1人体寄生虫学(human parasitology):是研究与人体有关的寄生虫的形态结构 生活活动 生存繁殖规律,阐明寄生虫与人体和外界环境因素相互关系的一门科学。
2机会致病寄生虫(opportunistic parasite):有些寄生虫在宿主免疫功能正常时处于隐性感染的状态,但宿主免疫功能低下时,虫体大量繁殖 致病力增强,导致宿主出现临床症状此类寄生虫为机会致病寄生虫
3保虫宿主(rervoir host):镇定也称储存宿主指可以作为人体寄生虫病传染来源的受染脊椎动物
4转续宿主(paratenic host):某些寄生虫的幼虫侵入非适宜宿主不能发育为成虫但能存活并能长期维持幼虫状态,只有当该幼虫侵入适宜宿主时才能发育为成虫此非适宜宿主为转续续主
5感染期:寄生虫能侵入人体的阶段
6寄生虫感染:寄生虫能侵入人体并能生活或长或短一段时间,如不引起明显的临床表现的现象
7幼虫移行症(larva migrans):是指一些蠕虫幼虫侵入非正常宿主后,不能发育为成虫,但这些幼虫可在体内长期存活并移行,引起局部或全身病变
8异位寄生(ectopic parasitism):有些寄生虫在常见的寄生部位以外的组织或器官内寄生此种现象为异位寄生
9带虫免疫(premonition)指寄生虫感染后虽可诱导宿主对再感染产生一定的免疫力,但对体内已有的寄生虫不能完全被清除维持在低虫荷水平一旦用药为清除了体内的寄生虫该免疫也逐渐消失
10伴随免疫(concomitant immunity):活的成虫可是宿主产生获得性免疫力这种免疫力对体内已有的成虫不发生影响,可以存活下去,但对在感染时侵入的童虫有一定的抵抗力
11免疫逃避(immune evasion):寄生虫侵入正常的免疫宿主后,有些能逃避宿主的免疫攻击而继续存活
11、消除性免疫:指免疫反应清除寄生虫的同时,对再感染具有完全的抵抗力。
12带虫者(carrier):由于宿主和寄生虫相互适应的结果,人体感染寄生虫后没有明显的临床症状和体征但可传播病原体。
12、慢性感染(deferment infection):感染寄生虫较轻或少量多次感染,在临床上出现一些症状后,不经治疗逐渐转入慢性持续感染,寄生虫可在人体内生存很长时间。
12、隐性感染(suppressive infection):人体感染寄生虫后,既无临床表现,又不易用常规方法检获病原体的一种寄生现象。
12、多寄生现象:人体同时有两种或两种以上寄生虫感染的现象。
13易感者:是指对寄生虫缺乏免疫力或免疫力低下而处于易感状态的人或动物。
14复发(relap);指疟疾发作停止后,红内期原虫彻底消灭,经过一段潜隐期后,又出现发作。
15再燃轻声音节(recrudescence):指疟疾初发停止后,患者若无在感染,体内残存的少量红细胞内期疟原虫在一定条件下大量繁殖又引起疟疾发作
16原虫:原始的具有生命活动全部功能的单细胞真核生物
17变态(metamorphosis):昆虫从幼虫到成虫性成熟的整个过程中经历从外部形态、内部结
构 、生理功能到生态习性、行为的一系列变化,此过程为变态
18夜现周期性:指丝虫的微丝蚴在周围血液中夜多昼少的现象
19滋养体:原虫生活史中能够运动 摄食的阶段
20孳生地:昆虫成虫产卵和幼虫生长发育的场所
21中绦期:绦虫在中间宿主体内发育阶段
22、疟原虫的致病机制
主要是经红细胞内期疟原虫裂殖子涨破红细胞,裂殖子和疟原虫的代谢产物 、残余和变性的血红蛋白以及红细胞碎片等一并进入血流;其中相当一部分可被多形核白细胞及单核吞噬细胞系统的细胞吞食,刺激这些细胞产生内源性热物质,与疟原虫代谢产物共同作用于丘脑的体温调节中枢,引起发热。
23、刚地弓形虫致病机制
(1) 速殖子导致组织急性炎症和坏死
(2) 缓殖子是慢性感染的主要形式,包囊挤压器官组织,破裂后刺激机体发生变态反应,形成肉芽肿,纤维化。
24、蓝氏贾第鞭毛虫的致病机制:
(1)虫体覆盖大片肠粘膜,阻碍营养物质的吸收;(2)破坏肠粘膜;(3)争夺营养;
(4)机体特殊因素:胃酸缺乏,A型血,免疫缺陷者。
25、华支睾吸虫致病机制
寄生于人体导致华支睾吸虫病,该病由成虫在肝胆管内的寄生而引起。虫体在胆道寄生时的代谢产物和机械刺激,引起肝受损,病变主要发生于肝脏的次级胆管,虫体机械性阻塞和刺激以及代谢物和分泌物等作用是胆管出现局部扩张、管壁增厚、胆汁淤积。
26、卫士并殖吸虫的致病机制
(1.)童虫、成虫移行窜扰直接损伤。电脑进水了怎么办
(2.)虫体代谢产物引起变态反应。以在器官或组织内形成互相沟通的多房性小囊肿为特点。
27、钩虫的致病作用
(1).钩蚴性皮炎:钩蚴侵入与泥土接触的足趾、手指间较薄的皮肤;数分钟内可出现烧灼、针刺、奇痒等感觉;继而出现红疹、斑点;1-2日出现水泡;若有感染,可成为脓疱;最后结痂、蜕皮、自愈。
(2.)呼吸道损伤:幼虫移行到肺,穿过肺微血管,可引起出血及炎性细胞浸润。症状:咳嗽、痰中带血、发热等。
(3).小肠粘膜损伤:局部出血及小溃疡。引起消化道功能紊乱症状。
症状:初期为上腹不适及隐痛,后发展为恶心、呕吐、腹泻等;食欲增加而体重却渐轻。
消防宣传日是几月几日(4.)缺铁性贫血:成虫吸血导致人体长期慢性失血、铁和蛋白质损耗,从而导致贫血。
28、蛲虫的致病作用:
1.雌虫在肛门产卵所致局部刺激症状:肛周及会阴部皮肤瘙痒、继发性炎症。烦躁不安、夜间磨牙、失眠、食欲减退、消瘦等。
2. 成虫可致肠道轻度炎症,消化功能紊乱。
3. 雌虫异位寄生:异位寄生可形成以虫体或虫卵为中心的肉芽肿病变主要累及泌尿生殖道
29中国十大姓氏、布氏姜片吸虫的致病机制:
吸盘吸附损伤和代谢产物刺激使吸附处粘膜大片脱落,从而导致肠粘膜可发生炎症、出血、
水肿、坏死、溃疡等。
主要症状为:消化道症状为主, 肠蠕动亢进,肠鸣音亢进。少数病人因虫堆积致肠梗阻。
30、血吸虫的致病作用:小河造句
(1)尾蚴性皮炎:接触疫水的皮肤可出现小米粒样的 红色丘疹或荨麻疹,发痒。是一种迟发型和速发型的变态反应。
(2)童虫:大量童虫在人体移行时童虫所经过的器官血管充血,脉管炎、毛细血管栓塞破裂。损伤器官,特别是肺,产生局部细胞浸润和点状出血。虫体代谢产物或崩解产物引起的变态反应
(3)成虫:静脉内膜炎、静脉周围炎。GAA、MAA引起超敏感性反应(肾小球肾炎)
(4)虫卵:引起肉芽肿、肝肠纤维化,从而导致血吸虫病肾病、关节炎
31、似蚓蛔线虫的致病作用:(1)成虫致病:①在小肠内借助体表吸收人体营养,其小钩和吸盘对肠粘膜也有轻微损伤。症状有腹部不适、消化不良、腹泻、体重减轻等。②超敏反应,可能由蛔虫变应原被人体吸收引起的。③并发症:由于蛔虫有钻孔的习惯,机体不适或其他因素的刺激下,蛔虫钻入开口于肠壁的各种管道,因其各种并发症。
(2)幼虫致病:危害远大于成虫。因在全身寄生范围广,在人体寄生的囊尾蚴可由1个到成千上万个。大量幼虫在肺移行时,是支气管上皮脱落,肺点状出血,引起蛔虫性支气管肺炎、支气管哮喘或嗜酸性粒细胞增多症。
32、传播媒介的判定
(1) 生物学证据 :与人类关系密切,嗜吸人血;常见或优势种群;寿命较长,能完成病原体发育增殖。
(2 )流行病学证据: 媒介虫种地理分布,季节消长与某种虫媒病流行地区、流行季节一致
(3 ) 自然感染证据: 自然界媒介能分离到病原体。
(4) 实验室证据: 人工感染并能传代。
问答题
1举例说明寄生虫流行病的特点
(1) 地方性:钩虫病在我国淮河及黄河以南地区广泛流行在气候干旱的西北侧很少流行;血吸虫病的流行区域与虰螺的分布一致
(2) 季节性:钩虫 疟疾 黑热病 的感染多见于春夏
(3) 自然源性:人兽共患寄生虫病有些寄生虫病可在人和动物间传播,这种寄生虫病称为人兽共患寄生虫病
2钩虫引起贫血的机理
钩虫以其钩齿或板尺及口囊咬附肠壁 摄取血液和肠粘膜为营养,使患者长期慢性失血,叠合蛋白质不断耗损再加上患者应养不养,铁和蛋白质不能得到有效补偿而造成血红蛋白的合成速度比细胞新生成速度慢使红细胞体积变小 色泽变浅 故而呈低素小细胞性贫血
2用血涂片主要可诊断那些寄生虫?各能检查什么阶段?
(1) 丝虫可查见微丝蚴
(2) 疟原虫 间日疟原虫 三日疟原虫和卵形疟原虫可查见环状体 滋养体 裂殖体和配子体;恶性疟原虫可查见环状体和配子体.
3寄生于肠道的寄生虫不用粪检作常规检查的有哪些?为什么?
有蠕形住肠线虫 旋毛形线虫 链状带绦虫 肥胖带绦虫
因为蠕形住肠线虫雌虫产卵于人体肛门外,主要在肛周查虫卵; 链状带绦虫和肥胖带绦虫主要查孕节诊断;旋毛形线虫成虫产出的幼虫钻入肠壁,进入血流至横纹肌发育,故病原学诊断
主要以肌肉活检为主
爱繁体4用活组织检查可诊断那些寄生虫? 各能检查什么阶段?
日本血吸虫卵 溶组织内阿米巴滋养体 链状带绦虫囊尾蚴 旋毛形线虫囊包 曼式迭宫绦虫裂头蚴 斯氏狸殖吸虫童虫 卫氏并殖吸虫童虫和成虫 杜氏利什曼原虫无鞭毛体 结肠小袋纤毛虫滋养体
5心理小故事引起腹泻的寄生虫有哪些?
溶组织内阿米巴 ,蓝氏贾第鞭毛虫,毛首鞭形线虫,日本血吸虫,隐孢子虫,结肠小袋纤毛虫。
6用生理盐水涂片主要检测到哪些寄生虫?各能查到哪个阶段?
可查到溶组织内阿米巴滋养体,蓝氏贾第鞭毛虫滋养体,阴道毛滴虫滋养体,结肠小袋纤毛虫滋养体和包囊,华支睾吸虫卵,卫氏并殖吸虫卵,布氏姜片吸虫卵,日本血吸虫卵,微小膜壳绦虫卵,似蚓蛔线虫卵,毛首鞭形线虫卵,钩虫卵。
7寄生在人体肌肉组织内的寄生虫有哪些?各是什么阶段?
旋毛虫线虫囊包,链状带绦虫囊尾蚴,刚地弓形虫包囊或假包囊。
8虽然有些寄生虫寄生在人体血管内或血液中,但一般不取外周血做病原学诊断的有哪些?为什么?
寄生在人体血管内或在血液中的寄生虫,一般不取外周血做病原学诊断的有日本血吸虫 杜氏利什曼原虫和刚地弓形虫。因为日本血吸虫寄生在肠系膜静脉和门静脉,故外周血查不到;杜氏利什曼原虫寄生在巨噬细胞内,在外周血检出率很低,不做常规检查;刚地弓形虫速殖子寄生在有核细胞内,但在外周血不易查到。
9作为病原体的节肢动物有哪些?
有蝇蛆 疥螨 蠕形螨 尘螨
10由于饮用生水可造成哪些寄生虫病的感染和流行?
阿米巴痢疾,贾第虫病,蛔虫病,鞭虫病,囊虫病,棘球蚴病(或包虫病),血吸虫病,
布氏姜片虫病,卫氏并殖吸虫,曼氏迭宫绦虫裂头蚴病,结肠小袋纤毛虫病