精美动画：选择性颈椎神经根阻滞术（附中英文解说）
选择性颈椎神经根阻滞（Selective Nerve Root Block,SNRB) 是用于确定颈部神经痛来源的一种注射技术，有时也可以长时间缓解疼痛。
警告：请在有WIFI的场所观看视频，土豪请随意。
Cervical lective nerve root block, or SNRB, is an injection ud to identify the source of nerve pain in the neck and sometimes to also provide longer-term pain relief.
颈椎选择性神经根阻滞（Cervical lective nerve root block,SNRB)是用于确定颈部神经痛来源的一种注射技术，有时也可以长时间缓解疼痛。
Nerve pain in the neck that radiates down into the shoulders, arms, and hands can develop when a cervical nerve root is compresd or inflamed due to a degenerated or herniated disc, spinal stenosis, or other degenerative spinal changes.
颈部神经痛向下放射到肩部、胳膊和手，可因退变或疝出的椎间盘、椎管狭窄或其它退变性脊柱改变引起颈椎神经根受压或炎症导致。
As the procedure begins, the patient lies face-down and may receive a dative.
手术开始，患者取俯卧体位，并予镇静剂。
The doctor injects a local anesthetic into the skin over the area that is suspected of being the source of nerve pain.
医生在预先设想神经痛起源部位表面的皮肤上注射局麻药。
Under X-ray guidance, the doctor injects a contrast dye to aid in correct placement of the needle at or near the suspected compresd or irritated nerves.
在X线引导下，医生注射显影剂以指导穿刺针正确插到预想神经受压或刺激部位或其周围。
Once the needle is safely positioned, there is a cond injection into the nerve root where it exits the foramen, a side opening where two vertebrae meet.
当穿刺针安全插到位后，在神经根离开椎间孔的部位，即两个椎体相连接处侧面的开口处进行二次注射。
This injection contains both lidocaine, a type of anesthetic, and a steroid, such as cortisone.
这次注射的药物包括利多卡因（一种麻醉剂）和激素（比如考的松)。
If the patient's nerve pain disappears when the anesthetic is injected, then the correct nerve root has been identified.
当麻醉剂注射后，如果病人神经痛症状消失，那么就可判定这是目标神经根。
The steroid injection often works for a longer period of time than the anesthetic, helping to reduce inflammation and promote healing of irritated nerve roots.
激素注射后起效时间比麻醉剂长，有助于减轻炎症，促进受刺激神经根的愈合。
The injection site is bandaged. Patients can usually leave the hospital the same day.
注射部位贴创可贴。通常患者在当天可以离院。
（胡佰文 译）
20160730:骨科实习医师考试时间（53）
X型题 由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。
1.有关'骨性关节炎'的论述，以下哪些是正确的
A.骨性关节炎的基本病变主要为关节软骨变性和增生
B.主要累及近端指间关节，症状经休息后可自行缓解
C.晨僵不足半小时，类风湿性因子阴性
D.X线检查以增生为主
E.需要长期接受抗炎药物和改变病程的药物治疗
2.恶性骨肿瘤的诊断特点为
A.容易有远处转移
B.生长快
C.X线摄片示骨破坏明显
D.局部症状明显
E.易发生病理性骨折
3.骨与关节结核的治疗原则是
A.提高全身抵抗力，正确使用抗结核药物
B.控制病灶发展防止混合感染
C.尽量保存关节功能预防畸形
D.关节破坏严重，功能难保存时应固定于功能位
E.以上均不是
4.诊断腰椎间盘突出症的基本依据
A.疼痛部位
B.压痛点
C.直腿抬高试验和加强试验
D.皮肤感觉、肌力及腱反射改变
E.以上均不是
5.脊柱骨折并发脊髓损伤的减压手术，主要依据损伤的部位及损伤的类型选择术式，以下叙述正确的是
A.椎板骨折下陷压迫脊髓，应做椎板减压
B.胸椎压缩骨折对脊髓的压迫主要来自前方，应行侧前方减压术
C.胸椎骨折并脱位于脱位整复后，多不能完全解除压迫，仍行侧前方减压术
D.腰椎骨折因椎管大，有较多操作间隙，多选用后路
E.颈椎骨折多取前路，以取得较好的稳定性
6.嗜酸性肉芽肿含有
A.组织细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.中性粒细胞
D.淋巴细胞
E.多核巨细胞
7.可供类风湿性关节炎选择的手术方法有
A.滑膜切除术
B.关节清理术
C.截骨术
D.关节融合术
E.关节成行术
8.高位腰椎间盘突出症正确的是
A.SLR(straight leg rising)试验阳性率高
B.股神经牵拉试验阳性率高
C.CT或MRI一般可明确诊断
D.常出现马尾神经症状
E.大腿前方放射痛明显
9.下列哪些为治疗'类风湿性关节炎'的一线药物
A.阿司匹林
B.金制剂
C.布洛芬
D.强的松
E.巯唑嘌呤
10.骨肿瘤的治疗原则是
A.早期诊断
B.早期截肢
C.早期放疗
D.早期寻找原发灶
E.早期化疗
