交通事故调解申请书范文（通用7篇）

交通事故调解申请书范文（通用7篇）

当下市场经济活跃，交易频繁，申请书出现的次数越来越多，通过申请书，我们可以提出自己常熟是哪个省的请求。写申请书需要注意哪些问题呢？以下是为大家收集的交通事故调解申请书范文，欢迎大家分享。

交通事故调解申请书1

原自驾游网告方：王xx、谢xx、黄xx、黄x

被告方：陕县xxx汽车运输有限责任公司

原告王xx、谢xx、黄xx、黄x诉被告陕县宏通汽车运输有限责任公司交通事故损害赔偿一案，经双方协商，已同意和解，现达成和解协议如下：

一、经原、被告双方协商确认，本案交通事故各项损害赔偿项目和费用为：死亡赔偿金67796.20元、原告谢翠云生活费10545.68元、原告黄婷生活费12052.20元、原告黄媛生活费22597.88元、丧葬费8015.52元、误工费387元、交通费8372元、住宿费1440元和货物运费损失2000元。上述费用共计为人民币壹拾叁万伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小写：135141.48元)。

现本着互谅互让的装扮英语`原则，综合考虑双方实际情况，原告方同意在上述所列损害赔偿费用的基础上进行适当核减，双方最终确定本案实际赔偿金额为人民币壹拾贰万贰仟整(小写：122000元)。

二、上述损害赔偿礼仪的内涵费人民币壹拾贰万贰仟整(小写：122000元)由乙方于本协议签订的同时一次性向甲方支付清结。

如被告方未能按照本条约定汤姆索亚历险记好词好句摘抄及时足额支付损害赔偿费，则原定核减部分将不予核减，仍须按人民币壹拾叁万伍仟壹佰肆拾壹画花的图片大全元肆角捌分整(小写：135141.48元)支付原告方赔偿费用。

三、本案法院诉讼费由原、被告双方各承担50%。因诉讼费已由原告方在本案起诉时即已预交，被告方同意于本协议签订的同时将所需承担的诉讼费支付给原告方。

四、本协议经双方或其代理人签署后生效。一式三份，甲、乙双方各执一份，提交受诉人民法院备案一份。

甲方(签字)：xxx乙方(盖章)：陕县宏通汽车运输有限责任公司

代理人(签字)：xxx代理人(签字)：xxx

20xx年xx月xx日

交通事故调解申请书2

公安局交警大队：

申请人：xxx 性别xx 年龄xx 身份证号xxx

联系电话 xxxx 住址或单位xxxxx

于xx年xx月xx日xx时xx分，在xxxx发生xxxx，贵大队做出号事故认定书。申请人在事故中负xxx责任。

申请人未向人民法院提起民事诉讼，现请求贵大队对损害赔偿进行调解。

申请人：xx

xx年xx月xx日

交通事故调解申请书3

XX县公安局交警大队：

当事人李XX，男，1967年生，身份证号5110231967XXXXX，车辆牌号云LXXXXX， 联系电话138872XXXXX，四川省安岳县人，住四川省安岳县八庙乡XX村XX组， 于2010年06月24日2时20分在祥宁线K18+300M处发生交通事故蛇盘疮吃什么药，至张XX当场死亡，目前未向人民法院提起民事诉讼，现请求公安机关交通管理部门对该交通事故涉及张XX死亡损害赔偿部分进行调解。

请求事项：请求调解涉及张XX死亡损害赔偿部分的所有赔偿费用。

申请人：李XX

20xx.xx.xx

交通事故调解申请书4

xxx交警队：

(当事人姓名)xxx，性别xx，年龄xxxx，身份证号xxxxxxxxxxxxxxxx，联系电话xxxxxxxxxx，住址或单位xxxxxxxxxxxxxxxx

于xxxx年xxxx月xxx日xxx时智慧园区规划xxx分，在xxxxxxxxxxxx发生交通事故，未向人民法院提起民事诉讼，现最好的大学请求贵队对交通事故损害赔偿进行调解。

请 求 事 项

1、xxxxxxxx

2、xxxxxxxx

3、xx模特面试xxxxxx

此致

敬礼！

申请人：xxx

20xx年xx月xx日

交通事故调解申请书5

xxx交警队：

（当事人姓名）xx，性别xx，年龄xxx，身份证号xxx，联系电话xxx，住址或单位xxx于xx年xx月xx日xx时xx分，在xx发生，未向人民法院提起民事诉讼，现请求贵队对损害赔偿进行调解。

请求事项：

申请人：xx

xx年xx月xx日

交通事故调解申请书6

xxx交警队：

（当事人姓名）xxx，性别x，年龄xx，身份证号xxxxxxx，联系电话xxxxxx，住址或单位xxxxx于20xx年xx月xx日xx时xx分，在xxx发生，未向人民法院提起民事诉讼，现请求贵队对损害赔偿进行调解。

请求事项：

申请人：xxx

20xx年xx月xx日

交通事故调解申请书7

XXXX交警队：

(当事人姓名)XXX，性别XX，年龄XXXX，身份证号XXXXXXXXXXXXXXXX，联系电话XXXXXXXXXX，住址或单位XXXXXXXXXXXX XXXXXXX于XXXX年XX月XX日XXX时XXX分，在XXXXXXXXXXXX发生交通事故，目前未向人民法院提起民事诉讼，现请求公安机关交通管理部门对该交通事故涉及XX受伤(死亡)损害赔偿部分进行调解。

请求事项:请求调解涉及XX受伤(或死亡)损害赔偿部分的所有赔偿费用。

申请人：XX

XX年XX月XX日