ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７１－４６９５．２０２０．１８．０１７ 文章编号：１６７１－４６９５（２０２０）１８－１９５９－０４
ＳＡＳ、ＳＤＳ、ＳＣＬ－９０评定情况与胃镜检查耐受性的关系
陈文莹 胡继军 星 （武汉市第三医院输血科 湖北 武汉 ４３００６０）
【摘要】 目的 探究不同胃镜检查结果者的焦虑自评量表（ＳＡＳ）、抑郁自评量表（ＳＤＳ）、症状自评量表（ＳＣＬ－９０）
评定情况及与胃镜检查耐受性的关系。方法 前瞻性选取２
０１６年５月至２０１９年５月在武汉市第三医院行胃镜检查并确诊结果为胃癌的患者７２例作为胃癌组，胃溃疡患者７８例作为胃溃疡组；同期行胃镜检查排除胃部病变的健康者７５例作为对照组。均于胃镜检查前行ＳＡＳ、ＳＤＳ、ＳＣＬ－９０评定，分析ＳＡＳ、ＳＤＳ、ＳＣＬ－９０与不同胃镜检查结果者的关系。结果 胃癌组ＳＡＳ、ＳＤＳ、ＳＣＬ－９０评分分别为（６７．５２±９．２６）分、（６８．５２±９．４３）分、（２．０５±０．６５）分，高于胃溃疡组的（５６．４７±８．３９）分、（５８．２３±８．６７）分、（１．７０±０．４８）分，而胃溃疡组ＳＡＳ、ＳＤＳ、ＳＣＬ－９０评分又高于对照组的（３９．６２±６．４８）分、（４２．６３±７．０５）分、（１．３８
±０．３６）分，差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。Ｐｅａｒｓｏｎ相关性分析显示，ＳＡＳ、ＳＤＳ与ＳＣＬ－９０评分呈正相关（ｒ＝０．１５９、０．１５０，Ｐ＝０．０１７、０．０２５，Ｐ＜０．０５）；ＳＡＳ与ＳＤＳ亦呈正相关（ｒ＝０．９９４，Ｐ＜
０．０５）。胃癌组焦虑阳性率（
４８．６１％）、抑郁阳性率（３４．７２％）高于胃溃疡组焦虑阳性率（２５．６４％）、抑郁阳性率（１５．３８％），而胃溃疡组焦虑、抑郁阳性率又高于对照组焦虑阳性率（
４．００％）、抑郁阳性率（１．３３％），差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。ＳＡＳ、ＳＤＳ阳性的胃癌组、胃溃疡组患者胃镜检查的中度不适感、中度反应占比较高，差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。ＳＣＬ－９０阳性的胃癌组、胃溃疡组患者胃镜检查耐受程度较差，差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论 心理状态在胃癌、胃溃疡的发病中起重要作用，焦虑、抑郁及心理状况不良的胃癌、胃溃疡患者对胃镜检查的不适感较明显、耐受性较差；临床诊治可针对心理状态加强干预。
【关键词】 胃镜检查 耐受性 焦虑自评量表 抑郁自评量表 症状自评量表
ＲｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐｂｅｔｗｅｅｎＳＡＳ，ＳＤＳ，ＳＣＬ－９０ａｎｄｇａｓｔｒｏｓｃ
ｏｐｙｔｏｌｅｒａｎｃｅ．ＣＨＥＮＷｅｎ－ｙｉｎｇ，ＨＵＪｉ－ｊｕｎ，ＴＵＸｉｎｇ．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＢｌｏｏｄＴｒａｎｓｆｕｓｉｏｎ，ＷｕｈａｎＴｈｉｒｄＨｏｓｐｉｔａｌ，ＷｕｈａｎＨｕｂｅｉ４３００６０，Ｃｈｉｎａ．
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】 Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅａｓｓｅｓｓｍｅｎｔｏｆａｎｘｉｅｔｙｓｅｌｆ－ｒａｔｉｎｇｓｃａｌｅ（ＳＡＳ），ｓｅｌｆ－ｒａｔｉｎｇｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎｓｃａｌｅ（ＳＤＳ），ａｎｄｓｙｍｐｔｏｍｃｈｅｃｋｌｉｓｔ９０（ＳＣＬ－９０）ｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｄｉｆｆｅｒｅｎｔｇａｓｔｒｏｓｃｏｐｙｒｅｓｕｌｔｓａｎｄｔｈｅｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐｗｉｔｈｔｈｅｔｏｌｅｒａｎｃｅｏｆｇａｓｔｒｏｓｃｏｐｙ．Ｍｅｔｈｏｄｓ ＦｒｏｍＭａｙ２０１６ｔｏＭａｙ２０１９，ｓｅｖｅｎｔｙ－ｔｗｏｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｇａｓｔｒｉｃｃａｎｃｅｒｗｈｏｕｎｄｅｒｗｅｎｔｇａｓｔｒｏｓｃｏｐｙｆｒｏｍＷｕｈａｎＴｈｉｒｄＨｏｓｐｉｔａｌｗｅｒｅｄｉａｇｎｏｓｅｄｗｉｔｈｇａｓｔｒｉｃｃａｎｃｅｒｗｅｒｅｐｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙｓｅｌｅｃｔｅｄａｓｔｈｅｇａｓｔｒｉｃｃａｎｃｅｒｇｒｏｕｐ，ｓｅｖｅｎｔｙ－ｅｉｇｈｔｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｇａｓｔｒｉｃｕｌｃｅｒｗｅｒｅｔｒｅａｔｅｄａｓｇａｓｔｒｉｃｕｌｃｅｒｇｒｏｕｐ，ｓｅｖｅｎｔｙ－ｆｉｖｅｈｅａｌｔｈｙｐａｔｉｅｎｔｓｗｈｏｕｎｄｅｒｗｅｎｔｇａｓｔｒｏｓｃｏｐｙｔｏｅｘｃｌｕｄｅｇａｓｔｒｉｃｌｅｓｉｏｎｓａｔｔｈｅｓａｍｅｔｉｍｅｓｅｒｖｅｄａｓａｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ．ＳＡＳ，ＳＤＳ，ａｎｄ
食品检验员ＳＣＬ－９０ｗｅｒｅｅｖａｌｕａｔｅｄｂｅｆｏｒｅｇａｓｔｒｏｓｃｏｐｙ粼粼的什么
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ｒａｔｅｏｆａｎｘｉｅｔｙ
核心价值观
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【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】 Ｇａｓｔｒｏｓｃｏｐｙ；Ｔｏｌｅｒａｎｃｅ；Ｓｅｌｆ－ｒａｔｉｎｇａｎｘｉｅｔｙｓｃａｌｅ；Ｓｅｌｆ－ｒａｔｉｎｇｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎｓｃａｌｅ；Ｓｙｍｐｔｏｍｃｈｅｃｋｌｉｓｔ９０
基金项目：湖北省自然科学基金资助项目（编号：２０１７ＣＦＢ６８９）
霸王花排骨汤
近年来研究发现，精神心理因素是胃肠疾病发病的一项重要因素，患者常伴不良心理状态，尤其是焦虑、抑郁［１］。部分患者也因躯体疾病未得到及时有效治疗而出现焦虑、抑郁等，“因郁致病、因病致郁”问题日益突出。但临床倾向于关注患者的躯体症状，而容易忽略对精神心理因素的分析，使得患者难以得到全面诊治。胃镜检查是诊断消化系统疾病的直接有效方法，但存在侵入性，受检者因个体差异可能存在不同程度的痛苦。相关资料显示，心理状态不良者对胃镜检查的耐受性可能
相对差［
玩成语２］
。但关于心理状态在不同胃镜检查结果者中的差异及检查耐受性的关系研究尚少。焦虑自评量表
（
ｓｅｌｆ－ｒａｔｉｎｇａｎｘｉｅｔｙｓｃａｌｅ，ＳＡＳ）、抑郁自评量表（ｓｅｌｆ－ｒａｔｉｎｇｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎｓｃａｌｅ，ＳＤＳ）是精神科常用于了解患者焦虑、抑郁情况的自评工具；症状自评量表（ｓｙｍｐｔｏｍ
ｃｈｅｃｋｌｉｓｔ９０
，ＳＣＬ－９０）广泛应用于评估精神心理状态。目前研究表明，三种量表联合测评可提供相互印证、更
今夜妻子属于别人完整为全面的数据支持［
３］
。本研究则分析ＳＡＳ、ＳＤＳ、ＳＣＬ－９０与胃镜检查耐受性的关系，以期为临床诊治干预提供依据。现将结果报道如下。１ 资料与方法１．１ 一般资料 前瞻性选取２０１６年５月至２０１９年５月在武汉市第三医院行胃镜检查并确诊结果为胃癌的患者７２例作为胃癌组，胃溃疡患者７８例作为胃溃疡
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新成长的烦恼５９１·临床和实验医学杂志 ２０２０年９月 第１９卷 第１８期
