侧脑室持续引流术操作规范

侧脑室持续引流术操作规范

【适应症】

1.由脑室系统梗阻或其他原因引起急性高颅内压危象

发作者，或为高颅压病人的进一步检查或手术治疗作准备

者；

2.脑室造影后不能立即手术的梗阻性脑积水者；

3.明确诊断的严重颅内感染、脑室积血或积液，或不宜

手术的颅内肿瘤病人需借助侧脑室持续引流进行治疗，或暂

时缓解高颅湿疹用什么药最好 内压症状者；

4.术后病情需要持续颅内压监测者。

【器械准备】

专用引流装置或就地取材。后者可用输液器、消毒盐水

瓶自制。在输液器莫非管上端的输液管末端接消毒玻璃管或

塑料接头以连接侧脑室引流管或穿刺针，莫非滴管下端的输

液管末端接一针头经消毒的橡皮盖插入脑脊液引流瓶内，橡

皮盖上专业化 另插一穿刺针头作排气孔。实习护士出科小结

【操作方法】

1.体位 穆斯林女人 病人仰卧，术前剃发清洗；

2.穿刺点的选定 以正中线发际上4cm向穿刺侧旁开

2.5cm为穿刺点；

3.操作方法 穿刺点涂以龙胆紫作标志，常规消毒铺

巾和局麻后斯宾诺莎 ，以颅钻钻透颅骨，当有落空感后沿颅钻侧槽插

入导丝，退出颅钻导入带针芯的穿刺针，朝下朝后向两外耳

道孔假想连线的方向缓缓进针，一般刺入4—5cm即可达脑

室，拔出针芯，见有脑萝卜丝带鱼 脊液流出，即为穿刺成功；

4.固定好穿刺针或导入硅胶管，连接好班超简介 引流装置，消毒

纱布覆盖穿刺针或导入的硅胶管。

【注意事项与并发症的防治】

1.引流装置的最高点应高于侧脑室前角水平面15—

20cm左右，使颅内压维持在稍高于正常范围；

2.颅内压过高唯美插图 时脑埃及安全吗 脊液不可一时引流过多过快，防止脑

组织田螺肉的做法 塌陷，导致颅内或脑室内出血，或后颅凹占位病变引起

小脑幕裂孔上疝；

3.严格无菌操作，防止感染，引流瓶和引流管应隔日消

毒或更换；

4.注意引流是否通畅，如引流管阻塞，应找出原因和及

时处理，否则可迅速出现高颅内压意外，如引流管被血块或

脑组织堵塞，可试用少量生理盐水轻轻冲洗，不能解除时应

及时更换引流管；

5.引流持续时间一般为一周左右，故应抓紧时机及早进

一步进行检查和处理；

6.拔除引流管前应先试行夹管1—2天，观察病人能否适应，

拔管后应防止脑脊液漏以避免感染的发生。