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心内科出科考试试卷 心内科出科试题题库篇一
一、急性心肌梗死的主要危险因素、诊断标准及治疗原则。
主要危险因素:年龄、吸烟、高血压、糖尿病、高血脂。诊断标准:(1)典型的胸痛,起病急骤,疼痛持续时间长,位于胸骨后或心前区,可向左颈、左臂放射,疼痛呈压榨性,常伴有濒死感。(2)心电图出现异常持久的q波或qr波,持续1日以的st段抬高以及t波的动态演变。(3)血清酶学改变,包括血清酶浓度的序列变化或开始升高和随后降低,这些典型的心肌梗死的演变过程。具备以上3条中的2条即可确定诊断。
治疗原则:急性心肌梗死的治疗原则是挽救濒死的心肌,防止梗死扩大,缩小心肌缺血范围,及时处理严重心律失常和各种并发症,如乳头肌功能失调或断裂、心脏破裂、栓塞、心室膨胀瘤、心肌梗死后综合症等,保护和维持心脏功能,防止猝死。
二、继发性高血压的类型和治疗。继发性高血压的类型:妊娠高血压、多发性大动脉炎、肾实质病变、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、主动脉缩窄等
继发性高血压的治疗:继发性高血压有明确的病因,治疗方法与原发性者完全不同。大多数嗜铬细胞瘤为良性,可作手术切除,效果好。acei对肾脏有保护作用,除降低血压外,还可减少蛋白尿,延缓肾功能恶化。肾动脉狭窄治疗包括手术、经皮肾动脉成形术和药物治疗。手术治疗包括血流重建术、肾移植术、肾切除术。经皮肾动脉成形术手术简便、疗效好,为首选治疗。不适宜上述治疗者只能用药物治疗以降低血压。
三、慢性心力衰竭的临床表现和治疗原则。
慢性心力衰竭的临床表现:
1、左心衰竭:(1)程度不同的呼吸困难:劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、急性肺水肿:是“心源性哮喘”的进一步发展,是左心衰呼吸困难最严重的形式。(2)咳嗽、咳痰、咯血:咳嗽、咳痰,开始常于夜间发生,坐位或立位时咳嗽可减轻,白色浆液性泡沫状痰为其特点。偶可见痰中带血丝。(3)乏力、疲倦、头晕、心悸。(4)少尿及肾功能损害症状。
2、右心衰竭:(1)消化道症状:胃肠道及肝脏淤血引起腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等是右心衰最常见的症状。(2)劳力性呼吸困难
3、全心衰竭:同时出现左、右心衰症状。
慢性心力衰竭的治疗原则:
1、治疗病因和诱因;
2、减轻心脏前、后负荷;
3、增强心肌收缩力;
4、改善心室舒张期顺应性;
5、对症支持疗法;
6、终末期病例可考虑心脏移植。
四、简述心肌的电生理特性及影响因素。
心肌细胞的电生理特性:兴奋性、自律性和传导性。
影响兴奋性的因素:(1)静息电位和阈电位之间的电位差,(2)离子通道的性状。
影响自律性的因素:自律性的高低取决于自动去极化的速度和最大舒张电位与阈电位之间的电位差距。(1)最大舒张电位和阈电位之间的差距,(2)4期自动去极化速度。
影响传导性的因素:(1)结构因素:心肌细胞,细胞间连接;
(2)兴奋细胞动作电位0期去极化速度和幅度;(3)邻近未兴奋部位心肌的兴奋性。
心内科出科考试试卷 心内科出科试题题库篇二
心内五实习生出科试卷
1.测量血压时四定---------、----------、--------、--------。2三查-------、--------、--------,八对--------、----------、----------、----------、----------、---------、---------、------------。
3.酒精开启后------天内有效,聚维酮碘开启后-----天有效
4.一级护理患者生命体征测量应测---/日,包括-------、--------、--------。
二级护理患者测生命体征测量----/日,包括-------、--------
5.起搏器术后患者需------72小时,以防----------------6消毒凝胶开启后-------内有效
7一级护理十直到包括---------、----------、---------、---------、--------、---------、---------、--------------、-------------、------------。8留置针有效期--------,安全接头有效期---------。
8.心电监护患者生命体征观察单------填写一次
9.硝酸酯类液体控制输液滴数-----/分
二 判断
1.起搏器手术患者术后需要测量4/日,体温、脉搏。()2某患者突发心衰,病情未稳定,限制口入及静脉输入液量。()
3心绞痛患者(既往青光眼),医嘱给予硝酸甘油0.5mg舌下含化,护士立即执行。()
4.急救盒内急救药物包括,肾上腺素、地塞米松、苯海拉明。
()
5.大小便器消毒20分钟后督促患者及家属将消毒液倒掉。()
6.高热患者物理降温后30分钟复测体温。()
7.体温计消毒前将体温计甩至36°一下。()
8.氧化还原液有效期30天。()
9.普通胰岛素开启后冰箱内冷藏30天。()
二.简答
1.十五种急救药的名称及作用
2.造影术后护理
心内科出科考试试卷 心内科出科试题题库篇三
实习护士出科基础护理考试试题
选择题
1、世界上第一所正式护理学校创建于
a1860年 英国b1888年 伦敦c1860年 德国d1809年 英国
1、护理学是一门
a自然科学b人文科学c社会科学d保健科学
2、病人出院时护士送病人
a欢迎再来b注意饮食c适当休息d按时复查
3、在马斯洛的需要层次论中,最高层次的需要
a生理需要b安全需要c爱与归属d自我实现
4、饭前的外文缩写
aacbpocamdhs5、下列哪项不符合节力原则
a身体靠近床边b两腿间距与肩同宽c使用肘部力量d上身保持一定的弯度
6、单人搬运病人哪项叙述不妥
a使用于儿科病人b平车头端与床平行c用于体重较轻者d病人双臂交叉放于搬运者颈后
7、平车上下坡时,病人头在高处一端的目的a安全b利于观察病情变化c使病人感到舒服d防止头部充血引起不适
8、肺脓肿病人的分泌物引流的卧位
a头高足低位b头低足高位c侧卧位d俯卧位
9、协助病人有平车向病床挪动的顺序
a下肢、上肢、臀部b上身、臀部、下肢c臀部、下肢、上身d下肢、臀部、上身e上身、下肢、臀部
10服磺胺药物后多饮水的目的a增强药物疗效b减轻病人的消化道反应c促进药物吸收d促进胃液分泌e避免肾小管堵塞
11配置百部溶液所需乙醇的浓度为
a30%b60%c50%d90%
12晚间护理的内容不包括
a协助病人生活护理b经常巡视病房c了解睡眠情况d增进护患沟通e创造良好的环境促进病人入睡
13护士站属于
a清洁区b半污染区c污染区d干净区
14肝昏迷患者禁用何种溶液灌肠
a生理盐水b肥皂水c温开水d50%硫酸镁e20%甘露醇
15肛管排气时,保留时间一般不超过
a15分钟b20分钟c30分钟d40分钟
16禁忌冷疗的部位不包括
a心前区b枕后、耳廓c腹部d腋窝e足底
17发药时,若病人提出疑问应采取的措施
a报告医生b报告护士长c先发给病人再说d重新核对,确认无误后解释并发药
心内科出科考试试卷 心内科出科试题题库篇四
心内科出科自我鉴定
自我鉴定是对自己的政治思想、工作业务、学习生活等方面情况进行评价与描述,它能够头脑更加清醒,目标更加明确,因此我们是时候回头做好总结。自我鉴定怎么写才能发挥它的作用呢?以下是小编为大家整理的心内科出科自我鉴定,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。
xxxx年x月,由我院领导派遣到云南省第二人民医院心内科进修学习半年。它是一所集心血管疾病临床医疗、科研、教学三位一体的医学学科研机构,也是一所技术力量雄厚的、著名的心血管病专科医院。 在进修期间我遵守科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同事,严格要求自己,做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能用于实践,在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
进修学习过程中,在带教老师的指导下,我能够熟练掌握心血管系统的常见病、多发病的诊断和治疗,并在ccu中对急、危、疑难病例的诊疗方面有一定提高。熟练掌握了心内科疾病的问诊方法、查体要点、药品的准确应用。能够独立完成心电图机的操作,掌握了看心电图的要点,准确出具报告单,并了解冠脉介入术、心脏永久(临时)起搏器植入术、电生理检查及射频消融术、先心病瓣膜缺损封堵术、iabp、电除颤等手术操作过程,顺利完成科室的学习任务,未发生任何医疗差错和医疗事故。
通过这次进修学习,使我开拓了视野,拓宽了思路,改变了理念,在今后的工作中,本人将继续努力学习,牢记做一名合格医生职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务。
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时间匆匆而过,转眼间我在心内科四个月的轮转即将结束了。从一名学生成为一名真正的护理人员,这期间有过惶恐也有过迷茫,然而伟大的护理事业和老师们的鼓励让我坚持了下来,心内科是我第一个真正踏入临床工作的科室,在这四个月里,我已适应了本科的病房环境及基本的护理操作,遵守科室的规章制度,尊敬师长,团结同事,关心病人。
通过这四个月的临床工作,在护士长的领导及带教老师的悉心指导与耐心带教下,能正确的执行医嘱及各项护理技术操作规程,做好基础护理。严格执行无菌操作和三查七对制度,做好交接班,发现问题及时解决。在工作中能理论联系实际,遇到不懂的问题及时向护士长及带教老师请教,努力提高自身的业务水平。对待患者能文明礼貌的服务,做到举止、态度和蔼可亲。除了完成常规的基础护理外,还基本掌握了本科的专科知识和常见病及多发病的护理工作,能做好介入术前准备指导,并完成术中、术后的护理及观察,能及时下病房与患者沟通,及时了解病人的动态心理,并做好健康宣教。虽然也难免有一些错误和做的不好的地方,但通过领导的'悉心教育和老师们的耐心教导,我会努力改正,更加的完善自己。
在生活上,我努力养成良好的生活习惯,与老师们和睦相处,努力学习,按时参加各项院内讲课,作好记录,努力以严谨的生活态度来要求自己,不断丰富自己的阅历,努力提高自己的综合水平,通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。
这四个月的学习,给我在未来的工作生活中打下了基础,在今后的工作中,我会更加不断努力地学习,以不断提高自身的业务能力,从而使自己的理论知识及操作技能更上一个台阶,以便能更好的服务于患者,争取做一名优秀的护理人员。
在心血管内科的实习即将结束,在这段时间里,我严格遵守医院和科室的规章制度,严格要求自己,不迟到早退,团结同学,尊敬师长,严格要求自己,学习态度端正,工作作风严谨,认真听取老师教诲,总是做到理论联系实际,在带教老师的耐心指导下,我顺利完成了在本科的实习任务和要求,基本掌握了该科一些常见病的护理和基本操作。
心血管内科主要是些循环系统疾病,且死亡率最高,由于心内科疾病复杂且症状常不典型,如果不仔细观察耐心询问并及时馈给医生,就会贻误病情,必须遵守严格的用药准则。心脏病人输液时,应遵医嘱严格掌握滴数,监测血压及脉搏。由于心内科某些药物的治疗剂量与中毒剂量相当接近,因此应密切注意病人用药前后的应。
由于实习时间较短,带教老师先向我介绍正常的心电图,在此基础上再讲解临床常见的异常心电图。结合临床患者的实际心电图加深印象,复讲解,直到我都能正确识别一些常见的心电图,并教会我有关监测仪器的常识性知识。
在这一个月的实习期间,我一直在住院部实习,是我见到的疾病特别多,对心血管疾病的各种类型都见到了,老师对病人的心里教导一直让我难忘,心力衰竭、冠心病、先心病、肺心病、室上速、等疾病的治疗和用药护理,通过我再与书本的理论知识结合,我对此加以巩固,现在还记忆犹新。能准确及时的检测血糖和血压的变化,并及时馈给带教老师。
累、忙使我在这个月已经精疲力尽了,我身体上的困而使我的心里特别的舒服,因为我觉得自己很充实。在科室里很忙,我所做的一切好像都是在长见识与知识。所以我很乐意为每一位老师做他们需要我做的事。
心内科出科考试试卷 心内科出科试题题库篇五
心内科出科自我鉴定
时间匆匆而过,转眼间我在心内科四个月的轮转即将结束了。从一名学生成为一名真正的护理人员,这期间有过惶恐也有过迷茫,然而伟大的护理事业和老师们的鼓励让我坚持了下来,心内科是我第一个真正踏入临床工作的科室,在这四个月里,我已适应了本科的病房环境及基本的护理操作,遵守科室的规章制度,尊敬师长,团结同事,关心病人。
通过这四个月的临床工作,在护士长的领导及带教老师的悉心指导与耐心带教下,能正确的执行医嘱及各项护理技术操作规程,做好基础护理。严格执行无菌操作和三查七对制度,做好交接班,发现问题及时解决。在工作中能理论联系实际,遇到不懂的问题及时向护士长及带教老师请教,努力提高自身的业务水平。对待患者能文明礼貌的服务,做到举止、态度和蔼可亲。除了完成常规的基础护理外,还基本掌握了本科的专科知识和常见病及多发病的护理工作,能做好介入术前准备指导,并完成术中、术后的护理及观察,能及时下病房与患者沟通,及时了解病人的动态心理,并做好健康宣教。虽然也难免有一些错误和做的不好的地方,但通过领导的悉心教育和老师们的耐心教导,我会努力改正,更加的完善自己。
在生活上,我努力养成良好的生活习惯,与老师们和睦相处,努力学习,按时参加各项院内讲课,作好记录,努力以严谨的生活态度来要求自己,不断丰富自己的阅历,努力提高自己的综合水平,通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。
这四个月的学习,给我在未来的工作生活中打下了基础,在今后的工作中,我会更加不断努力地学习,以不断提高自身的业务能力,从而使自己的理论知识及操作技能更上一个台阶,以便能更好的服务于患者,争取做一名优秀的护理人员。
**2011.10.31
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