类风湿因子(RF) | 除见于RA外(90% RA患者RF呈阳性),还可见于某些自身免疫性疾病(如干燥综合征、冷球蛋白血症、系统性硬化病、系统性红斑狼疮等)。此外,血管炎、肝病、慢性感染患者血清中也可出现低滴度的RF。 RF-IgG:与RA患者血管炎和关节外症状相关。 RF-IgA:与骨质破坏有关,早期RF-IgA升高常提示病情严重,预后不良。 RF-IgM:最常见。与RA的活动性无密切关系。 |
抗环瓜氨酸多肽抗体(抗CCP) | 对早期类风湿关节炎的诊断敏感性为48%,特异性为90%以上。 |
抗角蛋白抗体 (AKA) | 类风湿关节炎早期诊断和判断预后的指标之一。对类风湿关节炎的诊断特异性可达95%-99%,但敏感性稍差,为40%-55%。 |
抗核周因子( APF) | 阳性,往往提示预后欠佳,有较强的特异性(73%~99%)和敏感性49-87%。 |
抗核抗体(ANA) | 以细胞的核成分(核酸、核蛋白)为靶抗原的自身抗体的总称。间接免疫荧光法检查分以下几种荧光图谱: ①均质型:此型与抗dsDNA和抗组蛋白抗体有关。②周边型:此型对应的抗体为抗dsDNA抗体。 ③斑点型或颗粒型:此型抗体与多种自身抗体有关,如:抗u1RNP、抗Sm、抗Scl-70、抗SSB/La、抗SSA/Ro等。 ④核仁型:此型与针对核糖体、u3RNP、RNA聚合酶等抗原的抗体有关。 |
抗双链DNA(dsDNA)抗体 | SLE特异性95%,敏感性70%,与SLE疾病活动性相关。 |
盐水可提取性核抗原(ENA) | 以小分子核糖核蛋白(非组蛋白中的盐水可提取性成分)为靶抗原的自身抗体的总称。 |
抗nRNP | nRNP抗原是指细胞核核糖核蛋白。在多种结缔组织病中存在。 |
抗U1RNP抗体(抗U1核糖核蛋白抗体) | 股票入门基础知识从零开始学炒股 高滴度主要与混合性结缔组织病(MCTD)相关,也可见于SLE。 |
抗Sm抗体(抗Smith抗体) | 为SLE所特有,特异性达99%,敏感性25%,与SLE疾病活动性无关。常与抗nRNP共存。 |
抗SSA/Ro抗体 | 见于干燥综合征(敏感性88%~96%),类风湿关节炎(3%~10%),SLE(24%~60%)。与SLE光过敏、亚急性皮肤性红斑狼疮、抗核抗体阴性狼疮、新生儿狼疮(SSA抗体可通过胎盘引起新生儿儿狼疮综合症)等相关。 | 关于兔的词语
抗SSB/La抗体(抗Ha抗体) | 抗SSB阳性几乎总伴有抗SSA抗体阳性,抗SSB抗体较抗SSA抗体诊断干燥综合征更特异,是干燥综合征血清特异性抗体。原发性干燥综合征阳性率达40%左右。 |
抗Scl-70抗体 | 为系统性硬化症(SSc)的标记性抗体,检出率为20%左右,提示预后不良,易出现早期严重器官损害。 | 美国加州理工学院
抗PM-Scl抗体(抗PM-1抗体) | 主要见于多发性肌炎/硬皮病重叠综合征(24%)。 |
抗Jo-1抗体 | 抗Jo-1抗体对多发性肌炎(PM)及其继发性间质性肺纤维化有高度特异性,但阳性检出率低。 |
抗着丝点(Centromere)抗体(ACA) | 主要见于CREST综合征,即钙化症、雷诺现象、食管运动障碍、硬指症及毛细血管扩张,检出率为38%~80%。也见于弥漫型硬皮病(检出率约为20%)以及原发性胆汁性肝硬化(PBC)。PBC患者中ACA阳性常伴PBC其他相关自身抗体,PBC患者中约20 % AMA阳性同时伴ACA阳性。ACA伴抗核点抗体(SP100, PML等)、抗核包膜蛋白抗体(gp210, p62)也可见到。多种PBC相关自身抗体同时出现,可增加对PBC诊断的特异性。 |
抗增殖蛋白1抗体(PCNA) | 为SLE的特异性抗体,阳性率约3-5%,与狼疮患者发生弥散性增殖性肾小球肾炎相关,其他结缔组织病人中常为阴性。 |
抗核小体(nucleosome)抗体 | SLE的早期标记性抗体,特异性较高。阳性率为50%,特异性>95%。比抗dsDNA抗体更早出现。 |
抗组蛋白(histone)抗体 | 95%以上的药物诱导性狼疮患者可出现抗组蛋白抗体。 |
抗核糖体P蛋白(ribosome-P)抗体 (抗rRNP) | 是诊断SLE的特异性抗体,常在SLE活动期中存在,阳性率在10%~20%左右。抗rRNP抗体阳性患者中枢神经系统病变发生率高。抗rRNP抗体与抗dsDNA抗体的消长平行,但与抗dsDNA抗体不同的是不会随病情好转立即消失,可持续1~2年后才转阴。 |
抗核仁(Nucleole)抗体 | 见于系统性硬化症 |
肌炎特异性抗体(myositis specific autoantibody,MSA):仅见于IIM 患者 | ||
抗Jo-1抗体 | 此五种抗体为 抗合成酶抗体 | 临床表现为肌炎、ILD、发热、关节炎、雷诺症、技工手等。 |
抗PL-7抗体 | ||
抗PL-12抗体 | ||
抗EJ抗体 | ||
抗OJ抗体 | ||
抗SRP抗体 | 病理:坏死性肌炎。肌纤维坏死比较明显,少有炎性细胞浸润; 临床:具有糖皮质激素抵抗性,需联用依木兰或甲氨蝶呤;使用丙种球蛋白有更好的效果。 | |
抗Mi-2抗体 | 与DM 皮疹密切相关;该抗体阳性的患者对免疫治疗的应答率在70%以上,缓解率优于抗合成酶抗体综合征和抗SRP抗体阳性肌炎; | |
抗TIF1γ抗体 | 4个月宝宝拉肚子临床:常提示DM合并肿瘤,尤其是老年患者;可作为DM合并肿瘤的筛查指标。 | |
60岁生日祝福抗MDA5抗体 | 只出现在DM,尤其是ADM。抗体滴度与肺间质病变、皮肤血管炎发生及严重程度呈正相关;常提示临床急进型肺间质病变高风险,死亡率高;可出现反复不愈合皮肤溃疡。 | |
抗NXP2抗体 | 在儿童与皮下钙化相关;中青年与皮疹相关;老年人需警惕肿瘤;与ILD关联不明显。 | |
抗SAE抗体 放河灯 | 几乎只出现在DM;需警惕肿瘤。 | |
肌炎相关性抗体(myositis associated autoantibody,MAA):除见于IIM 患者还可见于其它自身免疫性疾病中 | |
抗Ku抗体 | 见于PM-SSc重叠综合征;也可见于SLE等其他CTD疾病。PM-SSc重叠综合征: 5-50%; SLE:10%。 |
抗PM-Scl 100抗体 | 见于DM/PM-SSc重叠综合征;也可见于SSc。DM/PM-SSc重叠综合征:50-70%; SSc:7%。 |
抗PM-Scl 75抗体 | 见于DM/PM-SSc重叠综合征;也可见于SSc。DM/PM-SSc重叠综合征:24-50%;SSc:10%;PM:3%。 |
抗Ro-52抗体 | 抗SSA抗体的一个亚型,可见于多种结缔组织病(干燥综合征、自免肝),其中IIM占25% |
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