新生儿肺透明膜病护理常规

新生儿肺透明膜病护理常规

一、概述

新生儿肺透明膜病又名新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)，病因与肺泡表

面活性物质缺乏有关，多发在早产儿。

【临床表现】 为在出生后不久出现进行性气促、呼吸困难、呼气性

呻吟、发绀，最后呼吸衰竭而

死亡。病庐山花径 理以肺泡壁及细支气管壁上附有嗜伊红性透明膜和肺不张为

特征。

【特殊检查】胸部X线。

【治疗要点】纠正缺氧，维持酸碱平衡，使用表面活性物质制剂替代

治疗及液体疗法。

二、护理诊断

1、气体交换受损 与缺乏肺表面活性物质，呼气时肺泡过度萎陷致气

体交换面积减少有关。

2、营养失调:低找高薪工作 于机体需要量与摄入量不足有关。

3、清理呼吸道无效 与痰液粘稠不能自主排出有关。

三、护理美妙绝伦的意思 措施

1、病情观察 必要时心电监护，随时掌握病情动态变化，定期对患儿

进行评估，如呼吸困难加重、烦躁不安、呼吸节律不规则等及时报告

医生，采用有效措施，详细记录病情变化。

2、注意保暖 根据患儿情况置于温度适中的保暖箱中，在抢救过程中

注意保暖，使皮肤温度保持在36.5℃~3 7℃。

3、氧疗 保持呼吸道通畅，呼吸困难给予温湿化吸入，注意给氧浓度。

按血气情况调整，避免氧对眼及肺的损祝福母亲 害。根据病情按医嘱选用面罩

给氧、鼻塞持续气道正压(CPAP)气管插管呼吸机正压给氧。保持Pa0:

在50~90mmHg左右，开始使用呼吸机的常用参数如下:吸气压

力:20cmH:0左右:呼气末正压。3~5cmH:0:吸气时间/呼气时间(1/E):1:1

或1:1.5;呼吸频率:30次/min:吸入氧浓度(Pi0:):60%;吸气时间:约1s。

0.5h后根据血气分析结果调整以上数据。

4、营养支持重症患儿按医嘱禁食补液，以免呛奶造成窒息。不能吸

乳吞咽者可用鼻饲法或补充静脉高营养液。

5、健康教育 满月后查眼底、听力，加强庄严反义词 营养，预防感染，按时预防

接种。