21种抗抑郁药物对抑郁症急性期治疗的比较

更新时间:2023-06-01 21:06:56 阅读: 评论:0

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21种抗抑郁药物对抑郁症急性期治疗的比较
抗抑郁药物的使用比心理干预更为常用,所以,这些药物的使用就应以最佳证据为依据。最近来自牛津大学精神科的Andrea Cipriani 等在柳叶刀发表了一篇有关抗抑郁药疗效及应用的meta分析,为今后的成人抑郁症急性期治疗提供了很好的临床指导。霸气女生头像动漫>白金和铂金
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研究发现,在疗效方面,所有抗抑郁药都比安慰剂有效。在耐受性方面,相比于对照组,只有阿戈美拉汀和氟西汀中途停用率较低,而氯米帕明相对比较高。在安慰剂对照试验中,有效药物之间的差异较小:一些抗抑郁药,如依他普仑,米氮平,帕罗西汀,阿戈美拉汀和舍曲林,与其他抗抑郁药相比,具有相对较好的疗效和较低的中途停用率。相比之下,瑞波西汀,曲唑酮和氟伏沙明疗效较差且耐受性较低,使其成为不太有利的选择。
Escitalopram,mirtazapine,paroxetine,agomelatine,and rtraline had a relatively higher respon and lower dropout rate than the other antidepressants. By contrast,reboxetine, trazodone, and fluvoxamine were associated with generally inferior efficacy and acceptability profiles compared with the other antidepressants, making them less favourable options. 
流行雨在头对头研究中,有效性方面:阿戈美拉汀、阿米替林、依他普仑、米氮平、帕罗西汀、
抱朴子作者文拉法辛和沃替西汀比其他抗抑郁药(OR 1.19-1.96)更有效,而氟西汀、氟伏沙明、瑞波西汀和曲唑酮是效果最差的药物(OR 0.51-0.84)。耐受性性方面:阿戈美拉汀、西酞普兰、依他普仑、氟西汀、舍曲林和沃替西汀比其他抗抑郁药(OR 0.43-0.77)更易接受,而阿米替林、氯米帕明、度洛西汀、氟伏沙明、瑞波西汀、曲唑酮和文拉法辛有最高的中途停用率(OR 1.30-2.32)。
Agomelatine,amitriptyline,escitalopram,mirtazapine,paroxetine, venlafaxine,and vortioxetine were more effective than other antidepressants (ORs ranging between 1·19 and 1·96),whereas fluoxetine, fluvoxamine, reboxetine, and trazodone were among the least efficacious drugs (ORs ranging between 0·51 and 0·84).In terms of acceptability,agomelatine,citalopram,escitalopram,fluoxetine, rtraline, and vortioxetine were more tolerable than other antidepressants (ORs ranging between 0·43 and 0·77), whereas amitriptylineclomipramine,duloxetine,fluvoxamine,reboxetine,trazodone, and venlafaxine were the antidepressants associated with the highest dropout rates (ORs ranging between 1·30 and 2·32).
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目前成年人的研究结果与儿童和青少年服用抗抑郁药物的效果相反,氟西汀可能是唯一可以减轻症状的抗抑郁药物。不同年龄组的疗效差异可能反映了抑郁的不同机制和原因。
The prent findings in adults contrast with the efficacy of antidepressants in children and adolescents, for which fluoxetine is probably the only antidepressant that might reduce depressive symptoms.
王子文短发该研究尽管存在一些局限性,但仍代表了目前最全面的证据基础,可作为成人急性重度抑郁症药物治疗的指导。希望这些研究结果将有助于患者、护理人员及临床医生之间的共同决策和药物使用。

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标签:药物   抗抑郁   研究   疗效   方面   美拉汀   治疗
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