颅脑引流管的护理常规

颅脑引流管的护理常规

颅脑引流术后常用的引流有脑室引流，创腔引流囊腔引流及硬脑膜外。下引

流，它们是颅脑与外界相通的一个窗口，术后如护理不得当，极有可能造成颅内

感染，从而给病人增加痛苦，乃至威胁生命。

脑室引流

经侧脑室放置引流管，将脑脊液庄子梦蝶 引流至体外。

目的

①抢救因脑脊液循环受阻所致的颅内高压危急状态。

②进行脑室系统检查，以明确诊断和方位;

③脑室内手术后安放引流管,引流血性脑脊液，减少脑膜刺激症状及蛛网膜

粘连，术后早期还可以起到控制颅内压的症状；

④颅内感染经脑室注药冲洗,消除颅内感染等。

观察及护理

①取平青花瓷串词 卧位,保持安静。对意识不清、躁动不安患者，应予约束，防止患者

自行拔软骨板 出引流管而发生意外。

②引流管的开口需高出侧脑室(外耳道水平)10～15cm以维持正常颅内压（成

人颅内压力0.7～2。0kpa儿童0。5～1。0kpa）,侧卧位时以正中矢状面为基线，

高出15～18cm。脑室引流早期要特别注意引流速度，切忌引流过速、过快.因患

者原处于颅内高压状态，骤然减压会使脑室塌陷,导致硬膜下血肿;

③严格保持整个引流装置及管道的清洁和无菌,各接头处应用无菌敷料包

裹。

④保持头部创口或穿刺点敷料干燥，如发现敷料潮湿，应立即查明原因并及

时更换。

⑤每日定时更换引流管，记录引流量，观察引流液性状有无异常，严格遵守

无菌操作原则.

⑥保持引流名人名言 管通畅，防止引流管受压英文特殊字体 、扭曲、成角，告诫病人勿牵拉或扯脱

引流管。如引流管无脑脊液流出，应首先排除颅内低压,可放低引流管的最高点，

观察有无脑脊液滴出，如确系引流管不通，应观察有无颅内压增高征象，并通知

医生,予以处理。

⑦脑室引流时间不可过久.脑室引流过久者有可能发生颅内感染，感染后的

脑脊液混浊,呈毛玻璃状或悬有絮状物，患者有颅内感染现象或局部征象，故脑

室引流时间一般≤7-10d.

破碗 ⑧拔管前一日可试行抬高引流瓶或夹闭引流管,以便了解脑脊液循环是否通

畅，颅内压是否有再次升高的情况。拔管后切口处如有脑脊液漏出，要及时告知

医师妥为缝合，以免引起颅内感染。 衰弱的反义词

硬脑膜外、下引流

适应于慢性硬膜下积液或硬脑膜外、下血肿术后病人。

目的

安放引流管以排空残留的血性液体或血凝块。

观察及护理

（1）观察引流袋 引流袋应低于创腔10蔓越莓胶囊的功效与作用 ~15cm，并妥善固定，每日更换引流袋.

（2）保持引流通畅 引流管不可受压、扭曲、成角，术后适当限制病人头部活

动，注意观察头部伤面敷料各种发型图片女 是否干燥有无渗血，防止引流管滑脱.防止血凝块堵

塞引流管。

（3)拔管 引流管于术后3天拔除.

创腔引流

颅内肿瘤手术摘除术后，在残留腔隙放置引流管，以引流管腔内气体及血性

脑脊液,促进脑组织填充死腔.

观察及护理

(1)术后48小时内，引流管应与创腔在同一水平，以免引流过速,导致脑组织移位，

从而扯断血管引起颅内出血。

（2）术后48小时内,密切观察脑脊液内有无大量出血.

（3)创腔与脑室相连通者hit的过去式 ，则引流管高度应与脑室引流相同。

（4)每日在无菌操作下更换引流管，并记录引流量。一般手术后3～4日脑水肿

消退后拔管。