2023年4月19日发(作者：期末考试答案)62张，颞⾻解剖⾼清图解，收藏必备！
概
⼀、颞⾻与颅的关系及毗邻
述
1、颞⾻和颅、颅底的关系
颅⾻：颞⾻左右成对，位于颅⾻颅⾻两侧中、下1/3，构成颅⾻底部、查英语
侧壁。
颅底：参与构成颅中窝、颅后窝。
1、颞⾻与四块颅⾻相接：
上⽅：顶⾻
前⽅：蝶⾻、颧⾻
后⽅：枕⾻
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临床表现
⼆、颞⾻的5部分
1、鳞部：似鱼鳞、位于颞⾻的前上部。
2、乳突部：位于鳞部后下⽅、呈锥状突起。
3、⿎部：为⼀扁曲U形⾻⽚，构成春游踏青
外⽿道前壁、下壁、及部分后壁。
4、岩部：呈横卧三棱锥体，位于颅底，嵌于枕⾻、蝶⾻间。
5、茎突：附着于⿎部后下侧。
注：岩部和乳突部形态结构上连接在⼀起，合称为岩乳部「Petromastoid part」。
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检查
三、鳞部「squamous portion」
1. 概述：
鳞部⼜称：颞鳞，形似鱼鳞，位于颞⾻的前上部，分内外两⾯，上、前、下三缘。
2. 鳞部的两⾯三缘：
2.1外⾯：
颞⾻鳞部外⾯光滑略外凸，构成颞窝的⼀部分，有颞肌附着，并有纵⾏的颞中动脉沟。该沟下
端之前下是颧突及其前、中、后根。
2.2内⾯：
鳞部内⾯为⼤脑⾯，与颞叶相邻，有脑压迹、脑膜中动脉沟。
2.3三缘：
上缘：与顶⾻下缘相接。前缘：通过蝶鳞缝，与蝶⾻⼤翼相接。下缘：
岩磷裂：内侧，与岩⾻前缘外侧部融合⽽成
⿎磷裂：下界，与⿎部前上缘相连⽽成
颞线：与乳突部的边界
3. 鳞部外⾯的重要结构
3.1. 下颌窝和颧突
3.1.1 下颌窝「mandibular fossa」：关节结节后侧之椭圆形深窝，由颞⾻鳞部和岩部构成。
3.1.2颧突「 zygomaticprocess」：位于鳞部前下部，向前突出
前根：呈结节状，⼜称关节结节「articulartubercle」。
中根：介于下颌窝与外⽿门之间，⼜称关节后突「retroarticular process」。
后根：后根从颧突上缘经过外⽿门上⽅向后移⾏于颞线。
3.2. 颞线和乳突上嵴
3.2.1 颞线「temporal line」:颧突后根从颧突上缘经过外⽿门上⽅向后移⾏于⼸状线。颞肌下缘
即⽌于此，也是颞⾻鳞部和乳突部的界限，颅中窝底平⾯的颅外标志。
3.2.2乳突上嵴「supramastoidcrest」：颞线呈嵴状时称为乳突上嵴。
3.3.外⽿道上棘、外⽿道上三⾓（⼜分别称：道上棘、道上三⾓）
3.3.1外⽿道上棘「suprameatal spine」：颞线之下，外⽿道上三⾓前⽅，⾻性外⽿道⼝后上⽅
有⼀⼩棘状突起。
3.3.2外装饰工
⽿道上三⾓「suprameatal triangle」
⼜称：
– Macewen triangle
–筛区「cribriform area」：⿎⾯含许多被⼩⾎管穿通的⼩孔。意义：⿎窦位于其深⾯1cm左右。
边界：
–上界：乳突上嵴
–前下界：外⽿道后缘
–后界：外⽿道后壁的垂直切线与颞线
注：道上三⾓位于乳突部，深⾯为⿎窦，为便于对⽐记忆此处与外⽿道上棘⼀同描述。
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病情诊断
四、乳突部「mastoid portion, mastoid process」
1. 概述：
位于鳞部后下⽅，呈⼀锥状突起，具有内、外两⾯；上、后两缘。与其他部分的界限：
颞线：与鳞部的边界；玉龙雪山滑雪场
⿎乳裂：与⿎部的边界；
内侧与岩部相连。
2. 乳突部的两⾯两缘：
2.1 内、外两⾯：
内⾯：颅后窝的前下⽅，
外⾯：粗糙，有胸锁乳突肌等肌⾁附着。
2.1 上、后两缘：
上缘：通过顶切迹与顶⾻的乳突⾓相接，
后缘：与枕⾻相连。
3. 乳突部外侧⾯的重要结构
3.1 肌⾁附着点：乳突外下⽅，有胸锁乳突肌、头夹肌和头最长肌附着。3.2 乳突孔「mastoid
foramen」：乳突后缘处⼩孔，贯穿⾻内外。乳突导⾎管穿孔沟通 颅外静脉、⼄状窦。3.3 乳突
切迹「mastoid notch」：⼜称⼆腹肌沟，⼆腹肌后腹附着于此。位于乳突尖内侧，茎乳孔后端
⼀深沟。3.4 枕动脉沟：乳突切迹的内侧伴⾏浅沟，有枕动脉经过。
4. 乳突部内侧⾯的重要结构
4.1 ⼄状沟「sigmoid sulcus」：乳突内侧⾯为颅后窝的前下⽅，⼀弯曲深沟，⼄状窦位于其
中。4.2 “⼄状窦颅外标线”
定义：顶切迹与乳突尖的连线，标志着⼄状窦在颅内的⾛向。
乳突尖：⼄状窦下膝的颅外标志。
顶切迹：颞⾻鳞部顶缘与乳突部交界处的凹形切迹，为⼄状窦上膝的颅外标志。
5. ⼆腹肌嵴与⾯神经的定位
5.1 ⼆腹肌嵴（⼜称乳突切迹）
1、位置：位于乳突尖深⾯，与⼆腹肌沟相对应，为⼀弧形隆起的⾻嵴。
2、 起⽌点：起于⼄状窦下⽅，⽌于⾯神经处颞⾻的茎乳孔处。
3、与⾯神经关系：此嵴的前内端与⾯神经管垂直段相交，乳突⼿术中去除全部⽓房后可显露，
为⾯神经定位的重要标志。
5.2 ⾯神经管垂直部的投影为以下两⾯的相交线：
1、经⼆腹肌嵴的⽮状切⾯
2、⾻部外⽿道后壁
意义：磨去该交线以外的外⽿道⾻段较安全
6. 乳突⽓房与⿎窦
6.1乳突⽓房「mastoid cells」：乳突部的⾻质许多含⽓的⼩腔。6.2 ⿎窦「tympanicantrum」：
— 位于上部的⽓房最⼤，与⿎室相通，位于⿎室后壁。外⽿道上三⾓是乳突⼿术时定位⿎窦的
重要标志。
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五、⿎部「tympanic portion」
1. 概述：
⿎部为⼀扁曲的U形⾻板，构成⾻性外⽿道的前壁、下壁和部分后壁。
毗邻：
鳞⿎裂「 squamotympaniefissure」：前上⽅，和鳞部相接。
⿎乳裂「tympanomastoidfissure 」：后⽅，和乳突部相连。
岩⿎裂「petrotympanicfissure」：内侧，和岩部接连。
前下⽅：形成下颌窝的后壁。
2. 重要结构
2.1⿎沟「tympanic sulcus」：⿎部内端⼀沟槽，⿎膜边缘的纤维软⾻环 嵌附于沟内，为⿎膜紧
张部。2.2 ⿎切迹：⿎部上部的缺⼝，此处⽆⿎沟和纤维软⾻环，⿎膜直接附着于颞鳞部，为⿎
膜松弛部。
2.3⿎环「tympanic anulus」：新⽣⼉⿎部为上部缺如的环形⾻质。
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六、岩部「 petrousportion」
1. 概述：
岩部位于颅底，嵌于枕⾻和蝶⾻之间，内藏听觉和平衡器官。外形似⼀横卧三棱锥状，⼜名岩
椎「petrous pyramid」。有⼀底、⼀尖、三个⾯和三个缘。
2. 岩部的⼀底、⼀尖、三个中国的军校
⾯和三个缘
2.1. 底：向外，与鳞部和乳突部相融合。2.2. 岩尖付诸行动是什么意思
「petrous apex」：尖端粗糙、朝向内前⽽微
向上，嵌于蝶⾻⼤翼后缘和枕⾻底部之间，构成破裂孔的后外界，颈动脉管内⼝开⼝于此。
2.3. 三个⾯：
前⾯：⼜称⼤脑⾯，组成颅中窝后部。
后⾯：⼜称⼩脑⾯，组成颅后窝前界。
下⾯：组成颅底底⾯。
2.4 三个缘
上缘：岩上沟容纳岩上窦。
后缘：岩下沟容纳岩下窦。
前缘：与蝶⾻⼤翼及鳞部相邻。
3. ⼤脑⾯「cerebral surface」
3.1 概述：
组成颅中窝的后部，⼜称⼤脑⾯「cerebral surface」，向外与鳞部的脑⾯相连。
3.2 五⼤重要标志:
1、三叉神经压迹「trigeminal impression」：位于近岩尖处，容纳三叉神经半⽉神经节（即三
叉神经节）。
2、岩⼤神经沟和裂孔「Hiatus and groove for the greater petrosal nerve」：位于三叉神经压迹
的外侧，与岩锥长轴平⾏。神经沟外侧末端为⾯神经管裂孔，同名神经穿出。
3、岩⼩神经沟和裂孔「Hiatus and groove for the lesr petrosal nerve」：位于岩⼤神经沟外
侧，神经沟末端为岩浅⼩神经管裂孔，同名神经穿出。
4、⼸状隆起「arcuate eminence」：为前半规管位置，呈⼀⼤突起。
5、⿎室盖「tympanic tegmen」:⼀浅凹形的薄⾻板，分隔⿎室和颅中窝。
4. ⼩脑⾯「 cerebellar surface」
4.1 概述：
⼩脑⾯组成颅后窝的前界，由岩上窦、岩下窦和⼄状窦，围成的三⾓形⾻⾯，其顶朝内，底朝
外。向外与乳突部的内⾯相连。、
4.2⼩脑⾯的重要结构：
1. 内⽿门：在⼩脑⾯中部偏内处为内⽿门，通内⽿道。2. 内淋巴囊裂：内⽿门之小鸟的图片
后外有⼀为薄
⾻板遮盖的裂隙，内淋巴囊位于此，其中有前庭⽔管外⼝。3. 前庭⽔管外⼝「
vestibularaqueduct」：为⾻性管，由内淋巴囊通⾄⾻迷路的前庭，其中有内淋巴管（⼜称膜性
前庭⽔管）
4. ⼸形下窝「 subarcuate fossa」：内⽿门和内淋巴囊裂之间的上⽅有⼀⼩凹，有硬脑膜的细⼩
静脉穿过。
补充：内淋巴囊
定义：内淋巴囊为内淋巴管末端的膨⼤，位于岩⾻后⾯的硬脑膜内，即内⽿门下⽅的内淋巴裂
内。内淋巴囊分为2 部分：
⾻内部：前庭⽔管内
硬脑膜部：两层硬脑膜间
5. 岩部下⾯
5.1概述
三⾯中最不规则，组成颅底的⼀部分
5.2前内侧部
⾻⾯粗糙，附着以下结构：
腭帆提肌
⿎膜张肌
咽⿎管软⾻部
5.3 后外侧部重要结构
1、颈动脉管外⼝「 carotid canal」：
外⼝位置：岩尖与岩底的中间处的深窝，颈内动脉、静脉丛以及交感神经经过。
颈动脉管的⾛⾏：在管内沿⿎室前壁垂直上⾏，继⽽折向前⽅⽔平⾏⾛，开⼝于位于岩尖的颈
动脉管内⼝。
2、颈静脉窝「 jugular fossa」：
位于颈动脉管外⼝的后外侧，内纳颈静脉球的顶部，构成颈静脉孔的前界及外侧界。
在颈静脉孔外侧部容纳⼄状窦⾄颈静脉球交接处，其内侧为岩下窦开⼝处，第IX、X、XI 脑神经
在颈静脉孔内侧部穿⾏出颅。
补充：颈内静脉的⾛⾏：⼄状窦出颈静脉孔后移⾏为颈内静脉，沿颈内动脉、颈总动脉外侧下
⾏。
3. 乳突⼩管沟：颈静脉窝的外侧⾻壁上有⼀浅沟，该沟向后穿⼊⾻质⽽成⼀⼩管，成为迷⾛神
经⽿⽀（ Arnold神经）的通路。4. ⿎室⼩管下⼝「tympanic canaliculus」：位于颈动脉管外⼝
和颈静脉窝之间的薄⾻嵴上，⿎室神经以及咽升动脉的⿎室⽀通过该⼩管进 ⼈⿎室。5. 岩神经
节、蜗⽔管外⼝「externalaperture of cochlear aqueduct」
岩神经节：在颈静脉窝的前内侧、紧靠颈静脉间，突有⼀三⾓形的压迹，为⾆咽神经之所在的
部位。
蜗⽔管外⼝：岩神经节所在部位，凹底有⼀⼩孔，为蜗⽔管外⼝。
6. 岩部上缘
岩上沟：容纳岩上窦，沟缘有⼩脑幕附着。
三叉神经压迹：位于上缘内端。
上缘尖端：借岩蝶韧带和蝶⾻接连并形成⼩管，内有 展神经、岩下窦。
7. 岩部后缘
内侧段：岩下沟，内含岩下窦；
外侧段：颈静脉孔，与枕⾻的颈静脉切迹形成。
8. 岩部前缘
内侧：与蝶⾻⼤翼接连，形成蝶岩裂。
外侧：岩鳞裂和岩⿎裂。
9.岩部与鳞部之间
并列的⼆管通⼊⿎室。
居上者：⿎膜张肌半管。
居下者：咽⿎管半管。
10. 内⽿道及内⽿道底
1.内⽿门「internal acoustic pore」：岩部后⾯中央偏内，向外通⼊内⽿道
2.内⽿道「internalacoustic meatus」：颞⾻岩部内⾻性管道，长度1cm。
3.内⽿道底「fundusof internal acoustic meatus」：内⽿道外端垂直有筛状⼩孔的⾻板，构成内
⽿前庭和⽿蜗内侧壁。
4. 内⽿道底的分区及内容物
内⽿道底由横嵴、垂直⾻嵴分为四区
I 象限：前庭上区→前庭上终末⽀
II 象限：前庭下区
数个⼩孔：前庭下终末⽀
单孔：球囊神经III象限：蜗区→蜗神经→cochlear→CockIV象限：⾯神经管区→七⾯→七喜
为⾯神经管⼊⼝
⾯神经、中间神经由此通过
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概
七、茎突{styloid process}
述
1、概述：起于颞⾻⿎部下⾯，伸向前下。远端有茎突咽肌、茎突⾆肌、茎突⾆⾻肌等肌⾁附着
2、茎乳孔：⾯神经管的下⼝，⾯神经经此出颅。
Reference
1、⿐咽喉头颈外科学 8年制第3版_孔维仁，周梁
2、⽿⿐咽喉头颈外科学第9版_孙虹，张罗主编
3、Ballenger⽿⿐喉科学第18版
4、钟世镇现代临床解剖学全集⽿⿐咽喉科临床解剖学_许庚
5、实⽤颞⾻解剖
6、THIEME Atlas of Anatomy)Michael Schuenke, Erik Schulte, Udo Schumacher - Atlas of
Anatomy꞉ Head, Neck,and Neuroanatomy
7、奈特⼈体解剖彩⾊图谱
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⽤。
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