2023年4月17日发(作者：我的拿手好戏作文450字)
职工互助保障计划内容简介
职工互助保障计划内容简介
职工互助保障计划内容简介
为进一步提高我市职工的社会保障水平,长春办事处按照中国职工保险互助
会的要求,已在长春地区推行以下保障计划,简介如下:
一、团体意外伤害互助保障计划
1、保障期限为一年。2、保费：40元/份。3、参保条件：18-60周岁的在职
职工。4、保障责任：参保职工因意外伤害退休返聘
造成的伤残或死亡可获得最高为两万
元的保障金。
二、在职职工住院医疗互助保障计划
1、保障期限为一年。2、保费99元/年。3、参保条件：1860周岁的在职职
工，且所在单位已参加基本医疗保险。4、保障责任：①住院治疗，基本医疗保
险统筹基金支付额（指起付标准以上至最高支付限额以内）按个人自负比例报销
70%；②恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊治
疗，基本医疗保险各项补助支出额按个人自负比例报销60%；累积报销额不超过
20xx元；③在一个保障期限内每人累积报销额不超过5500元(含本条款所规定
的门诊治疗)。④参保职工因意外伤害造成的伤残或死亡可获得最高为两万元的
保障金。
三、在职女职工特殊疾病互助保障计划
1、保障期限为两年；2、保费40元；3、参保条件：18-55周岁的在职女职
工；4、保障责任：参保职工患有条款所规定的原发性妇科恶性肿瘤，可一次性
获得一万元的保障金。
四、在职职工重大疾病保障计划
1、保障期限：三年；2、互助费标准为66元；3、保障责任：参保职工首次
患有急性心肌梗塞、恶性肿瘤、慢性肾衰竭、白血病等11种重大疾病，可一次
性获得5000元保障金。
五、参保办法
1、以上各保障计划须由工会统一组织职工参保，参保率不得低于本单位在
职职工的80%,且人数不得低于30人。2、参加“在职职工住院医疗互助保障计
1
划”需提供“基金征缴通知单”复印件。3、提供电子版（Excel表）名单，标
明姓名和身份证号码，待办事处审核后，打印纸版名单一式两份，加盖本单位工
会公章。4、职工首次参保须一次性交纳10元会费。5、根据市总文件规定，保
费和会费可由工会节余经费中支出。
联系电话：88970714、88938477联系人：徐影刘文昌
中国职工保险互助会长春办事处
扩展阅读：职工住院医疗互助保障活动内容简介
职工住院医疗互助保障活动内容简介
一、什么是职工住院医疗互助保障？
职工住院医疗互助保障是对基本医疗保险的补充，对基本医疗保险支付后，
需要自己承担的部分进行赔付，降低个人承担比例，充分体现保险经济补偿和社
会管理的功能是建立多层次医疗保障体系不可或缺的较大组成部分。
二、参加职工住院医疗互助保障活动山茶花的花语和寓意
的基本条件是什么？
本会只接受由基层工会统一组织职工参加本活动，并且在同一单位参加本活
动的职工不得少于其全部参加基本医疗保险职工的80%，并且不低于50人。不
足50人的单位必须100%参加。
三、参加本活动的缴费标准是多少？
职工参加本活动的会费标准为年50元，本活动的有效期为一年，交纳会费
后在规定的时间内统一生效。（北营公司开始日期：9月30日20xx年8月31日。
今年不用缴费，职工以前每月扣2元医保互助费，1年24元，其余26元从会费
集团统一划拨）明年9月后如何缴费待定。
四、参加本活动的具体规定有哪些？
1、在互助期满后，会员不论是否享受领取互助金的权利，其所交纳的会费
不再退还。
2、在同一互助期内职工只能参加一次本互助保障活动。3、首次参加本活动
的会员在互助期生效30天内（含本数）住院治疗的，不享受领取互助金待遇。
4、互助期满后，符合参加条件的会员在15日内继续参加本活动上海买房需要什么条件
将不再受上
述30天期限的限制。
五、参加本活动有哪些待遇？
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在互助期内，会员因住院治疗并按照基本医疗保险规定发生自付医疗费时，
可以领取下列五项互助金：
1、根据《本溪市城镇职工基本医疗保险规定》，在基本医疗保险统筹基金支
付范围内（指起付标准以上至最高支付限额以内，并符合医疗保险统筹基金报销
条件的部分），会员可以依据职工按比例自付部分医疗费的70%领取互助金。
2、根据《本溪市城镇职工基本医疗保险门诊特殊病种门诊医疗费管理暂行
办法》的规定，对于由统筹基金支付的特殊病种门诊，包括：①脑出血、脑血栓
后遗症；②恶性肿瘤；③糖尿病；④晚期尿毒症；⑤肺结核；⑥精神病；⑦肝、
肾、骨髓移植术后；⑧系统性红斑狼疮；⑨冠心病支架术后一年内的抗凝治疗；
⑩再生障碍性贫血等医疗费，在基本医疗保险统筹基金支付范围内（指起付标准
以上至最高支付限额以内），会员可依据职工按比例自付部分医疗费的70%领取
互助金。
3、对于超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上，符合《本溪市城镇职工
基本医疗保险规定》中大额医疗补助金支付范围内发生的住院医疗费，会员可以帅气的男明星
依据职工按比例自付部分医疗费的70%领取互助金。
六、案例分析：
某会员在我会参加了职工住院医疗互助保障活动后，因脑外伤住院治疗，共
住院21天，医疗费总额9806元，社会统筹基金支付7178元，统筹段个人自付
1073元，本会根据本计划保障责任，支付该会员107370%=751元。
职工住院医疗互助保障计带有一的成语
划
保障费保障期限保障范围1、符合基本医疗保险统筹范围的会员（指起付线
以上至最高支付限额以内）的医疗费2、统筹基金支付的特殊病种门诊。①脑出
血、脑血栓后遗症；②恶性肿瘤；③糖尿病；④晚期尿毒症；⑤肺结核；⑥精神
病；⑦肝、足球趣事
肾、骨髓移植术后；⑧系统性红斑狼疮；⑨冠心病支架术后一年内的
抗凝治疗；⑩再生障碍性贫血等医疗费，在基本医疗保险统筹基金范围内的医疗
费。3、超过基本医疗统筹最高支付限额以上，大额医疗补助金支付范围内发生
的住院医疗费。保障责任按统筹段个人自付部分医疗费的70%报销50元1年附
录：报销手续与程序：①患病员工身份证复印件一份（正反面一张纸上复印）②
住院医疗费结算收据（发票）原件③住院病历（复印件）1份
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以上三件手续齐全后以总支为单位每月15日、30日前上报。每月仅受理2
次。大约30天给返钱。报销最高限额：6.2万元。
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