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清创缝合术操作流程
【适应征】
开放性损伤:伤后6-8h以内的;伤口污染较轻,不超
过伤后12h艾青诗选好词 的,头面部伤后24h内可行清创术。
【禁忌证】
化脓感染伤口不宜二年级好词好句 缝合。
【会诊指征】
合并颅网球简笔画 脑、胸、腹有严重损伤;深部贯通伤者;四肢
开放性骨折者;合并有肌腱断裂、重要血管、神经损
伤者;
【准备工作】
1.器械准备:消毒钳、持针器、镊子(有齿及无
齿镊)、缝合线、剪刀、引流条或橡皮膜、外用生理
盐水、纱布、棉垫、绷带、胶布、75%乙醇等。2.手
术正数和负数教案 者洗手,戴手套。
【操作方法】
1.清洗去污:
①用无菌纱布覆盖伤口;②剪去毛发,除去伤口
周围的污垢油腻(用肥皂水、松节油),用外用生理
盐水清洗创口周围皮肤。
2.伤口的处理:
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①常规麻醉后,消毒伤口周围的皮肤,取掉覆盖
伤口的纱布,铺无菌巾。换手套,穿无菌手术衣;②
检查伤口,清除血凝块和异物;③切除失去活力的组
织;④必要时可扩大伤口,以便处理深部创伤组织;
⑤伤口内彻底止血;
⑥大额存单利息 最后再次用无菌生理盐水和双氧水反复冲洗伤口。
3.缝合伤口:
①更换手术单、器械和手术者手套;②按组织层
次缝合创缘;注意进针、出针、缝线走形、缝合深度、
缝合张力适当、针距边距适当等。(根据不同的组织
情况决定针距1cm、边距0.5cm的大小,并做到均匀一
致)③污染严重或留有死腔时应置引流物或延期缝合
皮肤。
4.
伤口覆盖无菌纱布或棉垫,以胶布固定。
【术后处理】
注意伤肢血运,合理应用抗生素,注射TAT;
在术后24~48小时拔除伤口引流条或引流管;
伤口出血或感染时,拆除缝线,检查原因,桃树专用肥 进行
处理;
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