营养风险筛查评分简表NRS

更新时间:2023-04-23 20:38:37 阅读: 评论:0


2023年4月23日发(作者:InStyle)

NRS2002

科室名称:____________ 住院号:____________ 号:____________

名:____________ 别:________ _ 龄:___ _ 联系方式:_____________

主要诊断:1.________ ____ 2.______ 奶茶大全 ______ 3._______ _____

风险初筛:以下任一项答“是”,则进入下面评分;答“否”,应每周重复调查一次。

是否BMI<20.5?(体重/身高kg/m

22

患者在过去1-3个月有体重下降吗?

患者在过去的1周内有摄食减少吗?

患者有严重疾病吗(如ICU治疗)?

疾病严重程度评分:如果患者有以下疾病请在□打“√”,并参照标准进行评分(无为0 分)

1 分:营养需要量轻度增加。

□髋骨折 □一般肿瘤患者 COPD □肝硬化

□糖尿病 贫富差距 □血液透析 □慢性疾病急性发作或有并发症者

2 分:营养需要量中度增加。

□腹部大手术 □脑卒中 □重度肺炎 □血液恶性肿瘤

3 分:营养需要量重度增加。

□颅脑损伤 □骨髓移植 ICU 患者( APACHE>10分)

营养状况受损评分:

BMI kg/m)(体重 kg 身高 m

2

1分: 3 个月内体重下降>5%,或一周内进食量减少25%-50%

2分: 2 个月内体重下降>5%,或一周内进食量减少50%-75%,或BMI 18.5-20.5

3分: 1个月内体重下降>5%,或一周内进食量减少75%以上,或BMI小于18.5

3分: □严重胸腹水、水肿得不到准确BMI值时,用白蛋白替代(按ESPEN 2006g/L(<30g/L

年龄评分: 70岁以上(1分) 70岁以下(0分)

营养风险总评分:疾病严重程度评分( )+营养状况受损评分( )+年龄评分( )=( )

筛查者签名: 筛查时间

是否请营养科会诊: □是 □否 医师签名: 签名时间

营养风险筛查评估方法

第一步:首次营养筛查。

1、是否BMI<20.5

2、患者在过去3个月有体重下降吗?

3、患者在过去的1周内有摄食减少吗?

4、患者有严重疾病吗(如ICU治疗)?

营养筛查结果:

1、是:如果以上任一问题回答“是”,则直接进入第二步。

2、否:如果所有的问题回答“否”,应每周重复调查1次。

比如患者计划接受腹部大手术治疗,可以进行预防性的营养支持计划,能够减少发生营养

风险。

第二步:最终筛查项目

1、疾病严重程度

2、营养状况受损评分

3、年龄评分

第三步:评分方法及判断:

1、三项评分相加:疾病严重程度+营养状态受损评分+年龄评分

2、结论:总分值≥3北京之旅 分:患者处于营养风险,需要营养支持,结合临床,制定营养治疗计

划。总分值<3分:每周复查营养风险筛查。

注: NRS评分由三个部分构成:疾病严重程度、营养状态受损评分、年龄评分相关之和,总评分为0-

分。

疾病严重程度评分:

患者患有多种疾病,参照表评分后取最大值,例如肝硬化的患者,如果因为严重感染入住重症监护室

则该患者应该判为 3分,而不是 1分。

对于表中没有明确列出诊断的疾病参考以下标准,依照调查者的理解进行评分。

1分:慢性疾病患者因出现并发症而住院治疗。病人虚弱但不需卧床。蛋白质需要量略有增加,但可以

通过口服补充来弥补;

2分:患者需要卧床,如腹部大手术后。蛋白质需要量相应增加,但大多数人仍可以通过肠外或肠内营

养支持得到恢复;

3分:患者在加强病房中靠机械通气支持。蛋白质需要量增加而且不能被肠外或肠内营养支持所弥补。

但是通过肠外或肠内营养支持可使蛋白质分解和氮丢失明显减少。

营养状态受损评分:

0分:正常营养状态

1分(轻度)3个月内体重丢失>5%,或食物摄入量比正常需要量减少25%-50%

2分(中度):一般情况差,或2个月内体重丢失>5%,或食物摄入量比正常需要量减少50%-75%

3分(重度)BMI<18.5且一般情况差,或1个月内体重丢失>5%,或食物摄入量比正常需要量减少75%

以上。

营养评估制度

一、为提高医疗服务质量,规范临床营养管理,有针对性的做

好住院患者个性化的营养治疗,医务人员必须对住院患者进行营养

评估。

二、新入院患者首先由临床科室经过临床营养专业培训的护士

进行营养风险筛查。

三、主管医生对筛查结果进行初步分析,制订营养治疗计划,

并哲学家名言 根据病人进一步生化检验指标,调整营养医嘱。若患者病情特殊、

存在营养风险且有营养治疗适应症或对营养治疗有疑问,可请营养

科会诊。营养科主土蜂蜜十大功效 治以上医师或有会诊资质的高年资营养师对患者

进行营养评估,填写营养评估记录并提出营养治疗建议。

四、营养评估时,主管医师应在场介绍病情,并提供患者实验

室检查结果。营养师在制定和实施营养治疗计划时要与主管医师、

责任护士、患者及家属进行沟通。

五、营养师对患者制定营养治疗计划后,需密切追踪患者病情

及营养状况的变化,并在1-2周后实施复评估。

六、对长期住院患者应定期进行营养评估。有条件的应对患者

进行营养治疗效果评估或出院前营养状况评估。

营养评估流程

住院病人由护

士进行评估

门诊病人由接诊

医生进行评估

NRS<3

营养风险 康熙荣妃

NRS3

离开流程,1

周复查

完成营养评估,制

定营养治疗计划


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