2023年4月18日发(作者：英语五大基本句型)专业实践能力
1.亚硝酸盐和胺类在合适的条件下可合成对机体有害的N-亚硝基化合
物，研究证明许多营养成分及活性成分可抑制这种合成，其中作用最明
显的是()。
A.维生素C
B.亚油酸
C.赖氨酸
D.类黄酮
E.膳食纤维
【答案】A
【解析】维生素C是机关于勤学好问的名言
体内很强的抗氧化剂，可直接与氧化剂作用，维
生素C能够阻止致癌物质亚硝胺的形成，同时能抑制癌细胞的增殖。
2.CO中毒不包括哪个机制?()。
A.CO与Hb结合成为更为稳定的COHb
B.CO与Hb结合氧饱和度曲线左移动
C.CO与Hb结合成高铁血红蛋白
D.CO与Hb结合后不再与0结合
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E.CO与Hb结合后将Hb破坏
【答案】C
【解析】CO中毒主要引起组织缺氧。由于一氧化碳吸收入血后，高考新闻
与血
红蛋白迅速形成不易解大班故事教案
离的碳氧血红蛋白，妨碍氧合血红蛋白的解离，
使氧饱和度曲线左移动，同时使血液的带氧功能发生障碍而造成低氧血
症，引起组织缺氧。CO与Hb结合后将Hb破坏，影响Hb发挥功能。
同时，高浓度的一氧化碳还可与含二价铁的蛋白质结合，如与肌球蛋白
结合，影响氧从毛细血管弥散到细胞内的线粒体，损害线粒体功能;一氧
化碳与还原型细胞色素氧化酶的二价铁结合，抑制酶活性，影响细胞呼
吸和氧化过程，阻碍对氧的利用。CO与血红蛋白结合，不会影响二价
铁而形成京铁而红蛋白，因此答案选C。
3.下列不属于急性一氧化碳中度中毒表现的是()。
A.判断力降低
B.腹痛
C.运动失调
D.视物模糊
E.幻觉
【答案】B
【解析】CO在血液中会优先与血红蛋白结合，阻碍氧气与血红蛋白的
结合。导致患者急性缺氧。急性CO中度中毒的临床表现和呼吸衰竭有
相似之处:胸闷、气短、呼吸困难、幻觉、视物模糊、判断力降低、运动
失调、嗜睡、意识模糊或浅昏迷。CO中毒的特征表现为口唇黏膜呈樱
桃红色。氧疗后患者可恢复正常且无明确定用英语怎么说
显并发症。
CO中毒的临床表现无腹痛的表现。
4.女，60岁。被家人发现昏迷在浴室内，浴室使用燃气热水器。查体:
皮肤潮红，瞳孔大小正常，口唇樱桃红色。最有可能的诊断是()。
A.乙醇中毒
B.一氧化碳中毒
C.有机磷杀虫药中毒
D.阿托品中毒
E.镇静催眠药中毒
【答案】B
【解析】皮肤和黏膜呈现樱桃红色为煤气(一氧化碳)中毒特有的表现。
5.患者男，25岁。早晨被发现意识不清仰面倒在床上，床旁有呕吐物。
房间内用煤炉取暖。急送医院。查体:T36.5℃，P65次/分，R25次/
分，BP95/65mmHg，昏迷状态，呼吸困难，面色潮红，口唇呈轻度发
绀，双瞳孔等圆等大，两肺可闻及湿哕音，以右侧为著。SpO85%。
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目前应立即采取的处理措施是()。
A.无创通气
B.吸氧、应用糖皮质激素
C.立即高压氧舱治疗
D.高浓度吸氧、强心利尿
E.气管插管、清理气道、机械通气
【答案】C
【解析】根据患者的临床表现提示一氧化碳中毒，一氧化碳极易与血红
蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白丧失携氧的能力，造成组织
窒息。患者昏迷状态、呼吸困难，应立即高压氧舱治疗。
6.女性，65岁。近2年来双膝关节活动后疼痛，偶伴肿胀，休息后可
有减轻。查体:膝关节轻微肿胀，被动运动时可有骨擦音。下列哪项检查
最有助于诊断?()。
A.血沉
B.类风湿因子测定
C.血钙测定
D.膝关节影像学检查
E.血常规
【答案】D
【解析】患者老年女性，根据临床表现提示为骨关节炎，通过影像学检
查可以协助诊断。
7.不属于弥漫性结缔组织病的是()。
A.皮肌炎
B.类风湿关节炎
C.强直性脊柱炎
D.系统性红斑狼疮
E.干燥综合征
【答案】C
【解析】风湿性疾病包括弥漫性结缔组织病，后者如类风湿关节炎、系
统性红斑狼疮、原发性干燥综合征、多肌炎/皮肌炎、系统性硬化病、
系统性血管炎等。C项，强直性脊柱炎属于风湿性疾病中的脊柱关节病。
8.下列关于反复型风湿症的描述哪项是正确的?()
A.本症又被称为回纹型风湿症
B.一般不进展为类风湿关节炎
C.应警惕本病演变为系统性红斑狼疮和其他结缔组织病
D.发病间歇期仍有关节疼痛
E.起病突然，症状明显，持续时间较长，症状迁延不愈
【答案】A
【解析】A项，反复型风湿症又称回纹型风湿症，是Hench和Ronberg
首次描述的。BC两项，本病有部分比例可发展为类风湿关节炎，一般
不会演变为系统性红斑狼疮和其他结缔组织病。D项，该病发作间歇期
无症状。E项，起病时通常是一个关节或关节周围的组织疼痛，经数小
时或数天后症状加重，出现关节红肿，随后以相反的顺序症状缓解，不
留下残余病变。
9.系统性红斑狼疮的心血管损害中，最多见的是()。
A.心肌炎
B.心内膜炎
C.心包炎
D.心功能不全
E.心瓣膜受损
【答案】C
【解析】系统性红斑狼疮会对心血管系统造成损害，约30%有心血管
表现，以心包炎最常见。约10%有心肌炎及周围血管病。
10.女性，28岁。近一年乏力，头晕，食欲减退，晕厥两次，入院后查
体:两上肢血压相差较大，右侧脉搏测不到，右颈部可闻及收缩期血管杂
音。该患者的诊断可能为下列哪种血管炎?（）
巨细胞动脉炎
B.大动脉炎
C.变应性肉芽肿性血管炎
D.结节性多动脉炎
E.显微镜下多血管炎
【答案】B
【解析】大动脉炎的诊断标准包括:①发病年龄<40岁;②肢体间歇性跛
行，③一侧或双侧肱动脉搏动减弱④双上肢收缩压差>10mmHg;⑤一侧
或双侧锁骨下动脉或腹主动脉区闻及血管杂音;⑥动脉造影异常。以上6
条中符合3条即可诊断此病。
11.患儿，3岁。头痛，发热，神志不清，抽搐不止，皮肤有大片瘀斑。
入院治疗3天后死亡，尸检见脾脏肿大。双侧肾上腺大片出血，脑膜充
血，在脑膜的血管周围有少量中性粒细胞浸润。根据临床表现及尸检所
见，应诊断为()。
A.肾综合征出血热
B.结核性脑膜炎
C.化脓性脑膜炎
D.流行性乙型脑炎
E.暴发型流行性脑脊髓膜炎
【答案】E
【解析】暴发型流行性脑脊髓膜炎，多发于儿童，包括:①败血症休克型:
短期内出现广泛皮肤黏膜瘀点或瘀斑，且迅速扩大融合成大片，伴中央
坏死循环衰竭。脑膜刺激征大都缺如，脑脊液大多澄清，细胞数正常或
轻度升高。②脑膜脑炎型:主要以脑实质严重损害为特征。除高热、瘀斑
外，病人意识障碍加深，并迅速进入昏迷。③混合型。A项，肾综合征
出血热:全身小血管损害引起的出血性炎症。B项，结核性脑膜炎:无瘀
点(斑)，基本病理变化为渗出、增生、坏死，病变以脑底最明显。C项，
化脓性脑膜炎:脑脊膜血管高度扩张充血，病变严重的区域，蛛网膜下腔
充满灰黄色脓性分泌物。D项，流行性乙型脑炎:软脑膜充血，脑水肿明
显，脑回宽，脑沟窄，可见半透明的软化灶。
12.引起肾综合征出血热的病原体是()。
A.汉坦病毒
B.登革病毒
C.新疆出血热病毒
D.腺病毒
E.Lassa病毒
【答案】A
【解析】肾综合征出血热为汉坦病毒直接作用和继发免疫损伤导致的全
身小血管内皮细胞肿胀、变性、坏死。
13.流行性出血热分期为()。
A.轻型、中型、重型、危重型
B.急性、慢性、重型
C.泻吐期、脱水虚脱期、反应期、恢复期
D.轻型、普通型、暴发型、慢性脓血症型
E.发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期
【答案】E
【解析】流行性出血热典型病例病程中有发热期、低血压休克期、少尿
期、多尿期、和恢复期五期经过，因此答案选E。A项，肾综合征出血
热恢复期分为轻型、中型、重型、危重型。B项，肝炎分为急性、慢性、
重型。C项，霍乱分为泻吐期、脱水虚脱期、反应期、恢复期。D项，
流脑分为普通型、暴发型、轻型、慢性型。
14.传染病的治疗中下列最重要的是()。
A.支持疗法
B.对症治疗
C.调节免疫功能的治疗
D.病原治疗
E.康复治疗
【答案】D
【解析】病原是传染病的根源，消灭后才能从根本上阻断疾病的发展与
传播。
15.结核性胸腔积液的治疗过程中，进行胸腔穿刺抽液，每次抽液量不
宜超过1000ml，是为了避免()。
A.发生复张性肺水肿
B.发生胸膜反应
C.发生胸痛
D.发生脱水
E.发生感染
【答案】A
【解析】结核性胸腔积液在进行胸腔穿刺抽液治疗时，每次抽液量不应
超过1000m2022除夕
l，主要是由于抽液过多过快，使胸腔压力骤减，可发生肺
水肿及循环衰竭，即复张性肺水肿。
16.女性，26岁。3个月来全腹胀，右上腹触及不易推动、边缘不整肿
块，有压痛，近一个月低热，盗汗明显，最可能的诊断是()。
A.胆囊肿大，伴炎症
B.肝结核
C.结核性腹膜炎
D.肾结核
E.肾囊肿
【答案】C
【解析】青年女性患者，有乏力盗汗等结核中毒症状，右上腹不易推动
包块可由增厚的大网膜、肿大的肠系膜淋巴结、粘连成团的肠曲聚集而
成，腹胀是由结核毒血症、肠功能紊乱或腹水引起。
17.不符合结核性胸腔积液的表现是(）
A.胸水LDH明显增加
B.胸水中单核细胞比例增加
C.胸水ADA明显增加
D.血性胸水
E.胸水总蛋白水平显著下降
【答案】E
【解析】结核性胸腔积液是渗出液，蛋白水平显著升高。
18.因肺结核引起的支气管扩张，下列哪项是湿哕音最常见的部
位?(）
A.肺底部
B.肺尖部
C.腋窝部
D.肩胛间区
E.双肺弥漫
【答案】D
【解析】肺结核主要是由于感染结核分枝杆菌引起的一种慢性呼吸系统
的传染性疾病。由于结核分枝杆菌对肺部黏膜有明显的损害，会出现慢
性气道炎症，使气道黏膜出现充血、水肿、炎性分泌物大量渗出，出现
增生以及钙化、暴利产品
纤维化，产生大量黏稠的痰栓，而且可能会使气道变窄。
炎症反应持续长时间使支气管黏膜壁发生结构改变，这时会导致支气管
出现不同程度的扩张。结核引起的支气管扩张多见于肩胛间区，咳嗽时
可闻及湿哕音。因此答案选D。
19.女性，26岁。低热，腹泻3个月，大便为糊样，无脓血。近1周阵
发性脐周痛。查体:右下腹触及4cmx5cm包块，质中等，轻触痛，肠
鸣音亢进。血沉67mm/h，PPD皮试强阳性，最可能的疾病是()。
A.肠结核(溃疡型肠结核)
B.盲肠癌
C.右侧卵巢囊肿
D.阑尾炎
E.阑尾周围脓肿
【答案】A
【解析】年轻女性，有低热等结核中冬天造句
毒症状，PPD实验强阳性亦提示结
核菌感染;腹泻，右下腹包块提示溃疡型肠结核。
