【前列腺增生】
【概述】
前列腺组织主要分为中心区、周围区、移行区、后尿道周围区。多数前列腺癌发生于周围腺体区。通过直肠指检可以发现，而结节状增多多见于较中心部位的腺体，常常比前列腺癌更早的产生尿道阻塞。
【前列腺增生】
〖概述〗
前列腺增生(hyperplasia of the prostate)又称前列腺结节状增生(nodular hyperplasia of the prostate)或良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia)。前列腺腺体和间质都增生，是常见的一种前列腺疾病，其发生可能与激素平衡失调有关。此病少见于50岁以下者，而后随年龄增长发病有所增加。主要临床表现为尿频、尿道梗阻、尿流不畅，这是由于前列腺增生多发生于前列腺移行区及尿道周围组织之故。
〖肉眼〗
增生的前列腺一般有核桃或鸡蛋大，甚至更大者，表面光滑，呈结节状，质韧，有弹性感。
切面，有的小结节主要为纤维肌性成分，呈苍白色，均质。有的结节呈蜂窝或海绵状，有多数大小不等的囊腔。这种结节是以腺体增生为主，轻压之有奶白色液溢出。
〖镜下〗
前列腺增生包括前列腺本身的所有成分：腺体、纤维组织及平滑肌。但增生不是均匀发生的，故肉眼观呈结节状。增生的早期结节可由疏松的纤维组织和平滑肌成分组成，以后可出现纤维、腺体、平滑肌增生性结节。其中腺体常呈囊性扩张，增生腺体常表现为内层柱状细胞和外层立方细胞或扁平细胞，腺腔内有淀粉样小体或钙化的小结。
磕头拜年前列腺增生和肥大，会引起尿频、尿急、尿无力、尿不净感、尿潴留等，这给老年人造成很大苦恼，不可等闲视之。笔者年过七旬，曾有轻度的前列腺肥大，通过多年调理与研究，摸索到一些保护前列腺的方法，愿提供老年朋友参考。
1.不要憋尿 憋尿能刺激前列腺增生，使前列腺肥大更厉害。有尿意时应及时去厕所排尿，乘坐公交车、旅游、外出办事时，出门前一定要排尿，并要注意找厕所，切莫等尿憋满了再找厕所。
2.保持大便通畅，防止便秘水浒传读书笔记摘抄好词好句 前列腺在直肠的前面紧挨直肠，大便干燥时干硬的粪块容易压挤前列腺，影响它的血液循环和营养供给，使它的抵抗力降低，肥大的速度加快。
3.不要坐硬物及长时间骑自行车 久坐硬物及长时间骑自行车时，易对前列腺发生压挤和摩擦，使前列腺充血水肿，导致前列腺组织增生。尤其是久坐冰凉的水泥台和骑自行车，前列腺受到又凉、又硬、又窄的异物刺激，损伤更大。
4.生活规律，不要过劳 老年人身体抵抗力较低，容易发生各种疾病（包括前列腺病），所以要保持规律的生活，早睡早起，按时作息，一日三餐，不可过饱，更不要熬夜打麻将、看电视，避免过度疲劳。
5.不要吸烟饮酒 香烟中的烟碱和酒中的酒精，能刺激前列腺组织增生，使前列腺肥大的进程加快。冰镇啤酒对前列腺的刺激更大，不可饮用。
全国扶贫信息系统登录6.适当饮水 有些老年人怕饮水多而排尿多，不敢多喝水，这是不恰当的。水是身体新陈代谢必需的物质，缺水后容易引起心脑血管疾病。若是怕排尿影响夜间睡觉，可以白天多喝水，夜间少喝水。
7.饮食宜清淡 据研究，肥腻的食物（肥肉及油炸食品）、辛辣的食物（姜、蒜、辣椒、胡椒、芥末等）以及含添加剂、防腐剂的食物（方便面、罐头、榨菜等），对前列腺都有刺激作用，平时应少吃或不吃。
8.坚持体育锻炼，增强体质 体育锻炼可使四肢及腰背的肌肉得到活动，增强心肺功能及身体素质，并促使前列腺血流畅通，防止局部瘀血，对防止前列腺老化很有帮助。尤其是仰卧起坐、俯卧撑、扭腰转身、拍打臀部等效果更好。
9.经常提肛与间断排尿 提肛就是收缩肛门，能使肛门括约肌和提肛肌得到活动，对前列腺起到按摩作用。方法是：先用力收缩肛门，然后放松，放松后再收缩，收缩后再放松，这
样连续做50~100次，对增强前列腺的腺组织、结缔组织平滑肌的功能，很有帮助作用。间断排尿是尿一下，停一下，然后再尿，将一次尿量分成四五次排完。前列腺肥大的人多数感到排尿无力，而间断排尿可以锻炼尿道括约肌，使它的功能增强，让尿液顺利通过被前列腺包绕的那一段尿道，于是排尿感到通畅。这两种方法须长期坚持锻炼才能有效。
野宴10.防止下半身受寒 下半身受寒易使前列腺的血管遇冷收缩，血液循环不良，逐渐发生老化。在冬春季节天气忽冷忽热时，要穿厚一点的裤子，防止下半身着凉受寒；有前列腺肥大的人，也不宜在冷水里干活或参加冬泳锻炼。
11.不要穿紧身内裤 紧身内裤紧兜着会阴，甚至使阴茎和阴囊压挤着前列腺，妨碍那里的血液循环和营养供给，不利于前列腺的健康。所以老年人的内裤也要和其他衣服一样宽大一些。
12.多吃花粉与蜂蜜 花粉中含有类似雌激素的物质，能收缩已经肥大的前列腺。治疗前列腺肥大的药物寒尿通（日本产）和前列康（国产），都是以花粉为主药制成的。每次口服20~30克，嚼服或温开水冲服（对花粉过敏者不宜服）。蜂蜜中不仅含花粉较多，而且有润汤通便作用，对防止前列腺肥大，也有帮助作用。
13.多吃含番茄红素与锌的食物平步青云的意思 番茄红素和锌对保护前列腺和防止前列腺肥大有一定的作用。平时应多吃一些含番茄红素的食物，如西红柿、草莓、红杏、鲜枣等，含锌的食物有鱼虾、瘦肉、贝壳类、瓜子、核桃、芝麻等。
14.节制性生活 过度的性生活与过频的性冲动，可引起前列腺充血肿胀和结缔组织增生，使其肥大加重，故应适当节制。但也不可以完全禁欲、长期不过性生活，因前列腺液分泌多了，压迫尿道也会影响排尿。
15.常用热水坐浴或洗热水澡 前列腺喜热怕冷爱干净，经常用热水坐浴或洗热水澡，能使会阴部的血管遇热扩张，血液循环好转。
16.慎用影响排尿的药物 猪口蹄疫后背疼痛怎么办有些药物如扑尔敏、异丙嗪、麻黄素、阿托品等能抑制膀胱和尿道的肌肉收缩力量，影响排尿，老年人和前列腺肥大者慎用。
17.发现排尿不适及早检查治疗 前列腺肥大进展缓慢，刚发生时症状很轻，不易察觉，一旦出现尿频、尿急、排尿费力、尿潴留时，治疗就比较困难。所以，发现排尿不适时要及早去医院检查治疗。
前列腺对人体起什么作用
只有男性才有前列腺，它是一个象胡桃大小的腺体，位于膀胱下面、直肠前面的尿道上端（尿道就是由膀胱通过前列腺输送到阴茎的导管）。由于它好比士兵守卫在“出口”前列，所以由此得名。
前列腺对人体的作用，关键在于它的腺体组织制造与分泌的液体，叫前列腺液。前列腺液不但为精子提供了丰富的营养，也为精子提供了丰富的能量。
前列腺增生与前列腺炎有何不同
前列腺增生又叫前列腺肥大，多发生于50岁以上的中老年人。由于前列腺出口处围绕尿道的特殊位置，一旦发生增生，便会从四面八方压迫尿道，使膀胱内的尿液排出受阻，引起泌尿系统的一系列病变。一般来讲，出生后前列腺生长很慢，进入青春期后生长加快，至中年其体积保持恒定，大约4厘米*3厘米*2厘米大小，以后一部分人的前列腺趋于萎缩，腺体逐渐减少，另一部分人的趋于增生，腺体逐渐增大。当增大的前列腺达到一定程度，压迫尿道，引起排尿困难等，在医学上称为前列腺增生症。
前列腺炎是因为感染细菌或其他病原体后，通过血行感染或直接蔓延至前列腺，引起前列腺的充血、水肿、渗出，形成小脓肿，称为急性前列腺炎。临床上可见乏力、厌食、呕吐、寒战及发热等全身症状；会阴或小腹部胀痛，并向腰部、背部、大腿等处放射，排尿时可出现尿频、尿急、尿痛、尿滴沥，排尿不畅或中断，直肠胀痛、下坠感，大便时尿道有流白，以及性交痛及血精等。若不能及时有效地治疗，可转为慢性前列腺炎。
前列腺增生的表现及并发症
1、症状表现
（1）尿频加重，排尿次数增多，以夜尿最为明显。
（2）排尿时间明显延长，尿不成线，尿程极短，有时淋湿衣裤。
（3）排尿疼痛与尿急。前列腺增生症时，膀胱内尿液排不干净，容易引起细菌感染；发生尿路感染后，尿频症状格外明显，排尿时感到疼痛。
（4）肥大前列腺组织充血，也容易引起血尿。
（5）由于长期排尿不畅，用力屏气增加腹部压力，久之痔疮、脱肛、便血及小肠疝气等疾病都纷至沓来。
2、并发症
前列腺增生是个慢性过程，易并发其他疾病，造成更为严重的后果。
（1）感染：尿路梗阻是引起感染的先决条件，故易发生膀胱颈、后尿道及膀胱炎症。
（2）急性尿潴留：患者在受凉、饮酒、忍尿或其他原因引起的交感神经兴奋后会加重尿道梗阻，使已经增大的前列腺进一步充血水肿，导致急性尿潴留。
（3）血尿：为前列腺增生的常见症状。前列腺增生后，覆盖前列腺的黏膜毛细血管充血，小血管曲张。当膀胱收缩时牵拉血管可以引起血管破裂，引起出血。
（4）膀胱结石：因尿流梗阻，继发感染而易形成膀胱结石。
（5）尿毒症：梗阻程度逐渐加重时，易发生肾积水、肾功能不全，以致临床上出现尿毒症症状。此外，还可能出现肾性高血压。
前列腺增生症演变成癌的机会很小，是在增生结节显著变大的基础上才发生的。患者在前列腺明显增大之前，会因出现前列腺增生症去医院就诊，有的采用雌激素来治疗，也就抑制了增生结节的进一步演变或恶化；有的干脆开刀将前列腺切除，也就不存在恶性变化的机会。因此，得了前列腺增生症须积极诊治。
前列腺增生的治疗
前列腺增生的治疗方法很多，例如药物治疗、手术治疗、物理治疗等。患者最好请专科医生进行诊治。
1、药物治疗 α肾上腺能受体阻滞剂，激素治疗。
2、手术治疗 前列腺摘除术的手术适应证是：①有长期尿路梗阻，症状明显，经中西医结合治疗症状无改善者；②发生急性尿潴留不能插入导尿管引流，或膀胱内有大量血块阻塞时；③残余尿量增多致肾功能受损者；④合并膀胱结石、膀胱憩室者。
3、物理治疗 有热疗、激光治疗、扩张治疗等方法，目前多采用气囊扩张导管、高能聚焦超声等。
前列腺增生的自我保健
（1）防止受寒：寒冷往往会使病情加重。因此，患者一定要注意防寒，预防感冒和上呼吸道感染等。
（2）绝对忌酒：饮酒可使前列腺及膀胱颈充血水肿而诱发尿潴留。
（3）少食辛辣：辛辣刺激性食品，可导致性器官充血，压迫前列腺，加重排尿困难。
（英语初学4）不可憋尿：憋尿会造成膀胱过度充盈，排尿发生困难，容易诱发急性尿潴留。前列腺增生患者一定要做到有尿就排。
（5）不可过劳：过度劳累会耗伤中气，中气不足会造成排尿无力，容易引起尿潴留。
（6）避免久坐：经常久坐会加重痔疮等病，又易使会阴部充血，引起排尿困难。
（7）适量饮水：饮水过少不利排尿，还容易导致尿液浓缩而形成结石。除夜间适当减少饮水，以免睡后膀胱过度充盈，白天应多饮水。
