2023年4月18日发(作者:德勤ppt)
外周血单个核细胞采集的护理配合体会
【摘要】 目的 探讨进行外周血单个核细胞单采的患者所采用的护理方法及
体会。方法 收集我院从2012年1月至2012年10月之间的508例患者进行外周
血单个核细胞的采集,对其进行采血前、中、后的护理。结果 经过护理,508
例患者在采血中出现的不良反应都得到有效的缓解,采血顺利。结论 在采集外
周血单个核细胞中,配合相应的护理,湖成语
效果良好,值得在临床中推广应用。
【关键词】 外周血;单个核细胞;护理配合;体会
在恶性血液系统疾病及肿瘤疾病治疗中,DC-CIK细胞治疗是一种目前应用
广泛的治疗方法。一般需采集外周血中单个核细胞在GMP实验室昼夜交替现象
进行体外诱导、
培养、扩增后再给患者回输来进行治疗。本研究收集我院从2012年1月至2012
年10月之间收据范本
的508例进行外周血单个核细胞采集的患者,对其进行采血前、中、
后的护理,现将其报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
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收集我院从2012年1月至2012年10月之间的508例进行外周血单个核细
胞采集的患者,其中,男305例,女203例,患者的年龄最小的为17岁,最大
的为77岁,平均(47.11.1)岁。2例为恶性淋巴瘤,2例为白血病,5例为骨
髓瘤,5例口咽部癌,5例骨肉瘤,8例喉癌,10例卵巢癌,10例黑色素癌,11
例宫颈癌,12例子宫内膜癌,15例肾癌,15例膀胱癌,20例胶质瘤,21例食
管癌,23例胰腺癌土豆丝炒蛋
,40例甲状腺癌,45例肝癌,50例胃癌,60例乳腺癌,61
例结肠癌,88例肺癌.其中,首采315例,复采五年级阅读书目
193例。
1.2 护理方法
1.2.1 采血前护理 对患者进行心理护理,消除其焦虑、恐惧心理。采血室每
日用紫外线照射消毒半小时,并根据具体季节对室内温度、湿度进行调节,使室
温保持在22℃~24℃,湿度保持在50%~70%,是患者感觉舒适。准备好常规
急救物品及药物。评估患者的一般情况,如生命体征、自理能力、肢体有无伤残、
血管条件等。应严格执行无菌操作,保证一人一套管路。防止患者发生感染。血
液采集前,先用生理盐水对机器配套管路进行冲洗,根据患者自身化验指标设置
采血参数,以确保收集到血液成分中有效的细胞含量最高。分别在患者两侧,最
好选择双侧上肢各建立一条静脉采集或回输通路。
1.2.2 采血过程中护理 让患者采取平卧位,并放松全身。采集过程中医护人
员要与患者进行交谈,并告知其注意事项及有可能出现的不良反应,相应措施等,
以消除患者紧张情绪。并加强对患者生命体征的观察,维持采集、回输端管路压
力在正常范围内。注意观察不良反应的发生,如果发现患者出现抗凝剂中毒或过
敏症状,应及时告知医生给予好看的经典电影
对症处理,并做好记录。如患者采血部位疼痛、肿
胀时,应暂停采集,重新进行穿刺,确保血液循环恢复正常。如果出现额头、口
唇周围、手脚麻木或抽搐等低钙反应,可以通过静脉滴注或口服补充钙剂。如患
者出现胸闷、心慌、头部不适等反应,应立即降低血液采集端的流速。如果出现
回输端压力太高的情况,应检查回输管路是否有打折、扭曲、阻塞并给予调整。
当患者出现穿刺肢体麻木时,可以对其进行局部按摩,改变体位,缓解不适症状。
如果患者采集端静脉比较表浅,自身体质较差,导致血流缓慢,可以在穿刺点上
端6~10 cm间断扎止血带或者指导患者捏皮球,也可以降低采集端血液流速,
以恢复正常采血。
1.2.3 采血后护理 单采结束,用无菌棉球覆盖穿刺点,拔出针头后,立即按
压穿刺点半小时,避免按揉针眼使局部皮下血肿。确保穿刺点局部的皮肤干燥和
清洁,防止发生感染。嘱患者卧床休息半小时,严密观察生命体征,是否有不适
症状出现,加强对患者采血状况的后续观察,发现问题及时处理。
2 结果
经过护理,508例患者在采血中出现的不良反应都得到有效的缓解,均顺利
完成血液采集。
3 讨论
目前,肿瘤综合治疗中,生物免疫治疗是前景较好的手段,而采集外周血单
个核细胞也是一种比较安全的操作,但是需要操作者具备较为熟练的操作技巧,
并加强对患者病情的观察,及时发现其出现的不良反应,并进行妥善的处理。以
保证顺利完成整个细胞的采集过程。
在本研究中,对508例进行血液单采的患者采取采血前、采血中以及采血后
的护理,结果所有患者都能有效缓解不良反应,顺利完成整个采血过程,由此可
见,在血液单采中护理配合是非常重要的。