人群艾滋病梅毒及丙型肝炎感染检测结果分析
今世有缘歌词第一篇:人群艾滋病梅毒及丙型肝炎感染检测结果分析
人群艾滋病梅毒及丙型肝炎感染检测结果分析
了解泰州市男男性接触者(MSM)人群中艾滋病病毒(HIV)、梅毒螺旋体(TP)及丙型肝炎病毒(HCV)的感染状况,为制定有效的控制策略和措施提供依据。方法 通过滚雪球法招募MSM人群进行问卷调查,采集静脉血进行HIV、梅毒、HCV抗体检测。结果 共调查MSM220人,HIV、梅毒、丙型肝炎感染率分别为11.36%、14.54%、1.36%。感染状况与被调查对象的年龄、婚姻状况、文化程度和活动场所密切相关。结论 MSM人群中HIV、梅毒感染率较高,存在局部流行的可能性,应及时采取针对性的干预措施,控制其流行及向一般人群的传播。
男男性接触者(Man who have x with man,MSM)由于多性伴、无保护性肛交等因素,已成为艾滋病/性传播疾病(STDs)高危人群[1]。根据中国艾滋病防治联合评估报告,在2007年新感染HIV的5万人中,男男性传播约占12.2%[2]。为了解我市MSM人群艾滋病、
梅毒、丙型肝炎感染现状,为开展艾滋病/性传播疾病防治供科学依据,我们于2009年7月—2010年12月对该人群进行了问卷调查和血清学检测。1 对象与方法 1.1 调查对象
在泰州市居住,年满18周岁,调查前1年内与男性发生口交或肛交性行为的男性。1.2 调查方法
采用滚雪球法招募调查对象,在自愿和保密前提下,由经过培训的专业人员进行面对面问卷调查,调查内容主要包括人口学特征、性行为特征、HIV/性传播疾病知识等。调查结束后,采集静脉血5ml以进行实验室检测。1.3 实验室检测
HIV抗体筛查采用美国雅培公司HIV(1/2)快速检测试剂及珠海丽珠试剂有限公司的酶联免疫吸附试验(ELISA)试剂测定, 阳性者使用新加坡Genelabs Diagnostic公司HIV免疫印迹试验(WB)试剂确认。梅毒螺旋体采用甲苯胺红不加热血清反应素试验(TRUST)初筛,试剂由珠海丽珠试剂有限公司生产,阳性者使用日本FUJIREBIO公司梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)试剂确证。HCV抗体采用北京万泰生物药业公司ELISA试剂测定。试验操作和结果判断严格按照试剂说明书进行,所有试剂均在有效期内使用。1.4 统计学处理
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小米怎么关机采用SPSS 17.0 for windows软件进行统计分析,各组间比较采用χ2检验。2 结果
2.1 一般情况
共调查MSM220人。平均年龄(31.48±7.56)岁(19~ 60岁),中位数31岁,以20~39岁居多,占69.55%;未婚占61.82%,已婚占32.73%,离异/丧偶占5.45%;户籍以本市为主,占82.73%;大专及以上学历占41.85%,高中/中专占22.27%,初中及以下占35.91%;认为自己是同性恋者占49.09%,双性恋者占44.54%,异性恋者占6.36%;寻找性伴最常去的场所中酒吧型占19.55%,浴池型占25.45%,公园型占9.09%,网络型占45.91%;过去1年接受过干预服务的比例为68.18%,过去1年接受过艾滋病咨询检测服务比例为39.54%,艾滋病防治知识知晓率达到了89.09%。
对联的意义2.2 HIV、梅毒、HCV感染情况 对220份血样进行HIV、梅毒及丙肝抗体检测,发现HIV抗体阳性25例,感染率为11.36%;梅毒阳性32例,感染率为14.54%;HCV抗体阳性3例,感染率为1.36%;其中5人同时感染HIV和梅毒,合并感染率为2.27%。年龄为40岁以上的人,HIV感染率达21.43%,梅毒感染率达28.57%,不同年龄段HIV、梅毒感染率差异具有统计学意义;已婚者HIV感染率达19.44%,差异具有统计学意义;文化程度为初中及以下者,HIV感染率达18.99%,,梅毒感染率达22.78%,文化程度越低,感染率越高,差异具
有统计学意义;浴池型MSM人群的HIV感染率达23.21%,梅毒感染率达28.57%,不同活动场所人群HIV、梅毒感染率差异具有统计学意义。见表1。讨论
本次检测结果显示,泰州市MSM人群HIV感染率为11.36%,梅毒感染率为14.54%。其中HIV感染率与李春梅在重庆的调查结果相接近[3],但要高于许娟在北京、哈尔滨、郑州的调查结果[4];而梅毒感染率稍高于李春梅、Ruan Y分别在重庆、北京的调查结果[3,5];HCV感染率为1.36%,感染率相对较低可能与样本含量不够充足有关。HCV经血传播已被肯定,有文献报道HCV有经性接触传播的可能性,且在性乱等高危人群中有较高的感染率[6]。如此高的HIV、梅毒感染率,说明我市MSM人群中已经存在艾滋病性病局部流行的条件,对该人群开展行为干预工作迫在眉睫。
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调查发现,本市MSM人群中的青壮年比例较高,这一年龄组的人正处于性活跃阶段,加之思想较开放,更易发生一些艾滋病相关高危行为,如多性伴、123、保护的性行为等。被调查的MSM人群中32.73%的人已婚,双性恋比例占44.54%,这部分人群既与男性发生性行为,又与配偶发生性行为,容易成为HIV从高危人群传至普通人群的“桥梁”。被调查对象的HIV、梅毒感染率随着年龄增加而增高,已婚者的HIV感染率相对较高;文化程度越低,
对艾滋病的了解越少,安全意识就越薄弱,HIV、梅毒感染率越高;浴池型MSM人群HIV、梅毒感染率显著高于其他活动类型的人群。浴室是MSM重要的聚会场所,由于场所特殊性,在此极易发生高危性行为,很容易被感染上疾病。
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由于社会文化因素,MSM不被社会认同,为避免歧视,MSM的身份和活动处在隐蔽状态,给防制工作的开展造成了阻碍,且总体数量庞大,防制任务十分艰巨。从本次调查结果来看,MSM人群中存在局部流行的可能性,是HIV/STDs感染的高危人群,并有向一般人群扩散的危险。因此,应加强对该人群进行调研,采取有效的综合防控措施,控制HIV/STDs在MSM人群中的流行,并防止其向一般人群传播。
参考文献 [1]Koblin BA , Husnik MJ,Colfax G, et a1.Risk factors for HIV infection among men who have x with men[J].AIDS,2006,20(5):731-739.[2]卫生部,联合国艾滋病规划署,世界卫生组织.2007年中国艾滋病防治联合评估报告[R].2007.
[3]李春梅,萧燕,刘建波,等.重庆市男男性行为者艾滋病病毒和梅毒的感染情况及其影响因素[J].中华流行病学杂志,2009,30(2):126-130.
[4]许娟,韩德琳,刘征,等.中国四座城市男男性行为人群HIV感染状况及其危险因素[J].
中华预防医学杂志,2010,44(11):975-980.
[5]Ruan Y, Li D,Li X,et a1.Relation ship between syphilis and HIV infection among men who have x with men in Beijing, China[J].Sex Transm Dis, 2007, 34:5922597.[6]Diamond C,Thiede H,Perdue T, et a1.Viral hepatitis among young men who have x with men prevalence of infection,risk behaviors,and vaccination [J].Sex Transm Dis.2003, 30(5):4252432.
第二篇:17102例乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒检测结果分析
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【摘要】 目的 回顾性分析传染病乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒4项检测结果,分别探讨其在就诊患者中诊疗的意义。方法 对17102例患者的传染病4项检测结果进行回顾性分析,所有患者均采用时间分辨免疫荧光法检测乙型肝炎表面抗原(hbsag),采用酶联免疫法检测丙型肝炎病毒抗体(抗-hcv)、人类获得性免疫缺陷病毒抗体(抗-hiv)和梅毒螺旋体抗体,并分析检查结果。结果 ①4 项
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检测结果中hbsag、抗-hcv、梅毒螺旋体抗体、抗-hiv阳性率分别为21.60%、0.71%、0.75%、0.35%。②科室分布:门诊部作为相对独立的大科室,在传染病4项中均占有较高的比例,住院患者中腹部外科的hbsag阳性率较其他科室高,整个外科的阳性比例要比内科高。结论 传染病4项阳性率在门诊及体检患者中较为常见,住院患者以外科阳性率为高,及时检查能降低医源性阳性率,避免发生医疗纠纷,减少医院内感染。