5种沙坦降压药，怎么选？

5种沙坦降压药，怎么选？

5种降压药中，公认最安全ARB类降压，原来是带着沙坦的，

怎么选

原创 快乐的小大夫 2019-07-26 12:20:15

降压药哪种好 ？

一个血压刚刚高一点的朋友问我怎么办，我告诉他先用非药物疗

法控制2个多月，但是血压依然高，他问我可以选什么降压药。

根据他身体的情况，年轻，刚刚得高血百货商店英语 压，通过一段时间的非药

物无效，一般我会推荐一款副作用小的降压药。

我推荐的是什么降压药呢?请听我慢慢说来。

选择降压抗高血压药的原则是：

1、24小时平稳降压，一天一次，方便高血压朋友们服用。

2、副作用小，高血压朋友们易于坚持。

3、可以保护高血压朋友们的心、脑、肾等靶器官。

目前有一种降压药物疗效肯定、不良反应少，被认为是所有降压

药中最安全的，能被绝大多数各种年龄和不同，并且对于大多数患者

首选都是这种药物。

你知道是那种药物吗？

ARB类降压药，也夸女生漂亮 就是沙坦类降压药

1、ARB作为抗高血压一线药物的地位。ARB可蛇纹 降低轻、中度高

血压患者的血压，并可显著改善因长期高血压所致的左心室肥厚

（LVH）。

2、单剂ARB治疗轻、中度高血压的疗效，与血管紧张素转换酶

抑制剂（ACEI）、钙拮抗剂（CCB）、受体阻滞剂和利尿剂同样有

效，并且与小剂量的噻嗪类利尿剂联合使用，可加强降压效果。

3、高血压合并左心室肥厚、微量白蛋白尿、肾功能不全、陈旧性

心肌梗死、心力衰竭、阵发性心房颤动、下雪了的作文 终末期肾病和蛋白尿环境变量怎么设置 、代谢

综合征、糖尿病等临床情况时，可首选ARB类药物治疗。

4、ARB具有降低脑卒中发生率的作用。氯沙坦与阿替洛尔的降压

效果相似，但氯沙坦降低脑卒中危险的作用优于阿替洛尔。

ARB类药物有哪些特点？

国内外已经用于临床的8种ARB类药物分别是氯沙坦、缬沙坦、

厄贝沙坦、替米沙坦、坎地沙坦、依普罗沙坦、奥阳光作文600字初中 美沙坦酯和阿齐沙

坦酯。国内目前使用较多的是前6种。

1、ARB类药物可分为两类：

（1）联苯四唑类，包括氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、坎地沙坦

（2）非联苯四唑类，包括替米沙坦、依普罗沙坦。

2、ARB类药物各个药物如何代谢

（1）缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦及依普罗沙坦具有直接活性作

用，无须转换即可起作用，而氯沙坦及坎地沙坦本身不具有活性作用，

须转换才具有活性作用。

（2）氯沙坦、坎地沙坦和厄贝沙坦由肝、肾两种途径代谢，60%

以上随粪便排出，余下部分随尿液排泄。

（3）替米沙坦几乎全部经过肝脏清除，其在肝脏内与葡萄糖醛酸

结合，无药理作用，并快速地由胆汁排泄。

（4）缬沙坦和依普罗沙坦不依赖于肝脏的代谢，绝大部分经消化

道清除，前者80%以原形随粪便排出。由于缬沙坦、依普罗沙坦和替

米沙坦不经细胞色素P450同工酶代谢，因而与经该酶系代谢的药物之

间相互作用的可能性很小羽毛球介绍 。

（5）氯沙坦对肾功能具有保护作用，在伴有高血压的肾病患者，

该药降压的同时能维持肾小球滤过率，增加肾血流量与排钠，减少尿

蛋白。还可增加尿酸、尿素排泄，这一作用为氯沙坦所特有。氯沙坦

无剂量依赖性血压下降，而依贝沙坦，坎地沙坦及缬沙坦在降压中存

在随着剂量增加降压疗效增加的特点，临床治疗高血压时应当关注这

种特性。

（6）替米沙坦对清晨血压的控制较好，作文放风筝 替米沙坦早晨服用不仅能

够恢复高血压患者的“正常”血压模式，而且降压效果优于氨氯地平

和氯沙坦，特别是在给药间隔的最后４小时，即高血压患者的清晨危

险时刻，有更强的保护作用。

ARB类药物有哪些不良反应 ？

1、ARB类药物的不良反应较少，多数患者对该类药物有良好的耐

受性。

2、常见时区划分及计算方法 的ARB类药物不良反应包括晕眩、头痛、高钾血症。

3、罕见的不良反应有首剂直立性低血压、皮疹、腹泻、消化不良、

肝功能异常、肌痉挛、肌痛、背痛、失眠、血红蛋白降低、肾功能损

伤、咽炎和鼻塞等。