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支气管哮喘应用白三烯拮抗剂联合吸入沙美特罗氟替卡松

治疗的疗效观察

【摘要】目的观察支气管哮喘应用白三烯拮抗剂（孟

鲁斯特钠）联合吸入沙美特罗氟替卡松治疗的临床效果。方

法108例支气管哮喘患者，依据随机双盲法将其分为对照

组和研究组，各54例。对照组患者予以沙美特罗氟替卡松

治疗，研究组患者在对照组基础上联合孟鲁斯特钠治疗，

观察两组临床疗效。结果治疗后研究组患者的肺功能各项

指标均超过对照组患者（P0.05）。结论支气管哮喘应用白三

烯拮抗剂联合吸入沙美特罗氟替卡松治疗的临床效果显著，

能有效改善患者的肺功能。

【关盖帽技巧 键词】支气管哮喘；白三烯拮抗剂；沙美特罗氟

替卡松；疗效

支气管哮喘严重影响着患者的生活质量及精神状态，

造成患者及其家属的各种精神压力。本研究中对于本院所诊

治的108例支气管哮喘患者采取不同的治疗方案，并依照

患者所接收的治疗状况而进行综合性的分析，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料本研究的资料来源于本院2013年3月～

2014年3月所诊治的支气管哮喘患者中随机抽取108例患者

作为样本，依据随机双盲法将其分为对照组和研究组，各

54例；对照组中男女患者比例为29：25，年龄24～63岁，

平均年龄（43.66.8）岁，病程0.5～7.0年，平均病程（3.3

2.1）年；研究组中男女患者比例为30：24，年龄23～67

岁，平均年龄（42.86.5）岁，病程1～8年，平均病程

（3.22.3）年。两组患者性别、年龄、病程等一般资料比

较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2纳入与排除标准经过临床相关检查已经确诊是支

气管哮喘的患者符合本研究的纳入标准；且均在患者以及患

者家属知情的情况下签署治疗方案同意书[1]。而心、肝、肾

等脏器器官障碍患者；治疗前使用相关糖皮质激素药物者；

研究药物禁忌证者；免疫性功能缺陷疾病患者等则都符合本

研究的排除标准。

1.3方法对照组患者予以50g/250g沙美特罗氟

替卡松（葛兰素史项目的特点 克制药有限公司，批号：H20140164）吸

入治疗，1吸/次，2次/d；研究组患者在对照组基础上联

合10mg孟鲁斯特钠（杭州默沙东制药有mu乐队 限公司，国药准

字J20070070）口服，1次/d。两组患者在治疗阶段不予以

其他糖皮质激素药物使用，患者均连续用药4周。

1.4观察指标与疗效评定标准观察患者治疗后肺功能

各项指标显示情况，包括一秒用力呼气容积（FEV1）、晨间

最大呼气流量（PEF）、晚间最大呼气流量；观察治疗前后不

同时间段的临床症状积分，包括治疗前、治疗1周后、2周

及4周；并将患者的不良反应状况记录下来[2]。采用哮喘

控制测试（ACT芍药花怎么养 评分）进行疗效评价患者分数越低，表示

哮喘改善越好。

1.5统计学方法采用SPSS20.0统计学软件进行统计分

析。计量资料以均数标准差（x-s）表示，采用t检验；

计数资料以率（%）表示，采用2检验。P<0.05表示差异

具有统计学意义。

2结果

2.1治疗后两组患者肺功能指标比较经过治疗两组患

者的肺功能状况都得到了改善，并且研究组患者和对照组

患者相比改善的情况更加明显，治疗后研究组患者的肺功

能各项指标均显著高于对照组，差异具有统计学意义

（P<0.05）。见表1。

2.2治疗前后两组患者临床症状积分比较治疗后研究

组患者临床症状积分状况呈现出显著的变化，治疗后患者

在各阶段的临床症状积分均比对照组低，差异具有统计学

意义（P<0.05）。见表2。

2.3治疗后两组患者不良反应状况比较治疗后研究组

患者出现1例（1.85%）轻微头痛情况，患者在未经临床相

关处理后症状自行消失，治疗期间对照组患者没有出现任

何的不良反应情况，即两组患者在治疗期间不良反应情况

比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

3讨论

根据患者的具体病情，在本研究中采用了不同的药物

治疗方案豇豆炒茄子 ，其中在治疗后研究组患者的临床效果明显优于

对照组，具体表现为患者治疗后的肺功能各项指标明显改

善，说明采用联合用药方案可直接作用于患者气道内部，

改善患者的呼吸系统循环作用。对照组患者使用沙美特罗氟

替卡松吸入治疗，有效抑制气道内部的过敏性炎症，有效

抑制患者的哮喘发作；研究组患者在此基础上联合应用白三

烯拮抗剂（孟鲁斯特钠）不仅能够有效改狮子狗技能 善气道反应，而

且两种药物在使用过程中具有协同作用，阻断内部炎性介

质间的反应作用，有效改善肺功能作用，两组差异具有统

计学意义（P<0.05）。其中针对患者的晨间与夜间的呼吸流速

予以分析，结果显示两个时间段内的呼吸情况均明显改善，

提示患者的夜间咳嗽及哮喘情况改善的基础上，可有效的

促进患者生活质量的提高。此外，在实际的临床治疗中，还

要考虑到患者的情绪给治疗带来的影响，进而依照患者的

临床药物耐受情况予以调整。

综上所述，应用白三烯拮抗剂联合吸入沙美特罗氟替

卡松治疗支气管哮喘临床效果比较明显，不仅整个用药的

过程非常可靠安全，并可以有效的促使患者的肺功能及临

床症状得到改善。

参考文献

[1]王艳.白三烯受体拮抗剂在治疗轻中度支气管哮喘

中的价值.山东大学，2008.

[2]杨中杰.沙美特罗替卡松在哮喘治疗中的控制作用.

中国医药科学，2011，1（15）：25-26.

[收稿日期：

2015-01-12]