汽车绘画图片
肝动脉栓塞术治疗肝外伤的效果分析
唐均成，周渝阳，代国华，董晓灵
*
（重庆市江津区中心医院，重庆 402260）
[摘要]目的：探讨并分析用肝动脉栓塞术（Transcatheter Arterial Embolization，TAE）治疗肝外伤的临床效果。方法：将2010年7月至2017年2月期间重庆市江津区中心医院收治的52例肝外伤患者按照治疗方法的不同分为观察组（n=26）与对照组（n=26）。分别用TAE 与传统的开腹手术对观察组患者与对照组患者进行治疗，然后比较两组患者的各项临床指标及其治疗的效果。结果：与对照组患者相比，观察组患者手术的时间和术后住院的时间均更短，其治疗的费用更低，其术后感染的发生率更低，其术后胆漏的发生率更高，差异有统计学意义，P ＜0.05。两组患者治疗的优良率相比，差异无统计学意义，P ＞0.05。结论：用TAE 治疗肝外伤的效果显著，具有手术的时间短、患者术后住院的时间短、术后感染的发生率低及治疗的费用少等优点，但患者术后胆漏的发生率较高。
[关键词]肝动脉栓塞术；肝外伤；开腹手术；胆漏
凉拌红薯[中图分类号]R575 [文献标识码]B [文章编号]2095-7629-（2020）12-0015-03
Analysis of the effect of hepatic artery embolization in the treatment of hepatic trauma
Tang Juncheng,Zhou Yuyang,Dai Guohua,Dong Xiaoling *
(Chongqing Jiangjin District Central Hospital, Chongqing 402260, China)
[Abstract] Objective: To discuss and analyze the clinical effect of Transcatheter Arterial Embolization (TAE) for the treatment of liver trauma. Methods: 52 patients with liver trauma admitted to Chongqing Jiangjin District Central Hospital from July 2010 to February 2017 were divided into obrvation group (n=26) and control group (n=26) according to different treatment methods. Patients in the obrvation group and control group were treated with TAE and traditional open surgery respectively, and then the clinical indicators and therapeutic effects of the two groups of patients were compared. Results: Compared with the control group, the obrvation group patients had shorter operation time and postoperative hospitalization time, lower treatment cost, lower incidence of postoperative infection, and higher incidence of postoperative biliary fistula, with statistically significant differences
(P < 0.05). There was no statistically significant difference between the two groups in the excellent and good rates of treatment (P > 0.05). Conclusion: TAE has a significant effect in the treatment of liver trauma, with the advantages of short operation time, short postoperative hospital stay, low incidence of postoperative infection and less treatment costs, but the incidence of postoperative biliary fistula is higher in patients.
长城脚下的公社[Key words] hepatic artery embolization; Liver injury; Open surgery; Bile leakage
2.2 用药后两组患者发生不良反应的情况
用药后，MTL 组患者不良反应的发生率为15.79%（6/38），其中发生头晕乏力、心悸和恶心呕吐的患者分别有3例、2例和1例；CVD 组患者不良反应的发生率为2.63%（1/38），其中有1例患者发生头晕乏力。用药后，CVD 组患者不良反应的发生率低于MTL 组患者，χ²=3.93，P ＜0.05。3 讨论
高血压在临床上十分常见。相关的统计数据显示，我国年龄为18～44岁、45～59岁及≥60岁的居民高血压的发病率分别为10.6%、35.7%和58.9%。此病患者的血压若长期得不到有效的控制，会出现严重的并发症[2]。目前，临床上常使用β受体阻滞剂（如美托洛尔、卡维地洛）、钙通道阻滞剂（如氨氯地平）、血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（如厄贝沙坦）、利
尿剂（如氢氯噻嗪）等药物治疗高血压[3]
。本研究的结果显示，治疗后，CVD 组患者的收缩压、舒张压、心率和不良反应的发生率均优于MTL 组患者。这说明，与用美托洛尔治疗高血压相比，用卡维地洛治疗此病的效果更佳，且用药更为安全。美托洛尔是一种β受体阻滞剂，可与β
学生会竞选演讲怎么看系统版本肾上腺素受体选择性结合，抑制儿茶酚胺和神经对β受体的刺激作用，进而降低高血压患者的血压和心率。但该药存在内源性拟交感活性，会影响患者血脂、血糖的代谢及其呼吸功能，易导致其出现心悸、头晕乏力等不良反应[4]。卡维地洛是第三代β受体阻滞剂，可扩张外周血管，降低外周血管的阻力，抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统的功能，进而可起到降低血压和心率的作用。卡维地洛所引起的不良反应较少，用药较为安全。
登记注册类型综上所述，用卡维地洛治疗高血压的效果优于用美托洛尔治疗该病的效果，能有效地改善患者的收缩压、舒张压及心率，且用药的安全性较高。
参考文献
[1] 蔡情情，杨波，宫海滨.卡维地洛、美托洛尔和缬沙坦对轻中
度原发性高血压患者无创血流动力学的影响[J].中华高血压杂志,2018,26(5):464-469.
[2] 刘娟，刘海，汤永谦，等.美托洛尔和卡维地洛对肾血管性高血压的
血压及心室重构的干预作用[J].河北医药,2018,40(15):2245-2250.[3] 张之亮.卡维地洛和美托洛尔治疗高血压的疗效及其对糖脂代谢
的影响[J].中国实用医药,2018,13(35):101-102.
[4] 巢时敏.美托洛尔和卡维地洛对非ST 段抬高型急性冠脉综合征患
者的影响[J].中国医药科学,2019,9(11):60-62.七年级上册数学计算题
哪里英文肝外伤是一种常见的腹部脏器损伤。肝外伤患者占腹部脏器损伤患者总数的20%～30%[1]。人肝脏的血供十分丰富，在发生外伤后易大量出血[2]。目前，临床上治疗肝外伤的方式有保守疗法、开腹手术及肝动脉栓塞术（Transcatheter Arterial Embolization，TAE）等[3]。本文主要是研究用TAE 治疗肝外伤的效果。1 资料与方法 1.1 一般资料
选取2010年7月至2017年2月期间重庆市江津区中心医院收治的52例肝外伤患者作为研究对象。其病情均符合肝外伤的诊断标准，均经影像学检查得到确诊，其均发生闭合性肝外伤，且均自愿参与本研究。其中，排除发生失血性休克、不具有进行TAE 的指征、美国创伤外科协会（AAST）肝脏损伤程度分级为Ⅰ级或Ⅱ级、发生多脏器损
作者简介：唐均成（1986—），男，汉族，籍贯：重庆，硕士学位，肝胆外科主治医师，从事肝胆胰
外科临床研究工作*通讯作者：董晓灵
