【word】HLA与组织配型

更新时间:2023-06-12 02:13:59 阅读: 评论:0

HLA与组织配型
广东医学2O04年9月第25卷第9期
HLA与组织配型
肖露露
广东省广州器官移植配型中心(广州510095)
ⅢA历史,ⅢA成就和ⅢA在器官移植组织配型中的
技术应用早期重要的发现是由科学家们各自独立地作出的, 但最有力地推动这一领域发展的是一种学术交流特有方式——
“组织相容性专题讨论会(IntemationWorkshop)”,在专题
讨论会中,学者们通过演示各自实验室的研究技术和心得来推动}Ⅱ基因分型和}Ⅱ抗体识别的演变历程,实现HLA
对器官移植发展的宏观价值和微观意义.
1}Ⅱ历史及}Ⅱ研究的主要成果
ⅢA的发现首先在巴黎对MAC进行描述;转到荷兰发
现了4a,4b;又到意大利Torino市确认了单倍体遗传的一般特性.1968年9月WHO命名委员会会议在纽约召开,会上ⅢA这个名字与第一种抗原特异性被确定.首先是通过在
血清学与皮肤移植实验上发现了ⅢA类抗原(A,B,c),它们
几乎表达于人类所有细胞的表面;继而发现了ⅢA一Ⅱ类抗
原(ⅢA—D,DR,DQ,DP)表达于参与免疫反应的细胞的表面:近代研究则是引进分子生物学技术研究ⅢA基因.概
括为:①对组织相容性超基因家族产物进行定义;②认识了
ⅢA在骨髓和器官移植中的重要性;③认识了ⅢA与疾病
易感性的关系;④发现ⅢA分子对激发免疫反应起到核心
作用.
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在ⅢA发展史中,先驱者的不懈努力是非常重要的,他
们是:JeanDaust教授,1950年在法国国家血液输血中心任实验室主任,开始从事ⅢA研究,获得比利时皇家医学会,
法国科学院,南斯拉夫科学院,匈牙利科学院和美国科学院
院士.1980年获诺贝尔生理学和医学奖.RoPayne教授, 1951年在斯坦福大学医院开始ⅢA抗体研究,是美国斯坦
福医学院血液中心的终身教授,被誉为mA祖母.J.J.V an Rood教授,荷兰Leiden市大学医院免疫血液学部和血库主任,1958年在他的博士论文中首次将计算机引入ⅢA数据
分析,他声称”ⅢA这一领域建立和如此有趣正是因为我和
许多优秀的人共事于此.”JRichardBatehelor教授,1967年在
维多利亚皇后医院开展移植免疫学,如肾脏,皮肤和角膜移
植的ⅢA配型研究.P砌Terasaki教授,是1958年至今U—CLA外科学系教授,UCLAHI_A实验室主任,全美器官共享联合网络(tmOS)主任(每年超过5000例6个抗原匹配的供肾
在全美范围内进行分配,这些移植肾1年存活率99%,1O年
存活率83%,长期半数存活期为13年),CliniealTransplatnta—fion主编,他是ⅢA领域最着名的亚裔科学家,他的论文被
怎么画霸王龙引用7379次,2000年在全美科学家排名第55名,获诺贝尔医学奖提名.
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2}Ⅱ在器官移植中被应用的领域及UCLA登记的
简况
全世界肾脏移植中心680个,截止2000年完成120万
例;全世界胰腺移植中心136个,截止2000年完成8000例; 全世界胰岛移植中心16个,截止2000年完成410例;全世界肝脏移植中心369个,截止2000年完成20万例;全世界肺脏移植中心157个,截止2000年完成3万例;全世界心一肺脏联合移植中心119个,截止2000年完成6000例;全世界小肠移植
中心19个,截止2000年完成160例;全世界心脏移植中心390个,截止2000年完成6.5万例;全世界造血干细胞和骨髓移植中心510个,截止2000年完成16万例.
3}Ⅱ多态性
几乎每天都有新的ⅢA等位基因(1ligh,mid&low)发现而向WHO的ⅢA命名委员会申报.与器官移植供者选择
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相关的,部分已知具有种族性及地区性高频率基因及其连锁
不平衡单倍型(以中国北方人,中国广东人,日本人,白人,黑
人和拉丁人为例如下.
3.1白种人(高加索人)高频率而中国广东人群低频率A1 (30%)和A1一B8,A3(20%)和A3一B7,中国广东人2%;DR1 (19%),中国广东人0.0r7%;DR7(26%),广东人0.4%.
3.2中国人(黄种人)高频率而其他人种低频率A11
(35%)和A11一B62,拉丁人7%;136o(31%),黑人2%.
富贵竹土养方法3.3黑人高频率而中国或中国广东人群低频率A23
(15%)和A23—1344,中国人0.1%;A28(21%)和A28一BT0,
中国人0.8%;A30(19%)和A30—1342;A34(10%)和A34—1344,中国人O%;B53(23%),中国人O%,中国广东人0.4%;
B70(16%),中国人1%.
3.4日本人高频率而中国人群低频率A24(60%),黑人
9%;B52(20%)和A24一B52,中国人<6%;A26(20%)和A26
B38,中国人5%.
3.5广东潮州人高频率而其他人种低频率A33(19%),白
人2%;A33一B58一DR17一oq2,白人A33一B14,中国北方汉族A33—1344.
3.6广东客家人高频率而其他人种低频率1346(31%),白
人,黑人0%;A2一B46一DR9一DQ9,中国汉人5%,白人,黑人,拉丁人0,其他人群0.
3.7HLA—A2为人类最常见基因(3o%~50%),从低到高
依次为:黑人一拉丁人一白人一黄种人.其皆出于此乎翻译
3.8DRB1*O3分为DR17和DR18,中国人DR17(7%),中
国广东人14%;DR18黑人20%.
3.9DRB1*08拉丁人(25%)>;中国广东人(19%)>;黑人
(1l%)>;中国人(10%)>;白人(6%).
3.10DRB1*09日本人24%,白人,黑人和拉丁人<6%,
徘徊的近义词
中国人19%,中国广东人32%.
3.1lDRB1*14文献记载中国人,白人和黑人中分布频率
接近(3%:3%:4%),我们发现实际上中国人群中DR14分布秋天的景色作文300字
频率高达22%.
3.12DRB1*ll在黑人和在中国人中分布频率接近
(18%:19%).
3.13DRB1*12在中国人和日本人中分布频率接近
(14%:16%).
4mA配体一KIR
4.1I-ILA—CwI-ILA—Cw是I-ILA配体一l的连锁识别基
因.I-ILA—Cw属于经典I-ILA—I类分子,位于A&B位点间, 1975年被I-ILA命名委员会确定,DNA序列分析表明Cw基因
片段3072bp,由7个内合子和8个外显子组成.外显子1
编码先导序列,2,3&4分别编码n1,&a3结构区域,5编

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