膀胱冲洗技术操作规范

膀胱冲洗技术操作规范

（一）操作要点与评价标准

分评价等

项目 操作要点 评价要点

值 级

仪表 仪表端庄，服装整洁 符合要求 5 5 3 1

5 5 3 1

溶液 正确

5 5 3 1

度及冲洗目的

评估

3．向患者及家属解释有关膀胱冲洗的目的、方解释到位

5 5 3 1

法、注意事项和配合要点，取得患者的合作

4．评估患者尿液的性状，有无尿频、尿急、尿评估准确

4 4 3 1

痛、膀胱憋尿感，是否排尽尿液及尿管通畅情测量英语 况

1．个人准备：应用六步洗手法清洗双手，戴口正确

5 5 3 1

罩

2．物品准备： 物品齐全，

操作

前

2．了解患者目前状况(病情、治疗等)、合作程评估准确

1．核对医嘱及治疗卡：患者床号、姓名、冲洗核对完整、清明节放几天

①治疗车上层备：安尔碘、棉签，无菌换药包（内放置合理

含弯盘2个、镊子1个、止血钳1把、纱布2块、

5 5 3 1

75%酒精棉球数男生怎么瘦腿 个），输液器1个，引流袋1个，

无菌剪子1把，冲洗溶液；②治疗卡、笔；③治

疗车下层备：便器、便器巾；④必要时备导尿用

物、三腔导尿管1根、屏风、输液架

1．携用物至患者床旁，再次核对床号、姓名；核对完整、

关好门窗，必要时用屏风遮挡患者 正确，尊重5 5 3 1

患者隐私

2．留置尿管者，打开尿袋的引流管，放出尿液，操作正确、

排空膀胱；未留置尿管者，按导尿术插好三腔导熟练 5 5 3 1

尿管并妥善固定，放出尿液

3．启开冲洗液瓶盖中心部分，常规消毒瓶塞，操作正确、

打开输液器，与冲洗液瓶连接，把输液头皮针取熟练无污

下，用剪子剪下尿袋引流管接头，连接输液器过染 5 5 3 1

滤器，排气后悬挂于输液架上，瓶内液面距床面

操作

约60cm

中

4．将输液器与三腔导尿管侧接口连接，连接前操作正确、

对各个连接部进行消毒，打开冲洗管，止血钳夹熟练，无污

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闭引流管，根据医嘱调节冲洗速度，待患者有尿染，冲洗速8 6

0 0

意或滴入冲洗溶液200～300ml后，夹闭冲洗管，最后晚餐 度适宜

打开引流管，排出冲洗液，如此反复进行

5．在冲洗过程中，询问患者感受，观察患者的观察及时、

反应及引流液的性状，评估冲洗液入量和出量；准确

8 8 6 4

若患者出现不适或有出血情况，立即停止冲

洗．通知医生

6．冲洗完毕，夹闭导尿孙悟空的画法 管；取下输个人简历免费模板 液器，放入操作正确、5 5 3 1

弯盘；消毒导尿管口和引流管接头并连接，妥善熟练

固定，位置低于膀胱，以利尿液引流

7．协助患者取舒适卧位，整理用物和床肾炎吃什么 单位，卧位舒适，

5 5 3 1

对患者的配合表示感谢 尊重患者

1．对物品进行分类处理：将棉签、冲洗管等放用物处理

入医疗垃圾筒内止血钳、弯盘等放在污染区待消方法正确 5 5 3 1

毒；其他未污染物品物归原处

操作

2．清洗双手；在治疗单执行者一栏签全名；在操作熟练，

后

护理记录单上记录膀胱冲洗日期、时间、冲洗液记录完整、

5 5烧烤粉 3 1

名称、冲洗量、引流量、引流液性质，冲选过程正确

中患者的反应及给予的处理，并签全名

理论

提问

[注释]评分等级：Ⅰ级表示操作熟练、规范、无缺项、无污染，

评估准确，与患者沟通元宵佳节手抄报 自然，语言通俗易懂；Ⅱ级表示操作不熟练、

不规范、有3处以上高一物理加速度7个公式 缺项、污染，评估不准确，与患者沟通少；Ⅲ级

表示操作欠熟练、规范，有1～2处缺项、污染，评估不够准确，与

患者沟通不够自然。

(二)应掌握的知识点

1．膀胱冲洗的目的

(1)使尿液引流通畅。

5

(2)治疗某些膀胱疾病，如膀胱炎、膀胱肿瘤等。

(3)清除膀胱内的血凝块、黏液、细菌等异物

(4)前列腺及膀胱手术后预防血块形成。

2．注意事项

(1)严格执行无菌操作，防止医源性感染。

(2)冲洗时注意观察患者反应，若患者感觉不适，应减缓冲洗速度

及量，必要时停止冲

洗；若患者感到剧痛或引流液中有鲜血时，应停止冲洗，通知医师处

理。

(3)冲洗时，冲洗液瓶内液面距床面约60cm，以便产生一定的压

力，利于液体流入。冲

洗速度根据流出液的颜色进行调节，一般为60～80滴／分钟，速度

不宜过快，以防患者尿意强烈，膀胱收缩，迫使冲洗液从导尿管侧溢

出尿道。如果滴入药液，须在膀胱内保留15～30min后再引流出来，

或根据需要延长保留时间。

(4)寒冷气候，冲洗液应加温至35℃左右，以防冷水刺激膀胱，

引起膀胱痉挛。若为前

列腺肥大摘除术后患者，用4℃左右的0.9％氯化钠溶液冲洗。

(5)冲洗过程中注意观察引流管是否通畅、引流液的性质、量、颜

色。

3．常用冲洗溶液

包括：生理盐水、0.02％呋喃西林溶液、3％硼酸溶液。