脑梗塞资料
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以 OCSP(牛津郡社区卒中计划,oxｆordｓhire commumitｙ strokｅ ｐroject) 分型为代表。
Baｍford等提出的分型方法,以原发性脑卒中所致的最显著神经功能缺损时的临床表现为依据，将急性缺血性脑卒中分为 4个亚型:全前循环梗死, 小动脉闭塞型,后循环梗死，和腔隙性梗死。
TOAST分型:大动脉粥样硬化性，心源性栓塞型，小动脉闭塞型,其他明确病因型,和不明原因型。
大动脉粥样硬化型：是在脑动脉粥样硬化等动脉壁病变的基础上，管腔狭窄、闭塞或有血栓形成,造成该动脉供血区血流中断,局部脑组织发生缺血(isｃhemia)、缺氧(hypoxia）、坏死（neｃrosis）,出现相应的神经系统受损表现。是Ｓｔroke的常见类型,3０%；
(病因：动脉粥样硬化,高血压，糖尿病，低灌注,栓子栓塞)
机制就不写了吧,看起来好复杂啊0.０
临床表现：临床表现严重程度，取决于侧枝循环的建立。
共同特点：
多见于患有高血压、DM或CHＤ的中老年人;
在安静或睡眠中起病;
一般无头痛、呕吐、昏迷等全脑症状;
多有明确的定位症状和体征,可在数小时至3天内逐渐加重；
症状和体征取决于血栓形成的动脉。
颈内动脉栓塞
典型表现:同侧失明;对侧偏瘫，上下肢瘫痪的程度相等;少数患者伴有病变侧头痛；同侧Horner ｓyndroｍe
对侧偏盲;优势半球出现失语、失读、失算、失写等语言障碍；
大脑中动脉
主干闭塞：
对侧偏瘫，上下肢瘫痪程度相等；
偏身感觉障碍;
对侧同向偏盲；
优势半球domiｎａｎt hemｉｓphere,出现失语apｈａsia、失读alexｉa;、失算misjｕdge
meｎt、失写agrａｐhｉa等lａngｕage disorｄｅr;病情重，ｃerｅbrａｌ herｎiａ(脑疝）致死。
深穿支闭塞：
对侧偏瘫,上下肢瘫痪程度相等;可无感觉障碍、偏盲及言语障碍
皮质支栓塞:
偏瘫 以(面舌及上肢）为重;
偏身感觉障碍 以上肢为重
