或者1-2ml ⾻髓液， EDTA抗凝（紫帽⼦管）。费⽤500元。2．真性红细胞增多症， JAK2（测序分析），取2－3ml 外周⾎或者1-2ml ⾻髓液， EDTA抗凝（紫帽⼦管）。费⽤500元。3．原发性⾎⼩板增多症 JAK2（测序分析），取2－3ml 外周⾎或者1-2ml ⾻髓液， EDTA抗凝（紫帽⼦管）。费⽤500元。4．特发性⾻髓纤维化 JAK2（测序分析），取2－3ml 外周⾎或者1-2ml ⾻髓液， EDTA抗凝（紫帽⼦管）。费⽤500元。5．⾼嗜酸细胞综合征：FIP1L1/PDVERα（测序分析），取2－3ml 外周⾎或者1-2ml ⾻髓液， EDTA 抗凝（紫帽⼦管）。费⽤500元。
6．慢性淋巴细胞⽩⾎病，免疫球蛋⽩基因突变分析（测序分析），1-2ml ⾻髓液 EDTA抗凝（紫帽⼦管）费⽤： 500元，与慢淋⽩⾎病预后有关。
三、⽩⾎病微⼩残留病定量监测
在已知⽩⾎病特异性基因的基础上，做荧光基因定量检测来了解化疗和⼲细胞移植后的效果。取2－3ml 外周⾎或者1-2ml ⾻髓液， EDTA抗凝（紫帽⼦管）。费⽤500元。
1. 急性早幼粒细胞⽩⾎病，t(15;17)形成PML/RARα及其变异型
2．急性髓细胞⽩⾎病染⾊体，ｔ(8;21)易位的AML1-ETO融合基因
公务员录用规定
3．急性髓细胞⽩⾎病，CBFB/MYH11融合基因
4．急性髓细胞⽩⾎病，NPM1基因突变
5. 慢性粒细胞⽩⾎病， bcr/ab基因（以上⽤TaqMan基因探针）
6．31种⽩⾎病融合基因（包括它们形成的117种剪切变异体和4种癌基因活化情况）均可定量分析⽩⾎病微⼩残留病。
注意：
道培医院为全国⽩⾎病患者做⽩⾎病分⼦诊断服务，各级医院医⽣均可以送标本到本院实验室。基因检测除⽩⾎病融合基因筛查外，需注明检测基因或者疑诊病名。可以开具所在单位的化验单，写明初步诊断，检测项⽬，病情和⾎象等基本诊断情况，快递到本院即可。北京市患者本院可以派车取标本，取标本免费，检测需交纳费⽤。
地址：
北京市海淀区⽟泉路15号
北京市道培医院 100049
联系电话：010－68764078 联系⼈：张义
附录⼀
⽩⾎病分⼦诊断的意义
北京市道培医院
⽩⾎病分⼦诊断的⽬的是有助于临床治疗，药物选择和预后，确定具有不同发病机制的⽩⾎病群，探索发病原因。70年代由法英美7位学者提出FAB⽅案为⽩⾎病分型的主流，现已知道，FAB分型有明显缺陷。 80年代采⽤形态学、细胞化学、免疫表型以及染⾊体核型（MIC）分型成为识别⽩⾎病类型的的主要决定因素。 MIC 分型⽅法仍不能完全反映⽩⾎病的临床治疗及其与预后的关系。近10年明确了染⾊体易位后所形成的融合基因与⽩⾎病易感性有密切关系。世界卫⽣组织采⽤的2000新分型，由形态学，免疫表型，遗传特性和临床特征综合起来确定，⼒求反映⽩⾎病“真正的”疾病本质。在WH0建议的急性⽩⾎病分型中。AML被划分出主要的五组：
1)伴有染⾊体易位的AML；
2)伴有⾻髓增⽣异常的AML；
3)与治疗和⾻髓增⽣异常综合征有关的AML
4)不能分类的AML(FAB)
5）双表型⽩⾎病
据FAB的标准，AML的意义是原始细胞数达30%。最近的研究显⽰，原始细胞达20%⾄30%的病⼈，其预后与原始细胞超过30%的病⼈相似。因此⼀致认为原始细胞数作为诊断AML的标准应为20%，舍弃转化型原始细胞增多的难治性贫⾎。
⼀、⽩⾎病的基因诊断
近年的临床⼯作发现，⼤部分⽩⾎病存在某种染⾊体易位，易位可以产⽣新的融合基因，编码融合蛋⽩。利⽤这些标志可以诊断不同类型的⽩⾎病。世界卫⽣组织（WHO）2000年⽩⾎病分类⽅案已经将染⾊体易位作为最重要的指标之⼀[1]。检测染⾊体易位形成的融合基因⽐较容易⽽且敏感，已经直接⽤于⽩⾎病的诊断。⽩⾎病的基因变异往往同时伴有特征性的形态学异常和独特的临床特点[2]，和临床治疗的关系⾮常密切。了解这些特点才能准确诊断和治疗⽩⾎病。
（⼀）急性⽩⾎病的基因诊断青黛是什么植物
急性早幼粒细胞⽩⾎病t(15;17)形成PML/RARα及其变异型：
急性早幼粒细胞⽩⾎病（APL）病情凶险，易并发DIC，不治疗常在1周内死亡；APL染⾊体t(15;17) (q22;q21)易位后，位于15q22的早幼粒细胞⽩⾎病(PML)基因和和17q21维甲酸受体α(RARα)基因融合，形成PML/RARα[3]。APL多颗粒型和微颗粒型均可检出这种易位。有t(15;17)和PML/RARα者才对维甲酸和三氧化⼆砷治疗有效。近年还发现了4种少见的变异型易位
t(11;17)（q13;q21）、t(11;17)（q23;q21）、t(5;17)（q32;q21）和dup(17q)形成的NuMA/ RARα、PLZF/RARα、
NPM/RARα和STAT5b/RARα融合基因[4,5]。有t(11;17)、t(11;17)的APL 往往维甲酸治疗⽆效。
急性髓细胞⽩⾎病染⾊体ｔ(8;21)易位的AML1-ETO融合基因染⾊体t(8;21) (q22;q22)导致 AML1-ETO融合基因是急性粒细胞⽩⾎病(AML)中最常见的异常基因[6]，位于染⾊体21q22的AML1基因与8q22的ETO基因融合，产⽣AML1-ETO。代表预后较好的急性⽩⾎病类型，容易达到缓解。⼤约20-40%的AML-M2患者有t(8;21)，并且年龄越⼩发⽣率越⾼；在AML中，M2b亚型90%有AML1-ETO融和基因。M2b有⾻髓髓过氧化物酶强阳性，Auer⼩体显著，胞质空泡易见，成熟中性粒细胞胞质中有橙红⾊颗粒等典型的形态学特征，临床诊断时可以与基因异常相互验证。
急性髓细胞⽩⾎病染⾊体inv(16) CBFB/MYH11融合基因
染⾊体Inv(16)(p13q22)或 t(16;16)(p13q22)所形成的CBFB/MYH11融合基因仅见于AML-M4EO，不出现于其他类型的⽩⾎病[7]。细胞学上该型⽩⾎病常显⽰粒系和单核系的⽩⾎病细胞浸润伴特征性⾻髓嗜酸性粒
细胞异常，包括数⽬增加（＞5%）或质的异常（嗜酸性颗粒中夹杂⼤⽽不规则的嗜碱性着⾊颗粒，糖原和氯醋酸酯酶均呈强阳性）。此类⽩⾎病预后较好。
急性髓细胞⽩⾎病染⾊体11ｑ23( MLL)异常
混合系⽩⾎病(Mixed lineage leukemia, MLL)[8] 基因的变异与形态学相关最常见的类型为AML-M5和AML-M4。AML和ALL都可有MLL基因变异，MLL/AF4最常见于⼉童ALL，⽽MLL/AF9最常见于AML-M5。杨英等发现[9]MLL/AF6阳性细胞都具有典型的原始单核细胞⽩⾎病（AML- M5a）的特征：折叠的细胞核，1-2个⼤⽽清晰的核仁，胞浆半透明，胞浆中充满粉红⾊细⼩颗粒，可见细长的Auer⼩体，细胞核旁淡染区明显。过氧化物酶染⾊阴性，⾮特异脂酶染⾊阳性（可被氟化钠抑制）。
MLL/AF6重排可能是AML-M5a亚型的重要标志，与单核细胞分化有密切关系。
有⼈认为，有形态学异常，怀疑急性⽩⾎病者，具有上述任何⼀种染⾊体异常的，即使⾻髓中原始细胞<20%也应诊断为⽩⾎病。
急性髓细胞⽩⾎病NPM1基因突变
最近 Gorello 等发现，AML有25%有NPM1 (nucleophosmin) 基因突变[10]，导致细胞核NPM蛋⽩出现在胞浆中。NPM1突变主要出现在染⾊体核型正常的⽩⾎病，易缓解但也易复发。可以作为⽆染⾊体易位的AML 的标志。
急性淋巴细胞⽩⾎病（ALL）TEL-AML1
TEL-AML1是⼉童⽩⾎病常见的融合基因，由t(12;21) (p13;q22)形成的，TEL在12号染⾊体上，AML1在21号染⾊体上。见于12-28％的B系ALL，但仅见于B前体细胞ALL（BCP-ALL），未见于成熟B-ALL及T-ALL。TEL-AML1是预后较好的指标。
急性淋巴细胞⽩⾎病的免疫球蛋⽩和T细胞受体基因重排
除夕的故事
T细胞受体（TCR）和免疫球蛋⽩（Ig）基因⽤于检测淋巴细胞⽩⾎病的原理是：⼲细胞向淋巴细胞分化过程中，TCR和Ig基因的可变区（V）和结合区（J）基因会发⽣重排，即两个距离很远的⽚段重新排列在⼀起，形成新⽚段。，每个淋巴细胞都有⾃⼰的序列不同的TCR或者和Ig⽚段。ALL⽩⾎病细胞增殖呈单克隆性，如果只检测出⼀种基因重排⽚段就考虑⽩⾎病。检测淋巴细胞⽩⾎病常采⽤Ig重链（H），TCRγ，TCRδ基因作标志。
（⼆）⾻髓增殖性疾病的基因诊断
慢性粒细胞性⽩⾎病（CML）bcr/abl基因
CML患者90%以上具有典型的Ph染⾊体，即染⾊体t(9;22)（q34;q11）易位，形成BCR/ABL融合基因。10%以内的患者具有变异型、复杂型或隐匿型Ph易位。BCR/ABL融合基因编码的蛋⽩具有酪氨酸激酶活性，导致细胞恶性增殖。Ph染⾊体或BCR/ABL阳性已经成为CML的主要诊断标准。针对BCR/ABL融合蛋⽩已经发展出有特效的治疗药物STI571（格列卫）。多数患者可在半年内达到细胞遗传学缓解。遗憾的是BCR/ABL 基因突变可以导致耐药。
⾻髓增殖性疾病JAK2V617F基因
⾻髓增殖性疾病（myeloproliferative disorders，MPD）包括真性红细胞增多症（PV）、特发性⾎⼩板增多症(ET)、特发性⾻髓纤维化(IMF)和CML。迄今除CML以外，没有可称为⾦标准的诊断⽅法和公认的最佳治疗⽅案。近两年发现前3者中
80%PV，50%IMF和50% ET患者存在JAK2基因突变。突变的JAK2基因的第617位氨基酸由缬氨酸变成苯丙氨酸（JAK2
V617F），从⽽导致了⾻髓对细胞因⼦过度反应，诱导患者异常造⾎细胞克隆⽣成，导致发病。这种
独特的基因突变已经成为⼀种分⼦诊断标志[11]。
⾼嗜酸细胞综合征的FIP1L1/PDVERα
⾼嗜酸细胞综合征是⼀种⾻髓增殖性疾病，表现为⾻髓产⽣过多的嗜酸细胞，组织嗜酸细胞浸润和多脏器受损。现已发
现，FIP1L1/PDVERα是⾼嗜酸细胞综合征重要的基因标志[12]。FIP1L1/PDVERα是4号染⾊体4q12缺失形成的融合基因。产⽣的融合蛋⽩也是格列卫作⽤的靶点。有FIP1L1/PDVERα者格列卫治疗有显著效果。
（三）基因定量⽤作⽩⾎病治疗效果观察
⽩⾎病治疗中，杀伤⽩⾎病细胞的过程可以采⽤融合基因的荧光实时定量PCR（Q-PCR）做效果监测。许多完全缓解后的⽩⾎病最终会复发，原因是患者体内仍然存在不能⽤常规⽅法检测出来的低⽔平的肿瘤细胞，称为微⼩残留病（MDR）。临床治疗需要检测MRD的⽅法的灵敏度达到105~106个细胞的⽔平，并且能够定量，快速、价廉、易于标准化。更重要的是在不同实验室的检测结果能重复。Q-PCR在全封闭的试管中进⾏，避免了PCR的污染。可以精确地基因定量，使患者在不同病期、不同实验室进⾏检测的结果有了可⽐性。例如，慢性粒细胞性⽩⾎病[13]，⽤确定BCR/ABL融合基因的拷
贝数变化来观察治疗效果，了解残留的BCR/ABL阳性细胞数量的变化趋势，这种⽅法对CML患者的随访治疗具有指导意义。AML相关的融和基因 PML/RARA, AML1/ETO, CBFB/MYH11等都有了常规Q-PCR检测的⽅法。Q-PCR有多种模式：Taq探针法，荧光染料法，杂交探针法，分⼦信标法等。应⽤新Q－PCR荧光染料EVA Green的效果⽐SYBR Green 1可增加上百倍[14]。
（四）临床同时检测⽩⾎病多种基因
尽管⼤部分⽩⾎病会有某种染⾊体易位，易位会产⽣新的融合基因。这些染⾊体易位可以作为标志，诊断不同类型的⽩⾎病，但是判断⼀新⼊院的⽩⾎病病例是否应当检测某⼀基因往往有⼀定困难。解决这⼀问题的途径之⼀是做常见⽩⾎病融合基因筛查。筛查过程是同时进⾏⽩⾎病相关的100余种融合基因的多重PCR。将患者⾻髓细胞RNA逆转录为cDNA，利⽤100余对扩增⽩⾎病mRNA剪接变异体的融合基因引物，分8管进⾏多重RT-PCR。祝毓琳等[15] 分析161例初发或者复发的⽩⾎病患者融合基因出现情况，观察其与传统⽩⾎病FAB分型的关系。115例成⼈⽩⾎病中检出率71％，分别检测出11种⽩⾎病融合基因，包括AML1/ETO、PML/RARα、PLZF/RARα、dupMLL、MLL/AF6、MLL/AF10、CBFβ/MYH11、BCR/ABL、Hox11、EviI。其中52例(100%) CML检出BCR/ABL；25例APL中 21例检测出PML/RARα，1例APL检测出PLZF/RARα（84％）。AML1/ETO阳性的17例⽩⾎病16例为FAB-M2b亚型，1例为混合型⽩⾎病； CBFβ/MYH11阳性的4例⽩⾎病3例为FAB分型的M4,1例为M5，属于向粒单细胞系统分化的⽩⾎病。16例⽩⾎病检测出MLL基因异常，其中MLL/AF6⽩⾎病均
为FAB分型的
M5，具有典型的原始单核细胞⽩⾎病的特征。17例ALL5例检测出BCR/ABL。证实采⽤多重RT-PCR⽅法筛查⽩⾎病常见融德不孤必有邻作文
合基因可以为⽩⾎病新分类提供简单、快速⽽可靠的分⼦遗传学依据。
基因分型与FAB形态学分型符合性较好的有：
(1) BCR/ABL：主要见于95%的CML、约3~5%的⼉童ALL和1/3的成⼈ALL。
(2) ：⼏乎见于所有AML-M3亚型中。αPML/RAR
(3) AML1/ETO：见于18~40%的AML-M2亚型及90%的M2b亚型。
(4) /MYH11：常见于FAB分型中的M4Eo亚型。βCBF
(5) TEL/AML1：主要存在于B系ALL中。
(6) E2A/PBX1：⼉童ALL约5~6%具有此易位，在Pre-B ALL和早期Pre-B ALL中各占25%和1%。
(7) IgH及TCR基因重排见于ALL和CLL。
MLL基因及WT1基因与FAB形态学分型符合性较差
发现92个参与MLL重排的染⾊体断裂点以及del(11)(q23)、dup(11)(q23)等。MLL重排阳性的AL中，均可观察到⽩⾎病细胞同时具有淋系或髓系表型，WT1基因则可在73~100%的AML及部分ALL、CML中表达。
⼆、⽩⾎病的免疫分型
流式细胞仪检测细胞分化抗原
流式细胞仪分析：将标本细胞⽤荧光抗体标记，制备成悬液，使荧光标记的细胞⼀个个通过仪器的⽑细管，分别辨认细胞形态⼤⼩和荧光特征，称为FACS（flow cytomatric cell sorting)。其优势是短时间可分
析数万个细胞，还可以⽤计算机记录处理，快速地对各个细胞进⾏多参数定量分析。本院4⾊荧光分析可以识别⼀个细胞上同时存在的4种荧光的颜⾊，对分析双表型⽩⾎病和微⼩残留病⼗分有利。
欧洲EGIL提出的⽩⾎病免疫分型特征
1. ALL，包括 B 细胞系4 型， T 细胞系 5型和表达1－2个髓系标志的ALL (My+ALL)。
2. AML包括6型，粒单细胞性; 红系; 巨核细胞性; 低分化髓系(M0-AML); TdT阳性AML; 表达1－2个淋巴细胞系标志(Ly+AML)的AML。
3. 双表型急性⽩⾎病(BAL)。
慰问演出4. 未分化急性⽩⾎病。分别提出ALL的免疫分型; AML免疫分型和双表型ALL指标系统。
EGIL急性淋巴细胞⽩⾎病(ALL)的免疫分型
1. B 细胞系ALL (a) (CD19+和/或 cCD79a+和/或cCD22+)
pro-B-ALL (B－Ⅰ) (不表达其他B细胞分化抗原)
普通 ALL (B－Ⅱ) CD10+
Pre－B-ALL (B－Ⅲ) 胞浆IgM+
成熟 B-ALL (B－Ⅳ) 有胞浆或者表⾯ Igκ-， Igλ
2. T 细胞系ALL (b) (胞浆或者膜 CD3+)
pro-T ALL (T－Ⅰ) CD7+
pre T ALL (T－Ⅱ) CD2+ 和/或 CD5+ 和/或 CD8+
cortical T ALL (T－Ⅲ) CD1a+
成熟 T ALL (T－Ⅳ) 膜 CD3+，CD1a-
α/β+ T ALL (a组) 抗 T 细胞α/β+
γ/δ+ T ALL (b组) 抗 T 细胞γ/δ+
