心肌致密化不全的超声诊断分析五千字检讨书
作者:杨德献 陈炎
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华为手机锁屏时间怎么设置来源:《中国医学创新》2011年第32期
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【摘要】 目的 探讨超声心动图对心肌致密化不全(noncompaction of the ventricular myo- cardium,NVM)的诊断价值及临床意义,以提高临床及超声医师对该病的认识水平。方法 常规使用二维各切面进行扫查,观测各心室壁心肌结构、心室形态、内径及彩色血流显示血流充盈情况。结果 心肌致密化不全声像图显示均有以下特征,二维超声心动图表现为,病变处心肌内外分为截然不同的两层,外层较薄,表现为回声较强的致密层,内层较厚,显示突出的肌小梁及深陷其间的隐窝,呈“蜂窝状”,好发于左心室心尖部、侧壁。心室内径不同程度增大,心功能减低;病变处心室内膜面可见多发性突入心室腔内的肌小梁,小梁之间可见深度不同的间隙;非致密层心肌与致密层心肌厚度比值(N/C)>2;彩色多普勒显示,肌小梁间隙可见血流充盈与心室腔相通。结论 超声心动图是诊断心肌致密化不全的首选方法,早期正确诊断及治疗对改善预后有非常重要的意义。
风的结构 【关键词】 心肌致密化不全; 超声诊断; 鉴别诊断
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心肌致密化不全(NVM)属于先天性心室发育不全性心肌病,又称为海绵状心肌或心肌窦状隙持续状态。它是以无数突出的肌小梁和深陷的小梁隐窝为特征。本病可发生在左心室,也可发生在右心室。成人发病晚,症状多不典型,诊断甚为困难,早期常会发生误诊和漏诊。现将本院2009年1月~2009年12月8例NVM患者的声像图特征报道如下。
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1.1 一般资料 2010年1月~2010年12月在本院经超声心动图检查心脏的患者1304例,其中诊断为NVM的8例,检出率为0.61%,其中男5例,女3例,最大年龄79岁,最小56岁,平均70岁。患者多以心悸、气短及下肢浮肿等而就诊,并进行超声心动图检查。