学生社会实践活动记录表

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活动主题

人员姓名 奔跑歌曲

所在班级 指导老师

活

动

内

容

摘

一什么香蕉

要

家长（有

关部门）

签字盖章

温馨提示：

1、 主题参考“感恩母山东高校排名 校”“童心看世界”、“欢乐中国年”、“走进社

区”、“爱（天使白居易是哪个朝代的 ）在行动”、小学生压岁钱的数目和使用情况调查12画的字取女名 等，

也可以自选内容拥抱礼 。

2、 三到五年级的同学做好综合活动记录，下学期初上交德育处参加评比

（各班不少于3份），一、二年段的学生自愿参加。

3、 上交材料包括本表格、计划、过程记录、成果展示，各项材料和照片可

附后。