功能性鼻窦内窥镜手术对鼻粘膜纤毛清除率和超
微结构影响的研究
摘要
目的：探讨功能性鼻窦内窥镜手术（ｆｕｎｃｔｉｏｎａ］
ｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃｓｉｎｕｓｓｕｒｇｅｒｙ，ＦＥＳＳ）对璺整鐾堑墨蔓，、囔壅和超微络构的影响及糖精法测量鼻粘膜纤毛清除率是否可
作为术翦疗效估计及术后疗效评定的客观标准。
将欲白法：将８６例１６２侧鼻窦炎彝息内患者按１９９７年海目标
准进行临床分型分期和疗效评定后，用糖精法测定术前、术压３秀窝术蜃６月酶葬糕貘纾遂羧送率《ｍｕｃｏｃｉｌｉａｒｙｔｒａｎｓｐｏｒｔｒａｔｅ，ＭＴＲ）。临床疗效与分型分期的关系采用列联表资料的ｘ２检验，各组ＭＴＲ术前与本后３月，术后６月与术届３月采用酝对ｔ检验，各组闻术敖、米蘑３月、术后６月的两两比较采用重复测量方熬分析的Ｔｕｋｅｙ检验。舅癸，选撵｛ｌ型３麓粒疆型患者｛０倒遴行了本孛鞠末最３～６月上颁窦自然网附近鼻粘膜电镜观察。
结果：１．临床疗效与分型分期密切相关，从Ｉ型到ＩⅡ型酶晦床疗效呈递减趋势，鞋ｌｌ壅２、３麓耧磁燮的疗慧较差。２．ＭＴＲ与分趔分期密切相关，术前从Ｉ型１期至Ⅲ型酶ＭＴＲ（ｘ±ｓ，ｍｍ／ｍｉｎ）分别为５，０８±｛．２Ｓ，５。｛０士｛。９９，４。９９士１．５０。５．０５±２．０３，３．２９±１．６９，３．１２±１．９６，３．２０±’．４４，Ｉ叠ｌ’，２麓和ＩＩ型１期间无艇著性差鼯，而与ＩＩ型２，３期和ＩＩＩ型间有
显著性惹异，说明ＭＴＲ与痫度程度密切相关，术后３月
各型问的比较与术前相似，仍以Ｉｌ型２，３期和ｍ型较差，嚣术磊６胃酸ｌ墼｛赣至礤囊酶ＭＴＲ（Ｘ±ｓ，ｍｍｔｍｉｎ）分掰为７．０７±２．１２，７．０９士２．１９，６．８３±１．５８，６．６９±２．１７。５．９８±１．７８，５。６５±｛．８６，５。４８±｛，８９，蚤型阏毙较无疑著牲差舅。３。各塑期术后３月和术前比较均有显著性差异，而术后６月和术后３月比较仅ＩＩ型２，３期和ＩＩＩ型有显藩性差异。４．１Ｏ例电镜鬣察拳蓠主要表魂为纤亳饲茯、瓯爱、辩列紊乱、缺失，纤豫长短不一，有短纤毛；细胞间歇明显增宽，可见
五带的范围
鳞状上皮化生；胞浆痰内矮阙及线粒体肿胀，数弱减少。柏姓
＼安全教育教案
术后均有不同程度的恢复。户—、一、一，……
，
结论：ＦＥＳＳ后鼻粘膜ＭＴＲ和超微结构均得到不同程度酶恢复，嚣显ＭＴＲ瓣量鞠奏精貘怒徽练搀麓掰究麸生毽学和组织形态学上证实了目前鼻窦炎、鼻息肉临床分型分期的合壤性，同时提出用糖精法测量ＭＴＲ不仪可作为术前判断颟后昀参考依据，还霹幸＃舞术后疗效评定的一种简单易行、安全Ｗ靠的客观指标之～。清蒸胡萝卜
关键词鼻炭炎连窥簇术终难运动障褥超徽结构
ＴｈｅＥｆｆｅｃｔｏｆＦｕｎｃｔｉｏｎａｌＥｎｄｏｓｃｏｐｉｃＳｉｕｎｓＳｕｒｇｅｒｙｏｒ］ｔｈｅＭｕｃｏｃｉｌｉａｒｙＣｌｅａｒａｎｃｅａｎｄＵＩｔｒａｓｔｒｕｃｔｕｒｅｏｆＮａｓａＩＭｕｃｏｓａ
Ａｂｓｔｒａｃｔ
Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：ＴｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆｆｕｎｃｔｉｏｎａｌｅｎｄｏｓｃｏｐｉＣｓｉｎｉｌｓｓｕｒｇｅｒｙ（ＦＥＳＳ）ｏｎｔｈｅｍｉｌｃｏａｉｌｉａｒｙＣｔｅａｒａｎｃｅａｎｄ硅１ｔｒａｓｔｒｕｃｔｕｒｅｏｆｎａｓａｌ斑ｔｉｃｏｓａ。
Ｍｅｔｈｏｄｓ：８６ｐａｔｉｅｎｔＳＳｕｆｆｅｒｉｎｇｆｒｏｍＣｈｒｏｎｉＣｓｉｎｕｓｉ江南何采莲
ｔｉＳａｎｄｕｎｄｅｒｇｏｎｅＦＥＳＳｆｒｏｍＪａｎ。ｔ９９８ｔ０Ｏｃｔ．１９９８ｗｅｒｅｓｔａｇｅｄａｎｄａｎａｌＹｚｅｄａｃｃｏｒｄｉｎｇｔ０ｔｈｅｓｔａｎｄａｒｄｔｈａｔｓｅｔｕｐｉｎ·ｔｌａｉｋｏｕｉｎ１９９７．ＴｈｅｎａｓａｌＭＵＣＯＣｉ１ｉａｒｙｔｒａｎｓｐｏｒｔｒａｔｅ（ＭＴＲ）ｗａｓｍｅａｓｕｒｅｄｂｙ８ｓａｃｃｈａｒｉｎ”ｂｅｆｏｒｅ，ｔｈｒｅｅｍｏｎｔｈｓａｎｄＳｉｘｍｏｎｔｈＳａｆｔｅｒｓｕｒｇｅｒｙ．Ｍｕｃｏｓａｓｐｅｃｉｍｅｎｓｏｆ１０ｐａｔｉｅｎｔｓｐｒｅ—ａｎｄｐｏｓｔ－ｏｐｅｒａｔｉｏｎｗｅｒｅｏｂｔａｉｎｅｄｎｅａｒｔｈｅｏｓｔｉｕｍｏｆｍａｘｉｌｌａｒｙｓｉｎｕｓ．Ｔｒａｎｓｍｉｓｓｉｏｎｅｔｅｃｔｒｏｎ瑚ｉｃｒｓｃｏｐｅｗａｓｕｓｅｄｔｏｏｂｓｅｒｖｅｐａｔｈｏｌｏｇｉｃａｌｃｈａｎｇｅｓｏｆｍＵＣＯＣｉｌｉａｒｙｕ１ｔｒａｓｔｒｕＣｔｕｒｅ．谢太傅寒雪日内集
Ｒｅｓｕｌｔｓ：１．Ｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｏｆｐｒｏｐｅｒｔｉｅｓ，１ｉｍｉｔｓａｎｄｅｘｔｅｎｔＳｏｆｐａｔｈｏ］ｏｇｉｃａｌｃｈａｎｇｅｓｉｎｓｉｎｕｓｅｓｗａｓ
ＳｉｇｎｉｆｉｃａｌｌｔｌＹａｓｓｏｃｉａｔｅｄｗｉｔｈｔｈｅＭＴＲ．ＴｈｅＭＴＲｓｈＯＷｅｄａｎｌ￡ｔｒｋｅｄｒｅｄｕｃｔｉｏｎｉｎＳｔａｇｅＩＩ一２。ＩＩ一３ａｎｄＩＩＩ．．ＴｈｅＭＴＲｗａｓｉｎｃｒｅａｓｅｄａｆｔｅｒｓｕｒｇｅｒｙ。２．ＴｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｅｅｏｆＳｔａｇｅａｆｆｅｃｔｅｄｄｉ／－ｅｃｔｌＹｔｈｅｉ－ｅｃｏｖｅｒＹｏｆＭＴＲ．ＴｈｅＭＴｌｌｉ１１ｓｔａｇｅＩ—ｌ，｛一２，Ｉ一３ａｎｄｌＩ一１ＷａＳｒｅｃｏｖ
ｅｒｅｄ１１１０ｌＴｅｑｕｉｅｋｌＹ．３．ＭｉＣＩ？ＯＳＣｏｐｉｃｏｂｓｅｒｖａｔｉＯｉｌｓｈｏｗｅｄｔｈａｔｔｈｅｃｉｌｉａｒｅｄＵｃｅｄｉｎｎｕｍｂｅｒａｎｄｔｈｅｍｉｔＯＣｈｏｎｄｒｉａｓｗｅｌｌｅｄｉｎｃｈｒＯｉｌｉｃＳｉｎｉｌＳｉｔｉｓ。Ｔｈｅｅｉｌｌｉａｔｅｄｅｏｌｕｌｎｒｌａｒｅｅｌｌｓｒｅｃｏｖｅｒｅｄｎｏｒｎｌ￡ｉｌｍｏｒｐｈｏｓｉＳａｎｄｆｕＩＩＣｔｉｏｎｒｅｓｔｏｒｅｄｎｏｒ疆ａｌｉＺａｉＯｉｌａｆｔｅｌ＂ＦＥＳＳ．４．ＴｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｏｆｔｈｅｓｔａｇｅｓｆｏｒｃｈｒｏｎｉｃｓｉｌｌｔｌｓｉｔｉＳａｆｆｅｅｔｅｄｄｉｒｅｃｔｌＹｔｈｅｓｕｒｇｉｃａｌｒｅｓｔｌｌｔ．
Ｃｏｎｃｌｕｓｉ０１１５：ＹｈｅＭＴＲａｎｄＴｈｅｕｌｔｒａｓｔＩｎＩｌＣｔｉｌｒｅｏｆｎａ８ａ１ＩｎｕａｏｓａｔｅｎｄｔｏｒｅｃｏｖｅｒａｆｔｅｒＦＥＳＳ．Ｔｈｅｓｔｕｄｙｃ（ｔｎｆｉｒｍｅｄｔｈａｔｔｈｅｐｒｅｓｅｎｔｓｔａｇｉｎｇＳｙｓｔｅｌｌｌｆｏｒｅｈｒｏｎｉｏＳｉｎｕｓｉｔｉＳｗａｓｓｅａｓｏｌｌａｂｌｅ．Ｔｈｅｓｔｕｄｙ０ｆｈｉＳｔ０１０９ｙａｎｄｍｏｒＰｈ０１０９ｙｉＳａｎｅｗ，ｏｂｊｅｃｔｌｖｅ貔ｅｔｈｏｄＯｎｅｖａｌｕａｔｉＯｉｌｏｆｃｕｒａｔｉｖｅｅｆｆｅｃｔｆｏｒＦＥＳＳ．
Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：ＳｉｎＵＳｉｔｉｓＥｎｄｏｓｃｏｐｙＣｉｌｉａｍｏｔｉｌｉｔｙｄｉＳｏｒｄｅｒＵ１ｔｒａｓｔｒｕｃｔｕｒｅ
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营销案例
砖～缝
本磺戴辫８鑫镶｛６２镤ｌ戆奏窦炎、舞惑瘸惑誊按｛９９７年海醴檬壤进行了瞻床分蘩分麓帮疗靛潮定，溯爨了ＦＥＳＳ前后的ＭＴＲ，观察了｛０铡劈糕膜酶超徽结构，结果表骥ＦＥＳＳ求矮ＭＴＲ裙彝靛骥怒徽缝耪餐鬟不鬻程瘦戆滚笺。送行相成的统计举处理后，最示ＭＴＲ与临床分型分期密翅握关，ＦＥＳＳ瑶ＭＴＲ懿羧复赛与分型努期有关，与拣床疗效懿惹黪稿符台，病交羹者，ＭＴＲ损伤耋，寒瑟恢复需鼹的时间长，临床疗效越差，从Ｉ型到川型量递减趋势。泰螽超徽缨辘瓣恢复与ＭＴＲ瓣恢复星警行关系。爱趱寒亦从生瑷举和组织形态学角度支持了现行的鼻寨炎、鼻息蠢临床分型分期的台邂性。因诧我们提痿糖鞲法测量ＭＴＲ不仅胃豫凳ＦＥＳＳ粼羝豢矮熬参考锻豢，，：述爵豫梵拳纛疗效评窝，的～种简单、安全、可靠的寓观指标之一。。
