两种常用过敏原筛查方案结果对比分析
王文强１，陈柳青２，闫 琦１，穆小萍１
（１．广东省妇幼保健院，广东广州５１００１０；２．广州市红十字会医院，广东广州５１００１０）
ＤＯＩ：１０．１１７４８／ｂｊｍｙ．ｉｓｓｎ．１００６－１７０３．２０２０．１１．０２１收稿日期：２０２０ ０８ ０３；修回日期：２０２０ ０９ ２７
摘要：目的 对比分析ＡｌｌｅｒｇｙＳｃｒｅｅｎ（敏筛）过敏原特异性ＩｇＥ抗体和总ＩｇＥ抗体检测方案与ＥＵＲＯＬＩＮＥＡｔｏｐｙ（欧蒙）过敏原特异性ＩｇＥ抗体联合ＩｍｍｕｎｏＣＡＰ总ＩｇＥ抗体检测方案结果的一致性，为临床过敏性疾病筛查提供更可靠的试验依据。方法 选取１
３６例过敏性疾病患儿血清标本，年龄在３～１５岁。应用德国ＡｌｌｅｒｇｙＳｃｒｅｅｎ（敏筛）过敏原ｓＩｇＥ和ｔＩｇＥ抗体检测系统，德国ＥＵＲＯＬＩＮＥＡｔｏｐｙ（欧蒙）过敏原ｓＩｇＥ抗体联合美国ＩｍｍｕｎｏＣＡＰ（赛默飞Ｐｈａｄｉａ２５０）ｔＩｇＥ抗体检测系统，同时检测患儿血清过敏原ｓＩｇＥ和ｔＩｇＥ，采用ＳＰＳＳ２２．０对结果进行统计分析。结果 两
种检测方案过敏原豚草、尘螨的ｓＩｇＥ两项结果一致性强，Ｋａｐｐａ值分别为１．０００、０．８１３。艾蒿、屋尘、蟑螂、霉菌组合、牛奶、鸡蛋、海鱼组合、虾、蟹九项结果一致性较强，Ｋａｐｐａ值分别为０．６６３、０．７９６、０．６６３、０．６６３、０．６８１、０．６０３、０．６６３、０．６５７、０．７５８。猫毛和牛肉两项结果一致性中等，
两元店赚钱吗Ｋａｐｐａ值分别为０．４２１、０．５５３。而狗毛一致性较差，Ｋａｐｐａ值为０．１４２。两种检测方案过敏原ｔＩｇＥ一致性一般，Ｋａｐｐａ值为０．３６２。两种检测方案过敏原ｓＩｇＥ的等级资料Ｓｐｅａｒｍａｎ相关性分析显示，艾蒿、豚草、尘螨、屋尘、牛奶、鸡蛋、海鱼组合、虾、蟹的等级相关性非常紧密，Ｓｐｅａｒｍａｎ值分别为０．７４３、０．９４５、０．８６４、０．７４６、０．７４５、０．７０３、０．７０３、０．７５７、０．８５８。蟑螂、霉菌组合、牛肉的等级相关性比较紧密，Ｓｐｅａｒｍａｎ值分别为０．６８３、０．６４９、０．６５３。猫毛和狗毛的等级相关性一般，
Ｓｐｅａｒｍａｎ值为０．３２１、０．２４２。结论 两种检测方案对大部分过敏原ｓＩｇＥ不仅具有较强一致性，还具有非常紧密的等级相关性，但是两种检测方案过敏原总ＩｇＥ一致性一般，因此，我们更推荐欧蒙过敏原ｓＩｇＥ检测联合ＩｍｍｕｎｏＣＡＰ过敏原ｔＩｇＥ检测作为常规过敏性疾病筛查的首选方案。关键词：过敏原； 过敏性疾病； 特异性ＩｇＥ； 总ＩｇＥ中图分类号：Ｒ５９３．１ 文献标识码：Ａ
ＡＣｏｍｐａｒａｔｉｖｅＡｎａｌｙｓｉｓｏｆｔｈｅＲｅｓｕｌｔｓｏｆＴｗｏＭｅｔｈｏｄｓｆｏｒ
ＳｃｒｅｅｎｉｎｇＡｌｌｅｒｇｅｎ
ＷＡＮＧＷｅｎｑｉａｎｇ１，ＣＨＥＮＬｉｕｑｉｎｇ２，ＹＡＮＱｉ１，ＭＵＸｉａｏｐｉｎｇ
１
（１．ＧｕａｎｇｄｏｎｇＷｏｍｅｎＡｎｄＣｈｉｌｄｒｅｎＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｇｕａｎｇｚｈｏｕ５１００１０，Ｃｈｉｎａ；２．ＧｕａｎｇｚｈｏｕＲｅｄＣｒｏｓｓＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｇｕａｎｇｚｈｏｕ５１００１０Ｃｈｉｎａ）
Ａｂｓｔｒａｃｔ：ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｃｏｍｐａｒｅｔｈｅＡｌｌｅｒｇｙＳｃｒｅｅｎｓｐｅｃｉｆｉｃｉｍｍｕｎｏｇｌｏｂｕｌｉｎＥ（ｓＩｇＥ）ａｎｄｔｏｔａｌｉｍｍｕｎｏｇｌｏｂｕｌｉｎＥ（ｔＩｇＥ）ｄｅｔｅｃｔｉｏｎｍｅｔｈｏｄｗｉｔｈｔｈｅＥＵＲＯＬＩＮＥＡｔｏｐｙｓＩｇＥｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｔｈｅＩｍｍｕｎｏＣＡＰｔＩｇＥｄｅｔｅｃｔｉｏｎｍｅｔｈｏｄ，ｓｏｔｏｐｒｏｖｉｄｅａｎｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌｂａｓｉｓｆｏｒｃｌｉｎｉｃａｌｄｉａｇｎｏｓｉｓａｎｄｔｒｅａｔｍｅｎｔ．ＭｅｔｈｏｄｓＡｔｏｔａｌｏｆ１３
６ｃｈｉｌｄｒｅｎｓｅｒｕｍｓａｍｐｌｅｓｗｉｔｈａｌｌｅｒｇｉｃｄｉｓｅａｓｅｗｅｒｅｅｎｒｏｌｌｅｄｆｏｒｔｈｅｃｕｒｒｅｎｔｓｔｕｄｙ，ａｇｅｄｆｒｏｍ３ｔｏ１５ｙｅａｒｓｏｌｄ．ＡｌｌｅｒｇｙＳｃｒｅｅｎａｌｌｅｒｇｅｎｓＩｇＥａｎｄｔＩｇＥａｎｔｉｂｏｄｙｄｅｔｅｃｔｉｏｎｓｙｓｔｅｍ，ａｎｄＥＵＲＯＬＩＮＥＡｔｏｐｙａｌｌｅｒｇｅｎｓＩｇＥａｎｔｉｂｏｄｙｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈＩｍｍｕｎｏＣＡＰｔＩｇＥａｎｔｉｂｏｄｙｄｅｔｅｃｔｉｏｎｓｙｓｔｅｍｗｅｒｅａｐｐｌｉｅｄｔｏｄｅｔｅｃｔｓｅｒｕｍａｌｌｅｒｇｅｎｓｓＩｇＥａｎｄｔＩｇＥａｔｔｈｅｓａｍｅｔｉｍｅ．ＳＰＳＳ２２．０ｓｏｆｔｗａｒｅｗａｓｕｓｅｄａｓｔｈｅｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｐａｃｋａｇｅ．ＲｅｓｕｌｔｓＴｈｅｔｗｏｓｃｈｅｍｅｓｆｏｒｔｈｅｄｅｔｅｃｔｉｏｎｏｆａｌｌｅｒｇｅｎｓｓＩｇＥｒａｇｗｅｅｄａｎｄｄｕｓｔｍｉｔｅｓｗｅｒｅｈｉｇｈｌｙｃｏｎｓｉｓｔｅｎｔ，ａｎｄｔｈｅＫａｐｐａｖａｌｕｅｗｅｒｅ１．０００ａｎｄ０．８１３，ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．ＴｈｅｃｏｎｓｉｓｔｅｎｃｙｏｆＡｒｔｅｍｉｓｉａ，ｈｏｕｓｅｄｕｓｔ，ｃｏｃｋｒｏａｃｈ，ｍｏｌｄ，ｍｉｌｋ，ｅｇｇ，ｍａｒｉｎｅｆｉｓｈ，ｓｈｒｉｍｐａｎｄｃｒａｂｗｅｒｅｓｔｒｏｎｇ，ａｎｄｔｈｅＫａｐｐａｖａｌｕｅｓｗｅｒｅ０．６６３，０．７９６，０．６６３，０．６６３，０．６８１，０．６０３，０．６６３，０．６５７ａｎｄ０．７５８，ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．Ｔｈｅｃｏｎｓｉｓｔｅｎｃｙｏｆｃａｔｈａｉｒａｎｄｂｅｅｆｗｅｒｅｍｏｄｅｒａｔｅ，ａｎｄｔｈｅＫａｐｐａｖａｌｕｅｓｗｅｒｅ０．４２１ａｎｄ０．５５３，ｒｅｓｐｅｃｔ
ｉｖｅｌｙ．Ｈｏｗｅｖｅｒ，ｔｈｅｃｏｎｓｉｓｔｅｎｃｙｏｆｄｏｇｈａｉｒｗａｓｐｏｏｒ，ａｎｄｔｈｅＫａｐｐａｖａｌｕｅｗａｓ０．１４２．ＴｈｅｃｏｎｓｉｓｔｅｎｃｙｏｆａｌｌｅｒｇｅｎｔＩｇＥｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｄｅｔｅｃｔｉｏｎｓｃｈｅｍｅｓｗａｓｓｕｂｏｐｔｉｍａｌ，ａｎｄｔｈｅＫａｐｐａｖａｌｕｅｗａｓ０．３６２．ＴｈｅＳｐｅａｒｍａｎｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎａｎａｌｙｓｉｓｏｆａｌｌｅｒｇｅｎｓＩｇＥｇｒａｄｅｄａｔａｏｆｔｈｅｔｗｏｄｅｔｅｃｔｉｏｎｓｃｈｅｍｅｓｓｈｏｗｅｄｔｈａｔｔｈｅｒｅｗａｓａｖｅｒｙｓｔｒｏｎｇｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎｓａｍｏｎｇＡｒｔｅｍｉｓｉａａｒｇｙｉ
，ｒａｇｗｅｅｄ，ｄｕｓｔｍｉｔｅ，ｈｏｕｓｅｄｕｓｔ，０
３９１ＬａｂｅｌｅｄＩｍｍｕｎｏａｓｓａｙｓ＆ＣｌｉｎＭｅｄ，Ｎｏｖ．２０２０，Ｖｏｌ．２７，Ｎｏ．１１
ｍｉｌｋ，ｅｇｇ，ｍａｒｉｎｅｆｉｓｈｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎ，ｓｈｒｉｍｐａｎｄｃｒａｂ，ｗｉｔｈＳｐｅａｒｍａｎｖａｌｕｅｓｏｆ０．７４３，０．９４５，０．８６４，０．７４６，０．７４５，０．７０３，０．７０３，０．７５７ａｎｄ０．８５８，ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．Ｃｏｃｋｒｏａｃｈ，ｍｏｌｄｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎａｎｄｂｅｅｆｗｅｒｅｃｌｏｓｅｌｙｒｅｌａｔｅｄ，ａｎｄｔｈｅＳｐｅａｒｍａｎｖａｌｕｅｓｗｅｒｅ０．６８３，０．６４
９ａｎｄ０．６５３，ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．ＴｈｅｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎｂｅｔｗｅｅｎｃａｔｈａｉｒａｎｄｄｏｇｈａｉｒｗｅｒｅｓｕｂｏｐｔｉｍａｌａｎｄｔｈｅＳｐｅａｒｍａｎｖａｌｕｅｓｗｅｒｅ０．３２１ａｎｄ０．２４２，ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎＭｏｓｔｏｆｔｈｅａｌｌｅｒｇｅｎｓＩｇＥｏｆｔｈｅｔｗｏｄｅｔｅｃｔｉｏｎｓｃｈｅｍｅｓｎｏｔｏｎｌｙｈａｖｅａｓｔｒｏｎｇｃｏｎｓｉｓｔｅｎｃｙ，ｂｕｔａｌｓｏｈａｖｅａｖｅｒｙｃｌｏｓｅｒａｎｋｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎ，ｗｈｉｌｅｔｈｅｔＩｇＥｏｆａｌｌｅｒｇｅｎｓｄｅｔｅｃｔｅｄｂｙＡｌｌｅｒｇｙＳｃｒｅｅｎｉｓｇｅｎｅｒａｌｌｙｃｏｎｓｉｓｔｅｎｔｗｉｔｈｔｈｅＩｍｍｕｎｏＣＡＰ．Ｔｈｅｒｅｆｏｒｅ，ｗｅｒｅｃｏｍｍｅｎｄＥＵＲＯＬＩＮＥＡｔｏｐｙａｌｌｅｒｇｅｎｓＩｇＥｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈＩｍｍｕｎｏＣＡＰａｌｌｅｒｇｅｎｔＩｇＥａｓｔｈｅｆｉｒｓｔｃｈｏｉｃｅｆｏｒａｌｌｅｒｇｅｎｓｃｒｅｅｎｉｎｇａｍｏｎｇｒｏｕｔｉｎｅｐａｔｉｅｎｔｓ．
Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：Ａｌｌｅｒｇｅｎ； Ａｌｌｅｒｇｉｃｄｉｓｅａｓｅ； ｓＩｇＥ； ｔＩｇＥ
日本剑道流派 过敏性疾病又称变态反应性疾病，主要见于支气管哮喘、湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎等，是一种病理性免疫反应。近年来，过敏性疾病的发病率越来越高，可累及不同组织器官，如皮肤、呼吸道、消化道等，该病临床表现多样，严重者可危及生命，现已成为世界性的健康问题。近年来，过敏原的特
异性诊断也越来越受到重视，ＩｍｍｕｎｏＣＡＰ定量检测人血清或血浆过敏原ｓＩｇＥ及ｔＩｇＥ已被认为是行业的金标准，其他方法学均与之进行比较［１］。本研究通过对１３６例过敏性疾病儿童４３５２项过敏原进行检测，对比分析了目前临床较为常用的两种过敏原ｓＩｇＥ及ｔＩｇＥ筛查方案，旨在为过敏性疾病筛查与诊断提供更加可靠的试验依据。
材料和方法
１ 临床资料
选取２０１８年至２０１９年来我院就诊的过敏性疾病患儿１３６例，其中男６２例、女７４例，年龄在３～１５岁，平均５．３±２．１岁。纳入标准：①年龄≤１５周岁；
②临床诊断为过敏性疾病，包括过敏性鼻炎、支气管哮喘、荨麻疹、湿疹、皮炎及过敏性紫癜等；③明确所有入选病例一周内没有使用抗组胺类药物、糖皮质激素或免疫抑制剂。抽取全血５ｍＬ，３５００ｒ／ｍｉｎ离心８ｍｉｎ分离血清。
２ 检测方法
方案１ ＡｌｌｅｒｇｙＳｃｒｅｅｎ（敏筛过敏原特异性ＩｇＥ和总ＩｇＥ抗体检测试剂盒，德国Ｍｅｄｉｗｉｓｓ公司），运用敏筛过敏原定量检测系统检测，经ＭＥＤＩＷＩＳＳＡｎａｌｙｔ
ｉｃ免疫印迹数字成像系统，通过ＣＣＤ照相，软件评估条带颜色深浅，通过计算分级，分级与ＩｇＥ的ＩＵ／ｍＬ浓度相对应。结果评定标准：０级（＜０．３５ＩＵ／ｍＬ）、１级（０．３５～０．７０ＩＵ／ｍＬ）、２级（０．７０～３．５ＩＵ／ｍＬ），３级（３．５～１７．５ＩＵ／ｍＬ）、４级（１７．５～５０ＩＵ／ｍＬ）、５级（５０～１００ＩＵ／ｍＬ）、６级（＞１００ＩＵ／ｍＬ）。总ＩｇＥ结果以＞１００ＩＵ／ｍＬ为阳性。 方案２ ＥＵＲＯＬＩＮＥＡｔｏｐｙ（欧蒙吸入性和食入性过敏原特异性ＩｇＥ抗体检测试剂盒，德国欧蒙医学诊断有限公司），运用欧蒙全自动免疫印迹仪（ＥＵＲＯＢｌｏｔＯｎｅ），应用ＥＲＵＯＬｉｎｅＳｃａｎ软件进行结果判读。结果评定标准：０级（＜０．３５ｋＵ／Ｌ）、１级（＞０．３５ｋＵ／Ｌ）、２级（≥０．７ｋＵ／Ｌ）、３级（≥３．５ｋＵ／Ｌ）、４级（≥１７．５ｋＵ／Ｌ）、５级（≥５０ｋＵ／Ｌ）、６级（≥１００ｋＵ／Ｌ）。
ＩｍｍｕｎｏＣＡＰ检测系统（赛默飞Ｐｈａｄｉａ２５０全自动荧光免疫分析仪，美国热电公司）及配套的ＣＡＰ诊断试剂测定总ＩｇＥ，采用荧光酶免分析法，根据吸光度的大小来计算，以＞６０ｋＵ／Ｌ为阳性。
３ 统计学处理
成长格言
由于两种检测方案检测的过敏原ｓＩｇＥ不尽相同，本研究只选择相同项目进行统计分析，其中树
组合结果均为阴性，不作分析。剩余组合采用ＳＰＳＳ２２．０进行统计分析。采用Ｋａｐｐａ检验（Ｋ）进行一致性分析。其中Ｋ＜０．２，表示两者一致性较差；０．２≤Ｋ＜０．４，表示两者一致性一般；０．４≤Ｋ＜０．６，表示两者一致性中等；０．６≤Ｋ＜０．８，表示两者一致性较强；０．８≤Ｋ≤１，表示两者一致性强。两种检测方案过敏原ｓＩｇＥ的等级资料采用Ｓｐｅａｒｍａｎ相关性分析。０．２≤Ｓｐｅａｒｍａｎ＜０．４，说明关系一般，０．４≤Ｓｐｅａｒｍａｎ＜０．７，说明关系紧密，Ｓｐｅａｒｍａｎ＞０．７，说明关系非常紧密。总ＩｇＥ结果评价以ＩｍｍｕｎｏＣＡＰ作为金标准，分析两种方案的符合率、灵敏度、特异性和一致性，以Ｐ＜０．０５为差异具有统计学意义。
结 果
１ 两种检测方案过敏原ｓＩｇＥ抗体一致性和相关性分析
水仙花的养殖方法水培 敏筛过敏原ｓＩｇＥ抗体和欧蒙过敏原ｓＩｇＥ抗体的Ｋａｐｐａ一致性分析显示，豚草、尘螨一致性强，Ｋａｐｐａ值分别为１．０００、０．８１３。艾蒿、屋尘、蟑螂、霉菌组合、牛奶、鸡蛋、海鱼组合、虾、蟹一致性较强，
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琪琪姐３
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标记免疫分析与临床 ２０２０年１１月第２７卷第１１期
Ｋａｐｐａ值分别为０．６６３、０．７９６、０．６６３、０．６６３、０．６８１、０．６０３、０．６６３、０．６５７、０．７５８。猫毛和牛肉一致性中等，Ｋａｐｐａ值分别为０．４２１、０．５５３。而狗毛一致性较差，Ｋａｐｐａ值为０．１４２。敏筛过敏原ｓＩｇＥ抗体和欧蒙过敏原ｓＩｇＥ抗体的等级资料Ｓｐｅａｒｍａｎ相关性分析显示艾蒿、豚草、尘螨、屋尘、牛奶、鸡蛋、海鱼组合、虾、蟹的相关性非常紧密，Ｓｐｅａｒｍａｎ值分别为０．７４３、０．９４５、０．８６４、０．７４６、０．７４５、０．７０３、０．７０３、０．７５７、０．８５８。蟑螂、霉菌组合、牛肉的相关性紧密，Ｓｐｅａｒｍａｎ值分别为０．６８３、０．６４９、０．６５３。猫毛和狗毛的相关性一般，Ｓｐｅａｒｍａｎ值为０．３２１、０．２４２。结果见表１和表２。
表１ 两种检测方案过敏原ｓＩｇＥ抗体的Ｋａｐｐａ一致性分析
吸入性过敏原ＫａｐｐａＳＥ食入性过敏原ＫａｐｐａＳＥ艾蒿０．６６３０．３１６牛奶０．６８
１０．０６３豚草１．００００．０００鸡蛋０．６０３０．０７９尘螨０．８１３０．０５３牛肉０．５５３０．１６０猫毛０．４２１０．１０４海鱼组合０．６６３０．３１６狗毛０．１４２０．１２７虾０．６５７０．１８４屋尘０．７９６０．１９９蟹０．７５８０．１３４蟑螂０．６６３０．３１６
霉菌组合０．６６３０．３１６
表２ 两种检测方案过敏原ｓＩｇＥ抗体的Ｓｐｅａｒｍａｎ相关性分析
吸入性过敏原ＳｐｅａｒｍａｎＳＥ食入性过敏原ＳｐｅａｒｍａｎＳＥ艾蒿０．７４３０．１０２牛奶０．７４５０．０７５豚草０．９４５０．０５０鸡蛋０．７０３０．０６９尘螨０．８６４０．０５３牛肉０．６５３０．１６０猫毛０．３２１０．１０６海鱼组合０．７０３０．１１６狗毛０．２４２０．１１７虾０．７５７０．１０６屋尘０．７４６０．１１９蟹０．８５８０．０３４蟑螂０．６８３０．１６１
霉菌组合０．６４９０．１７４
２ 两种检测方案过敏原ｔＩｇＥ一致性分析
两种检测方案阳性率分别为３７．５％和８５．２％，南瓜粥怎么做
以ＩｍｍｕｎｏＣＡＰ作为标准方法，经比对得出，敏筛过
敏原ｔＩｇＥ符合率为６４．７％，灵敏度为５１．５％，特异
性为９７．４％，两种检测方案过敏原ｔＩｇＥ进行一致性
检验，Ｋａｐｐａ值为０．３６２，一致性一般。结果见表３。
牛排英语怎么读表３ 两种检测方案过敏原ｔＩｇＥ检测结果分析
敏筛过敏原ｔＩｇＥＩｍｍｕｎｏＣＡＰ过敏原ｔＩｇＥ
阳性阴性
合计
阳性６０１５１
阴性５６１９８５
合计１１６３９１３６
讨 论
过敏是免疫系统发动的变态反应性疾病［２］。常见的过敏原包括花粉、宠物、尘螨、真菌、食物等［３］。目前，全球３０％～４０％的人口受到一种或多种过敏性疾病影响，如特异性皮炎、哮喘、过敏性鼻炎及食物性过敏等［４］。研究表明，反复接触某一过敏原才会引起对该过敏原的特异性反应［５］。吸入性过敏反应主要由季节性过敏原（树、草、种子的花粉等）引起，也可由常年性过敏原（屋尘螨、霉菌孢子、宠物的皮毛等）引起，食入性过敏反应主要由坚果类（花生、葵花籽等）引起，也可由海鱼、虾蟹类及牛羊肉类等引起［６］。
ＩｇＥ是介导Ⅰ型超敏反应的主要抗体，血清总ＩｇＥ（ｔＩｇＥ）的升高变化可大致反映机体是否为过敏体质。血清ｔＩｇＥ不仅与遗传、年龄等因素关系密切，还与寄生虫病、高ＩｇＥ血症、系统性红斑狼疮等因素相关。特异性ＩｇＥ（ｓＩｇＥ）是指机体接触某一特定变应
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１ＬａｂｅｌｅｄＩｍｍｕｎｏａｓｓａｙｓ＆ＣｌｉｎＭｅｄ，Ｎｏｖ．２０２０，Ｖｏｌ．２７，
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原后产生的抗体，它能用于评价变应原反应的严重程度，同时具有较高的灵敏度和特异性［７］。因此，过敏性疾病的诊断应结合ｔＩｇＥ和ｓＩｇＥ以及患者临床症状综合判断。
目前，变态反应性疾病的检测分为体内检测和体外检测。体内检测主要包括皮肤点刺试验、过敏原皮内试验、皮肤斑贴试验和过敏原激发试验等。它的原理是过敏原直接刺激机体发生过敏反应，具有灵敏度高等优点，尤其食物激发试验和皮肤点刺试验可作为金标准。但同时具有使患者痛苦、危险、假阳性高、操作繁琐等缺点。体外检测血清ｔＩｇＥ抗体和血清ｓＩｇＥ抗体，具有方法简便快捷、准确度高、假阳性低、安全可靠，不受药物影响等优点［８］。
众所周知，不同过敏原检测系统方法学不一样，检测原理不同，由于抗原包被在不同的载体上，抗原抗体反应的微环境稍有差异，信号放大方式及灵敏度都会发生较大差异。另外，相同项目包被的抗原不相同，检测结果亦有差异。本研究对比分析了敏筛过敏原ｓＩｇＥ和ｔＩｇＥ抗体检测系统与欧蒙过敏原ｓＩｇＥ抗体联合ＩｍｍｕｎｏＣＡＰ过敏原ｔＩｇＥ检测系统。研究结果表明，两种过敏原筛查方案对过敏原在两种检测方案在大部分过敏原ｓＩｇＥ项上不仅具有较高的一致性，还具有紧密的等级相关性。但是两种检测方案过敏原ｔＩｇＥ测定结果一致性一般。在本研究中，欧蒙过敏ｓＩｇＥ抗体检测系统运用全自动加样和全自动成像系统，相较于敏筛半自动检测系统，节省了人力，
避免了人为加样、洗板以及时间把控等方面可能造成的误差。ＩｍｍｕｎｏＣＡＰ检测系统是一种全自动过敏原定量检测系统，它具有重复性好、准确度高，是目前行业公认的过敏性疾病体外检测的金标准。因此，本研究更推荐欧蒙过敏原ｓＩｇＥ抗体检测系统联合ＩｍｍｕｎｏＣＡＰ检测ｔＩｇＥ的组合作为临床诊断过敏性疾病的筛查方案。
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