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Drugs and Clinic
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中药穿山甲2020年增刊第1期
胰高糖素样肽-1受体激动剂与胰腺的那些事
丁露，肖新华*
中国医学科学院，北京协和医学院，北京协和医院内分泌科，卫建委内分泌重点实验室，协和转化医学中心，北京 100730
卫星怎么画[摘要] 胰高糖素样肽１受体激动剂(glucagon-like peptide 1 receptor agonist ，GLP-1 RA)在2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus ，T2DM)治疗领域得到了广泛的应用。2006年一项关于艾塞那肽引起胰腺炎的病例报道，引起了人们对GLP-1 RA 胰腺安全性的质疑。然而，由于糖尿病患者发生胰腺癌和胰腺炎的风险均高于普通人群，且胰腺癌和胰腺炎也会导致糖尿病发生，这些“证据”一直饱受争议。目前，GLP-1
孤独的句子说说心情RA 这一类药物因降糖疗效可靠，整体安全性良好，并具有减轻体重、降低收缩压、改善血脂谱等降糖外获益，其在T2DM 指南中的地位不断得到提升。为进一步系统评估GLP-1 RA 的胰腺安全性，本文将全面回顾GLP-1RA 有关胰腺安全性的证据。[关键词] 胰高糖素样肽１受体激动剂；胰腺安全性；糖尿病；降糖
[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-2809(2020)S1-0053-04
Glucagon-like Peptide 1 Receptor Agonists and Pancreatic Safety
DING Lu, Xiao Xin-hua *日记开头
Department of Endocrinology, Key Laboratory of Endocrinology of National Health Commission, The Translational Medicine Center of PUMCH, Peking Union Medical College Hospital, Chine Academy of Medical Sciences & Peking Union Medical College, Beijing 100730, China
[Abstract] Glucagon-like peptide 1 receptor agonists (GLP-1RA) is widely applied as in the treatment of type 2 diabetes mellitus. A ca report published in 2006 that exenatide induced pancreatitis has brought numerous disputes about the safety of GLP-1RA in the pancreas. However, due to a higher risk of pancreatic cancer and pancreatitis in diabetic patients, and the fact that pancreatic cancer an
d pancreatitis cau diabetes, the "evidences" have been controversial. Now, the status of GLP-1RA has been improving constantly in the T2DM guidelines with its reliable hypoglycemic efficacy, safety, and other benefits such as weight loss, lowering systolic blood pressure, and improving blood lipid profile. To further evaluate the pancreatic safety of GLP-1RA systematically, this review summarized the evidence about the pancreatic safety of GLP-1RA.[Keywords] GLP-1RA; Pancreatic safety; Diabetes; Antidiabetic
胰
高糖素样肽-１受体激动剂(glucagon-like
peptide 1 receptor agonist ，GLP-1 RA)
春节作文200字属于肠促胰素类药物，近年来在2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus ，T2DM)治疗领域得到了越来越广泛的应用[1]。基于医学证据的不断积累，其在T2DM 治疗中的地位亦不断得到提升[2,3]。近期，美国、欧洲等多个糖尿病指南均推荐GLP-1 RA 作为合并动脉硬化性心血管疾病(arteriosclerotic cardiovascular dia ，ASCVD)的二联治疗首选[2,3]。在2020年《中国成人2型糖尿病患者糖化血红蛋白控制目标
及达标策略专家共识》[4]中亦提出，在单药治疗血糖仍不达标时，如患者合并ASCVD 则推荐使用GLP-1 RA 。然而，自从2006年一项关于艾塞那肽引起胰腺炎的病例报道发表，GLP-1 RA 的胰腺安全性一直饱受争议[5]。目前，已发表的大型GLP-1 RA 的心血管结局研究数据显示，GLP-1 RA 体并不增加胰腺炎发生的风险[6]。出于安全考虑，2018年《GLP-1受体激动剂临床应用专家指导意见》[7]推荐，如果怀疑发生了胰腺炎，应立即停用该类药物。为进一步系统评估GLP-1 RA 的胰腺安全性，本文将全面回顾GLP-1 RA 有关胰腺安全性的证据。
1 糖尿病与胰腺的不解之缘，2型糖尿病患者急性胰腺炎或胰腺癌风险增加
糖尿病是迄今为止人类发现的最古老的病种之一。从有确切的史料文字记载开始，人类对其观察至少有3500年以上。1889年，两位德国生理学家
通讯作者：肖新华，医学博士，主任医师，教授，博士生
导师。主要研究方向是糖尿病的发病机制及早期防治，特殊糖尿病的分子遗传学研究。 E-mail:******************.com
基金项目：国家自然科学基金(Nos. 81870579, 81870545,
饼干怎么做81170736, 81570715)；北京市自然科学基金(Nos. 7202163, 7172169)；国家重点研发计划(Nos. 201
8YFC2001100, 2017YFC1309603)喜欢女生的理由
收稿日期：2020-03-27 接受日期：2020-04-19
