报销申请书_1

报销申请书

报销申请书1

________医保中心南山忆歌词 ：

因本人______某种疾病需要住院，在______医院3天的.治疗期间，用掉费

用________元，我购买了医疗保险，现申请遗中心审核并进行报销。

特此申请

申请人：______

申请时间：x月x日

报销申请书2

深圳市社会保险基金管理局__分局：

本人___系深圳市南山高新区居民(女，身份证号码________________)，系

本地生育医疗保险参保人(社保卡号：x_x_x_x_电脑号：x_x_x_x_，20x_年x_x_

登记结婚。因本人家庭及工作单位地点目前均在x_省x_市，所以产前检查及住

院分娩医院就近选择为x_市x_x_x_院。本人于20x_年x_x_在x_省x_市x_x_x_

异地就医剖腹生下一女，属于初婚初育，符合国家生育政策。

根据深圳市生育医疗保险有关管理规定，现申请报销本人异地产检及异地分

娩等相关费用，请予以办理为感!

申请人：(签字)

申请时间：_月_日

报销申请书3

__x县农合办：

本人__x，x，x族，__x自治县__x村民委员会__x小组人，生于__x年x月

x日，身份证号码：________________。

因长期在____打工，怀孕不能赶回本地住院分娩，在____x人民医院住院分

娩，共用医疗费____x。因为本人户口在__x乡__村，又在本地参加新农合，希

望有关部门给予办理为谢。

申请人： 恐怖故事短篇细思极恐

__x __x年x月x日

报销申请书4

费用申请书

公司领导：

陈某、陈某、李某、蔡某4人已于7年23日完成编录员、记录员培训课程，

并通过考试成绩及格。本次培训及食宿交通费用共计人民币陆仟零陆拾陆元整

（￥：6066.00），特申请公司予以报销此费用，请领导审批为荷。

特此申请！

申请人：陈某

二O一X年十一月十五日

报销申请书5

尊敬的领导：

根据__号文件：__，本人于__年__月至__年__月在__大学完成了__学位培养

计划，成绩合格，被授予__硕士学位。

在学习期间，本人学习费用共计1.4万元，据文件精神，学习费用按6：2：

2的比例，分别有同级财政、学员所在单位、学员个人承担。特申请由市财政承

担学费的60%，计人民币捌仟肆佰元整（8400元），我学校承担费用的20%，计

人民币贰仟捌佰元整（2800元），请领导批示。

特此申请。

申请人：__

__年__月__日

报销申请书6

临夏州交通运输局：

本公司申请调整汽车渡船运费，陈述如下：

本公司自__年参与连花——向阳码头渡船营运已届十余年，现管理经营“移

民号、惠民号、纪元号”三艘渡船，承担码头百分之八十五的渡运量。十余年来，

机动车辆迅速速翻番增加，据有关部门统葡萄干孕妇能吃吗 计，临夏地区机动车数量十年三番，码

头过渡车辆相应翻番，特别是小型汽车数量比增速更是惊人。

燃油价格不断上涨，__年，0号柴油每公升3元多，柴机油每公斤5元，10

月份0#柴油每公升7.8元（柴机油每公升20元，粗略计算，目前的燃油价是十

年前的四倍。

机械用材、耗材、原配件等价格逐年增长。

工人工资连续数年上涨，十年前，员工全勤月平均工资500元，目前上涨至

3000元，可谓涨幅不小。

十余年来，大型客运车辆和载货车辆计重收取渡运费，根据目前情况，定额

较低，但小型客车目前每车仍收取__年州物价局23号文件批复的收费标准，即：

每车每次15元。小车数量比的增大，双向车流行驶量不对等，空船行驶里程

燃油、费用高、收费价廉，已经造成高额亏损。

鉴于上述实情，本公司已多次向临夏县、永靖县物价局、交通局、州地方海

事局等有关部门书面报告反映，至今没有调整。

目前本公司亏损巨大，面临停航，再次向上级单位和有关领导呈递报告，望

即重视，以免渡船停运对我州北部交通运输造成影响。

特此报告，请批复。

附：相关批文和燃油发票

__年十一月十二日

报销申请书7

__市社会保险基金管理局__分局：

兹有本人__x，身份证号码______，配偶__x，身份证号码______,因配偶无

业且无任何途径报销生育相关费用，特申请以男方名义报销生育医疗费用。

__x

__月__日

报销申请书8

__市社会保险基金管理局__分局：

兹有本人__x，身份证号码________，配偶__x，身份证号码______x，因配

偶无业且无任何途径报销生育相关费用，特申请以男方名义报销生育医疗费用。

申请人：__x

2__年__月__日

报销申请书9

__x保险公司：

由于在校内打球，导致__受伤，被送往医院后共花费__元钱。由于学校在__

贵保险公司投有学生保险。本事故在保险公司赔付范围之类，现特向（保险公司

名字）贵保险公司提出赔付，谢谢！

此致！

不的同义词 敬礼

申请人：__学校__班__x

申请时间：x月x日

报销申请书10

尊敬的公司领导：

因年近，工人归家心切，导致近日项目工人流失严重。为了达到建设单位3

月份预售进度的关键节点工期目标，必须在年底完成：9#和11#楼基础至15层

顶板主体结构工程；10#、12#和13#楼基础至10层顶板主体结构工程；14#楼基

础至6层顶板主体结构工程。 工期紧迫。为了留住工人，确保工期按时完成，

特向公司提出如下申请：

1、全额补助工人过年回家车费。

2、凡年后正月十八前返回工地的工人，车费给予全额报销。

项目部

12月23日

报销申请书11

学校领导：

根据《高风中学教职工劳动报酬分配方案》及《高风中学教师、职员个人门

诊医疗费用报销的规定》的有关规定，本人医疗费用已超出个人帐户，特向学校

申请补助金，请校务会予以审核批示。

具体情况为：本人医保个人帐户为__元，实际医疗费用为__元，医疗费用已

超出个人帐户__元，超出部分补助金报销80%为__元。

此致！

敬礼

申请人：__x

申请时间：x月x日

报销申请书12

尊敬的：

你好！

我是一名在校大学生，母亲现居住在外婆家，是低保户，母亲于__年12月

在广州突患精神病，从高处跳下致脚部受伤，手术打入钢板，术后住进北碚精神

病院两次，现在在青木关医院做手术取出钢板，医院以情况不明（我母亲第一次

手术时没有参加医疗合作保险，今年才参保）和我母亲属于自残行为拒绝报销。

我想询问一下：我母亲虽是从高处跳下，但是那是因为她已经患精神病，我

觉得对于精神疾病患者，不管是什么情况都不能算为自残行为。但是医院的说法

是我母亲跳楼那是在办理精神鉴定之前跳下去的，而且办理精神残疾鉴定需要一

年的病史，那岂不是精神病患者从第一次患病到办理残疾鉴定那段时间里，在无

意识情况下对自己造成的伤害都是属于医疗合作保险里面不被保护的范围？

不知道我母亲这个情况是否能进入农村医疗合作保险，能否报销相关住院费

用？

谢谢您的解答。

一、申请合作医疗需要提供的资料：

1、按要求填写罗定市农村合作医疗报销呈批表。

2、疾病诊断证明书。

3、住院收费收据。

4、病人费用汇总表。

5、身份证或户口部。

6、合作医疗证。

7、合作医疗发票。

大夫是什么官 8、村委会核实证明。

9、属创伤类和无发票原件的，镇合管办要出核实证明与原件相符印章。

二、申请农村合作医疗的补助程序：

1、爱惠人病愈出院索取住院诊断证明，住院医药发票，医嘱费用明细表，

出院后一个月内带备住院资料和参加合作医疗资料、身份证或户口部并填写好合

作医疗补助呈批表，由村委会审查并公示5天后加具意见。

2、由镇合管办审核。

3、镇合管会领导审批。

4、合管办开出取款支票由受惠农民带备身份证件到财政结算中心加盖印鉴

后并到指定信用合作社提取补助金额。

报销申请书13

公司领导您好：

我办公室已经完成对__工程师的接待，现x已经回城(出发地点：x——目的

地：x)车票x元(大写：__)已经由综合办公室代支付给x本人，现申请领导给予

报销，请领导审批为荷。

附：__联系方式：

电话：____

申请部门：__x

3月2日星期六

报销申请书14

尊敬的领导：

我是 __的一名退休职工,名叫,于 年退休。退休前在厂里从事的是汽车喷漆

工种。带明的成语

退休后，我常感到身体不适,于 年经医院诊断，我得的是再生障碍性贫血。

医生认为，我之所以得此病，是因为油漆中的化学物质所致，属于职业病。后经

多方医治，病情仍然没有好转，所用治疗费不计其数。仅1988年至尚未报销的

住院费就高达近8000元。当时，因为厂里的情况也非常困难，连职工生活费都

无法正常发放，厂领导考虑到我的特殊情况，报销了我的部分医疗费用，并且承

诺厂里一旦有钱一定给我优先报销。目前，厂领导已经更换了，我的医疗费的报

销却没有兑现。老的医疗费没有报销,新的医疗费还在连连不断地产生。为了维

持生命，我靠的是激素和输血。高昂的费用确实让我难以承受。

我相信,无论厂领小提琴学习 导更换与否，面对我的如此状况，面对如此脆弱的生命，

面对一个曾经为工厂建设贡献过青春而今已是疾病缠身的退休老工人请求决不

会置之不理的。为此，我恳请领导根据《南昌市社会保险条例》及其他有关规定，

落实我医疗费的报销。

特此

敬礼！

申请人：

报销申请书15

金城江区（河池市）医保所：

本人 __X ，男/女，现年 岁，是金城江区（详细地址）居民（低保户）， 201

年 月 日 因 （意外伤害简要情况） ，诊断为 在河池市第三人民医院住院治疗，

现申请按基本医疗疾病报销住院费用，望批准。

此致

敬礼

申请人：__x

__年__月__日