·１２２ ·中国性科学 ２０２０年６月 第２９卷 第６期 ＣｈｉｎｅｓｅＪｏｕｒｎａｌｏｆＨｕｍａｎＳｅｘｕａｌｉｔｙ， Ｊｕｎｅ２０２０ Ｖｏｌ．２９Ｎｏ．６
别后得出诊断。脑脊液作为常规筛查梅毒存在争议及操作中的困难，但鉴于神经梅毒的复杂性，对于神经疾病合并梅毒是否常规检查值得商榷。
脑脊膜神经梅毒包括梅毒性脑膜炎、梅毒性脊膜炎。梅毒性脑膜炎一般感染后２年内发病，约１／３患者有颅高压、脑膜刺激征，约４０％患者有脑神经受累，尤其是Ⅲ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ对脑神经，早期Ｃ
Ｔ或ＭＲＩ检查无明显异常，中晚期ＭＲＩ见脑膜和脑表面异常信号［６］
。梅毒性脊膜炎多由脑膜炎蔓延而来，表现相
应脊髓节段神经根炎，如坐骨神经痛等。本组一例被误诊为慢性缺血性脑血管病、神经梅毒无症状型，先予改善循环、营养神经等治疗效果不佳，但抗梅毒治疗后明显缓解，故考虑脊膜神经梅毒。脑膜神经梅毒属于神经梅毒间质性改变，多伴有血管炎性病变，感觉障碍相对运动障碍多且重，易误诊为周围神经病。部分神经梅毒早期可表现为周围神经病样改变，但随着疾病进展会有不同，早期诊断对于此类疾病的鉴别有重要意义。
神经梅毒临床表现不典型或无症状，加上多数患者倾向隐瞒冶游史，极易造成误诊和（或）漏诊，因此
神经科住院患者应常规梅毒血清抗体检测，必要时脑脊液进一步检测。临床医生应总结误诊原因、认识不足，根据各型神经梅毒发病特点对疾病进行准确的定性、定位分析。目前神经梅毒误诊的研究基本为回顾性分析，其合并其他神经疾病报道较少，缺乏多中心、大样本的前瞻设计、统计分析。鉴于梅毒的高发病率、高误诊率，有必要进一步总结、探讨神经梅毒的发病特点及误诊原因。
参
考
文
献
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（收稿日期：２０１９ ０６ ２４）
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【通讯作者】贝宏，Ｅ ｍａｉｌ：８０２９７０８５＠ｑｑ．ｃｏｍ
ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２ １９９３．２０２０．０６．０３５
·皮肤性病学·
尖锐湿疣患者催乳素及其受体的表达与临床意义
贝宏△ 李晶 杨万英
深圳市龙华区人民医院皮肤与性病科，广东深圳５１８１０９
【摘要】 目的 探究尖锐湿疣患者催乳素及其受体的表达与临床意义。方法 随机抽取２０１７年１月至２０１８年１２月深圳市龙华区人民医院诊治的５０例尖锐湿疣患者和５０例健康体检者为研究对象。采用随机试验对照方法，将５０尖锐湿疣患者设为观察组，其中初诊３６例，复发１４例；将５０例健康体检者设为对照组。所有纳入对象均予以化学发光检测法检测血液催乳素；同时，对照组健康体检者进行包皮催乳素及其
