非吸收缝合线和可吸收缝合线区别是什么？骨科手术使用的缝线有哪些？ ...

非吸收缝合线和可吸收缝合线区别

是什么？骨科手术使用的缝线有哪

些？ ...

对于初入手术室的菜鸟来说，面对种类纷杂的缝

线，往往感觉很茫然，什么丝线、扣线，什么1号线、

1个0，全然不知所云。本期一页手册，主要讲一讲手

术中相关缝线的运用。非吸收缝合线和可吸收缝合线

区别是什么？骨科手术使用的缝线有哪些？接下来，

就带你了解一下吧！

概括起来，缝线的作用主要有两个：第一是在手

术中缝合各类组织和脏器，闭合相关组织和切口，第

二是结扎缝合血管，起止欢度佳节 血作用。

缝线根据不同的分类标准可分为以下几类。

>> 从吸收性来看，分为非吸收缝合线和可吸收缝

合线；

>> 根据原材料的来源，分为天然缝合线（动物肌

腱缝线、羊肠线、蚕丝和棉花丝线）和人造缝合线（尼

龙、聚乙烯、聚丙烯、不锈钢丝和金属钽丝）两种；

>> 从其物理形态来看，可以分为单丝线和编织线。

各种缝线的粗细以号数与零数表示，号数越大表

示缝线越粗，常用的有0#、1#、4#、7#、10#；零数

越多表示缝线越细奥斯卡经典电影 ，常用的有1∕阿凡达2电影 0～10∕0。其中，

0#线与4∕0的粗细程度相当。

下面简单介绍几种手术室非常常用的缝线：

不可吸收线

>> 丝线：是外科最广泛、基本使用的编织缝线。

柔软强韧，容易操作。多用于缝合体内各种组织、脏

器及血管等。在组织内反应小，但在体内不吸收而形

成异物，手术感染后影响切口愈合。一般缝线多采用

黑色，操作时易与组织分。常用型号为0#、1#、4#、

7#、10#，线长60 cm或1750px。丝线不宜重复消毒

使用，以免影响拉力。

>> 尼纶线：即聚酚胺纤维缝线，系人造纤维制成，

属于单丝线。抗张力及韧性皆强于丝线，在组织内反

应小。型号有6∕0—11∕0，常用于血管、神经的吻

合与修补，也用于输卵管吻合手术。

可吸收线

无毒、无刺激，具有良好的生物性，可生物分解

吸收、强度高、可塑性好。它与人体组织的相容性良

好，无致癌和变异反应，同时还具有相当的机械强度

和耐久性，以及有良好的加工性能，是一类比较理想

的可吸收手术缝合线。

>> 薇乔：强生公司推出的、化学合成编织的一种

可吸收缝线，成分为聚糖乳酸，是用聚羟基乙酸包膜

的缝线，它有表面光滑、吸收快、损伤小、组织反应

小的点。其型号有1∕0～7∕0等，分为带针与不带针。

针有大、小、圆针自我职业规划 自书遗嘱的有效范文 与三角针之分，使用时应根据临床

用途进行选择。薇乔的有效伤口支撑时间30天，完全

吸收60～72d。常用于肠道、胆道、肌肉、关节囊、

子宫、腹膜等组织脏器的缝合，也用于眼科和烧伤整

形科手术。

>> Dexon：由乙醇酸的聚合体制成的编织缝线，

多用于皮内缝合，术后无需拆线。这里需要特别介绍

的一种是新型线，即Quill线，亦称为倒刺线，也是

一种可吸收线，是由聚二恶烷酮构成。Quill缝线表

面有三维的微小倒钩，约每25px中含3组三维倒钩，

在缝线的正中有约1厘米没有倒钩，呈对立状的倒钩

向两边延伸，并与缝合针相连接。Quill线上的双向

倒勾以360度均匀紧凑分布，使得缝合伤口组织张力

平均，可一次完成连续缝合，因无需打结，2位医生

也可以同时缝合，从而提高手术效率，缩短手术时间。

（下图为Quill线）

以骨科手术为例，使用的缝线主要有以下几种：

深筋膜：这一层基本采用1∕0薇乔进行间断缝合，

这样的好处：第一，薇乔有足够强的力度，不容易断

裂；第二，薇乔为可吸收线，远期可以被完全分解；

第三，因为是间断缝合，所以即使一个结松了，也不

会影响到其他的结。当然了，近来2#倒刺线也越来越

多的被用在了深筋膜的缝合上，这样的好处也是很多

的，第一，在强度上来说，它不输于薇乔；第二，不

需要打结，缩短手术时间；第三，它也是可吸收的。

皮下组织：这一层可以采用2∕0薇乔间断缝合，

亦可以采用0#倒刺线进行连续缝合。

对于皮肤：这一层的缝合方式比较多。

>> 可以采用普通的4#丝线进行间断缝合，术后

根据愈合时间进行拆线，术后大部分会留下“蜈蚣”

样疤痕。

>> 采用4∕0 Dexon进行皮内缝合，术后无需拆

线，适用于爱美人士及术后早期出院的患者。

>> 采用“扣线”的方式进行皮内缝合，术后拆线

简单，把两端的两个“扣子”拿掉，牵扯一端就可以

把整条线都抽出来了。

>> 采用3∕0线倒刺线进行皮内缝合，术后不需

要拆线。

>> 可以用“订书机”对皮肤进行缝合，比如在全

膝关节表面置换术的切口上目前基本都是采用“订书

钉”，罂粟花种子 其优势是抗张力强，能很好的适应术后膝关节

功能的锻炼。