一、 名词解释：〔每题4分，请翻译成中文后解释〕
1．impacted tooth
阻生牙〔1分〕是指由于各种原因导致只能局部萌出或完全不能萌出的牙〔2分〕。多见于下颌第三磨牙〔1分〕
2．intermaxillary contracture
颌间挛缩〔关节外强直〕〔1〕关节外上下颌间皮肤、粘膜和或深层次组织的斑痕导致的张口受限〔3分〕。
3．masteric space
咬肌间隙〔1分〕：位于咬肌与下颌骨外侧骨壁之间。由于咬肌在下颌骨下份附丽紧，故潜在间隙位于下颌升支上段外侧。〔3分〕
二、 填空：〔共55分〕〔除特别注明外，每空1分〕
1．口腔颌面外科学 Oral and maxillofacial surgery 〔英文〕的临床实践在我国古代即有记载。有文字记载的最早的唇裂修补术见于我国 西晋 朝史书。
2．口腔颌面外科常用的局麻方法有 外表麻醉 、 浸润麻醉 、道路标志大全图解 阻滞麻醉 和 冷冻麻醉 。
3．在局麻药物中参加血管收缩剂有以下作用：延缓汲取、减轻毒副作用、延长麻醉时间、 减少出血。临床上在局麻药中参加肾上腺素的常用浓度为： 1：200,000 ～ 1:500,000 。
4．上颌第一磨牙拔除时需要麻醉的神经有：上齿槽后神经、上齿槽中神经、腭大神经(3分)。下颌尖牙拔除时需要麻醉的神经有： 下牙槽神经、舌神经〔2分〕。
5．牙挺的工作原理包含 杠杆 原理、 轮轴 原理和 楔的 原理，在使用牙挺时绝对不能以邻牙 作为支点。
6．可区分左右侧不同设计的牙钳是 上颌第一、二磨牙 钳；下颌牛角钳使用时除摇动力外，还同时具有 楔的 作用，可使牙向牙合向脱位。
7．人工种植牙技术的开展为牙列修复提供了全新的选择，一般种植体可按形状分为： 骨
内种植体、 骨膜下种植体 、 牙内骨内种植体 、 粘膜内种植体 。种植体植入后与骨组织之间的界面有两种： 骨 结合和 纤维-骨 结合。
8．口腔颌面部感染的主要X有 牙源性 、 腺源性 、 损伤性 、血源性 和 医源性 。
9．颌周间隙的感染常常引起严峻的张口受限，这些间隙有：咬肌间隙、翼下颌间隙、颞下间隙、 颞 间隙。
10．影响下颌骨骨折段移位的因素有： 骨折部位 、 外力大小和方向 、骨折线方向和倾斜度 、 骨折段上肌肉附丽情况 以及 骨折线上是否有牙 。
11．骨折的愈合可分为四个阶段： 血肿形成 、 血肿机化 、骨痂形成 、 骨痂改建 。
12．下颌骨右髁状突颈骨折临床表现为前牙 开 牙合，下颌骨及下颌牙中线偏向 患〔右〕侧；右颞下颌关节前脱位的临床表现为前牙 反、开牙合，下颌骨及下颌牙中线偏向 健〔左〕 侧。
13．颞下颌关节紊乱病的主要临床表现有： 下颌运动异常 、 疼痛 、 弹响和杂音 。
14．OSAS的全称是： Obstructive sleep apenea syndrome ，中文名： 阻赛性呼吸睡眠暂停综合症
三、问答题：
1．试述下颌阻生智齿拔除的适应证。(8分)
阻生牙拔除的适应证是相当广泛的，假设需拔除，最正确拔除时机在16~18岁〔盐水猪肝1分〕
汽修专修培训〔以下每点1分〕
预防第二磨牙牙周破坏、预防龋齿、预防冠周炎、预防邻牙牙根汲取、预防牙源性囊肿和肿瘤的发生、预防发生疼痛、预防牙列拥挤
2．试述上颌骨骨折的分类及临床表现。〔9分〕
分型：Le Fort I~III型〔1分〕及骨折线的走向〔2分〕
临表：骨折块移位、咬合关系杂乱、眶及眶周变化、颅脑损伤〔每一要点1.5分〕
3．试述颌骨边缘性骨髓炎和中央性骨髓炎的鉴别诊断。〔8分〕
中央性颌骨骨髓炎 | 边缘性颌骨骨髓炎 | 分值 |
(1)感染X以龋病、牙周膜炎、根尖感染为主 | (1)感染X以下颌智齿冠周炎为主 | 1 |
(2)感染途径是先破坏骨髓，后破坏骨皮质；再形成骨膜下脓肿或颌周间隙感染。因此，骨髓质与骨皮质多同时受累 | (2)感染途径是先形成骨膜下脓肿或颌周间隙感染。主要破坏骨皮质，很少破坏骨髓质 电脑屏幕保护膜 | 2 |
(3)临床表现可以是局限型，但以弥散型较多 | (3)临床表现多系局限型，弥散型较少 | 1 |
(4)骨髓炎病灶区周围牙松动，牙周有明显的炎症 | (4)骨髓炎病灶区周围牙及牙周组织无明显的炎症 | 1 |
(5)病变多在颌骨体，也可以涉及下颌升支 | (5)病变在下颌角及下颌支，很少起于或涉及颌骨体 | 1 |
(6)慢性期X线所见病变明显。可以有大块死骨块，与周围骨质分界清楚，或伴有病理性骨折孕妇可以吃藕吗 | (6)慢性期X线所见病变多系骨质疏松、脱钙或骨质增生，或有小块死骨，与周围骨质无明显分界 | 2 |
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4．简述颞下颌关节内强直和关节外强直的区别和诊断要点。〔8分〕
| 关节内强直 | 关节外强直 | |
病史 颌间瘢痕 面下部发育 咬合关系 X线征象 | 化脓性炎症病史、损伤史 无 严峻畸形〔成年后患病不显〕 严峻杂乱〔成年后患病不显〕 关节间隙消逝，关节部融合成骨球状 | 口腔溃烂、上下颌骨骨折史、烧伤以及放射医治史 有 畸形较轻〔成年后患病无影响〕 轻度杂乱〔成年后患病不显〕 关节部正常，上颌与下颌之间间隙可以变窄 | 2 1.5 1.5 1.5 1. |
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一、名词解释〔5分／题〕
1．Bell palsy 贝尔氏面瘫〔1分〕指临床上不能确定病因〔1分〕，不伴有其他体征或病症〔1分〕的单纯型〔1分〕周围面神经麻痹〔1分〕。
2．Pedicle flap transfer 带蒂皮瓣转移/移植〔1分〕指有与机体皮肤相连的蒂〔1分〕的由皮肤的全厚层及皮下组织所构成〔1分〕的皮肤移植，可分为随意皮瓣〔1分〕和轴型皮瓣〔1分〕。
3．Sialolithiasis 涎石症/病〔1分〕是在腺体或导管内〔1分〕发生钙化团块〔喷多音字组词1分〕而引起的一系列病变。多见于下颌下腺及导管〔1分〕，常使涎液排解受阻而继发感染〔1分〕。
二、填空〔1分／空〕
1．口腔颌面部手术全身复合麻醉的方法有 静-吸复合麻醉 、 全凭静脉的复合麻醉 。
2．Trigeminal neuralgia 导致的疼痛为 阵发性、电击样 疼痛。其与急性牙髓炎的区别是，发作时间多在 白天 。
3．唇腭裂的发病原因是胎儿发育过程中，由于受到某种因素的影响而使 胚突 的正常发育和融合受到影响。单侧上唇裂是由于 电话英文一侧上颌突 与 球状突 未能融合。单侧腭裂是由于 侧腭突 未能与 中腭突 融合。
4．进行单侧唇裂整复术最适宜的年龄为 3~6月 。腭裂整复术最适宜的年龄为 2~3岁 。
5．X线头影测量中，∠SNA是指 前颅底 平面与 鼻根点 至 上齿槽座点 香港读研申请条件连线之间的夹角。∠SNB称为 颅底-下齿槽座 角。∠ANB代表 上颌基骨 与 下颌基骨 \的相对位置关系。
6．恶性肿瘤的临床病理表现类型有： 外生型 、 浸润型 和 溃疡型 。
7．血管瘤分类有： 毛细血管性血管瘤 、 海绵状血管瘤 和 蔓状血管瘤 。
8．游离皮瓣依据血供解剖的不同，可分为： 肌间隔血管皮瓣 、 直接皮肤血管、动脉干网状和 肌皮。
最常发生涎石症的大唾液腺是 颌下腺〔及导管〕。最常发生潴留性囊肿的是 舌下腺 。
三、选择题〔2分／题〕
1．下面说法正确的选项是〔 D 〕。
A．全麻术后为防止吞咽、咳嗽反响造成插管对喉头、气管的损伤，应在病员出现吞咽咳嗽反响前拔管。
B．为了保证患者呼吸道的通畅，全麻术后应等患者神志清醒后再拔管。
C．全麻术后不宜使用大剂量皮质激素，以免发生严峻并发症。
D．全麻术中使用肌松剂可能导致术后的呼吸抑制，术后必要时可用利尿剂以助排泄。
2．我国发病率最高的口腔颌面部恶性肿瘤是〔 A 〕。
A．鳞状细胞癌
B．腺上皮癌
C．唇癌
D．肉瘤
3．面神经周围瘫的特点有〔 B〕。
A．无味觉障碍。
B．不能闭眼。
C．无唾液分泌障碍。
D．不能提睑。
4．上颌前突、下颌后缩畸形的头影测量特点是〔 B〕。
A．∠SNA增大，∠SNB增大，∠ANB增大。
B．∠SNA增大，∠SNB减小，∠ANB增大。
C．∠SNA减小，∠SNB减小，∠ANB增大。
D．∠SNA减小，∠SNB增大，∠ANB减小。
5．以下关于Sjögren syndrome的论述中错误的选项是〔 C〕。
A．为一种自身免疫性疾病。
B．主要病症有眼干、口干、唾液腺和泪腺肿大。
C．均伴有类风湿关节炎。
D．局部患者伴有系统性红斑狼疮。
四、问答
注：按标准答案中所列要点打分，有要点之外答复者原则上不加分，对于论述条理清楚、切题者可酌情加1~2分或不超过该题总分的10%，但该题总得分不得超过总分；论述有明显错误者酌情扣除1~2分或不超过该题总分的10%，但该题总得分不得低于0分。
1．请简述唇裂的分类。〔5分〕
单侧唇裂〔完全裂、不完全裂〕〔1分〕
