腹部术后机械通气患者下呼吸道泛耐药鲍曼不动杆菌定植的危险因素分析

更新时间:2023-05-30 14:15:43 阅读: 评论:0

-临床论著•Clinical Article-
/2020年10月第23卷第10期0ct.2020Vol.23No.10中国现代
普通外科进展
Chin J Curr Adv Gen Surg
810
腹部术后机械通气患者下呼吸道泛耐药
鲍曼不动杆菌定植的危险因素分析
千金买笑杜志国1赵得军2尉喜燕3
1山东省嘉祥县人民医院急诊监护室(山东济宁272400)
2山东省莘县人民医院重症医学科(山东聊城252400)
3山东大学齐鲁医院重症医学科(山东济南250012)
著名的的英文
【摘要】目的:研究腹部术后机械通气患者下呼吸道出现泛耐药鲍曼不动杆菌定植危险因素,为腹部术后
患者的管理和院感防控提供参考。方法:收集2017年1月至2018年12月山东大学齐鲁医院综合ICU
收治的腹部术后行机械通气治疗患者的临床资料,采集下呼吸道痰标本送检培养,检出XDR-AB且考虑
中学生礼物
为定植菌者为定植组(45例),未检出细菌定植者为对照组(187例),单因素和多因素Logistic回归分析白实线
贫困生认定标准
探寻患者下呼吸道XDR-AB定植的危险因素。结果:单因素分析结果显示,两组患者在糖尿病史、手术部
防控办位、吸烟史、气管切开史、机械通气天数、广谱抗生素治疗>7d、抗生素联用>2种、糖皮质激素治
疗>3d方面比较,差异有统计学意义(戸均<0.05);多因素Logistic回归结果显示:机械通气天数、抗生
素联用>2种、糖皮质激素〉3d、气管切开和吸烟史、糖尿病史是腹部手术后机械通气患者下呼吸道
XDR-AB定植的独立危险因素(OR值分别为1.157、5.287、4.093、4.062、4.361、3.759,P均<0.05)。结
论:对于腹部术后机械通气患者,早期撤离人工气道并减少机械通气时间、降低糖皮质激素和抗生素联合
使用,可能能够降低XDR-AB定植几率。
【关键词】泛耐药鲍曼不动杆菌•下呼吸道•定植•腹部手术•危险因素
【中图分类号】R446.5;R459.7
【文献标识码】A doi:10.3969/j.issn.1009-9905.2020.10.013
【文章编号】1009-9905(2020)10-0810-05
Analysis of risk factors for XDR-AB colonization in lower
黄字respiratory tract of patients with mechanical ventilation after
abdominal operation
DU Zhi-guo1,ZHAO De-jun2,WEI Xi-yan3
彪形大汉
Emergent Intensive Care Unit,Jiaxiang People's Hospital of S handong Province(Jining
272400,China)
[基金项目]山东省自然科学基金(ZR2012HM005)
[作者简介]杜志国,山东省嘉祥县人,主治医师研究方向:重症感染。E-mail:****************
[通讯作者]尉喜燕,山东省济南市人,主管护师研究方向:重症的学科。E-mail:135****************

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