合病

胡希恕老先生讲伤寒219条三阳合病，腹满身重，难以转侧，口不仁，面垢，谵语

遗尿。发汗则谵语。。。

219条三阳合病，腹满身重，难以转侧，口不仁，面垢，谵语遗尿。发汗则谵语，下之则额上

生汗，手足逆冷。若自汗出者，白虎汤主之。

三阳合病，腹满身重，难以转侧，口不仁，而面垢，应该有个而字。……谵语甚，因为头

前有一个谵语遗尿嘛，那么后来经过发汗，胃中更燥了，他这个谵语更厉害了，应该有甚字，

下之则额上生汗，手足逆冷。若自汗出者，白虎汤主之。这个合病啊与这个并病不一样地，头

前咱们也讲过了，同时发病者谓之合病。一个病先发，而后转属到旁的病，那么前一个病还

有，二一个道貌岸然造句 病又见了叫并病。太阳阳明并病吧，由太阳病转属阳明，阳明病见了，但太阳病不

罢，这叫并病。合病就不是了，一发作就是同时来，三阳合病者飞跃颠峰 ，就三阳同时有病，同时发病。

虽然这么说，但这一段，指着下面证候说的，腹满，谵语，遗尿，这是属于阳明了，胀

满，谵语，遗尿，说胡话，小便失禁，这个小便失禁因热，这个很多呀。身重难以转侧，这个

身重地厉害呀，穿英语怎么读 以至于难以转侧，这是体有湿，这个应该列于太阳篇，就是湿热这么一种情况

这是在表嘛，应该是太阳病，这是太阳证。口不仁，就口舌干燥，不知五味，吃什么东西啊不

知其味，面垢，不是不洗脸，他这个脸看着污垢，这个属于少阳，少阳证。那么这个表里，半

表半里这种证候，交错互见，所以叫三阳合病。这一来就是这个病。那么这个病啊，这是今后

咱们所说的温湿病。我们头前讲了，这个水火这两个东西不同时存在地，这个咱们讲的阳明

病，主要还是以阳明为主地。他这阳明呢，他是热盛，消耗人的体液，所以阳明病法多汗。一

方面多汗，一方面小便利，那么那个时候呢，身上液体就相当少了，所以大便干燥，这是我们

讲的，头前那个是为悉在太阴，那个已经讲了，那么这个他是有热，内里有热，内里有热呀，

他把这个湿呀，尽量向外排斥，晋书谢安传 可能排斥到体表没等他那个大汗出呀，这个阳明病他是蒸蒸汗

出啊。那么他还没到那个地步，那么，所以身上沉，这里头有停湿。那么这个时候呢，一般这

应该用白虎汤。所以，底下，若自汗出者，已经有汗了，这个若自汗出跟上边是一起的，就是

腹满身重难以转侧口不仁而面垢，谵语遗尿自汗出者，白虎汤。这是用白虎汤来主之者。那么

这个病呢，虽然里头热。这个谵语这是一个胃不和，一个热象了，那么，但是他里头没结实，

这个身重就是里头不结实一个征候。说明，身重湿还存在呢嘛。他里头不会结实的，所以这个

时候他不能吃泻药，尤其这个湿，你们看这个金匮要略上就有。所以湿家下之，湿家没有下

法，湿家只是利小便或者发汗，没有下法。要湿家下之额上出汗，如果小便利，微喘小便利则

死，你们看金匮要略上就有，痉湿谒，伤寒论上也有个痉湿谒，若下利不止者也死。所以这个

他也下，这个下他怎么没死呀？他这个阳明病有里热的关系。但是也不得了，也是额上生汗，

他不是额上汗出，这是生汗，一个虚阳上肖的样了，那么究竟是胃受不了变压器是什么 了。他里头不实，，

那么胃虚，水谷不布了，所以，四肢逆冷，他没到死候，所以在这个有表的湿，又有少阳病，

少阳病是不可通下，也不可发汗，所以这个，只能用白虎汤清肃内外之热。所以说他如果是自

汗出而并不是经过发汗来的，就是根据头前那个一系列的证候，应该用白虎汤。这种病也挺多

呀，那么后世所说的温病里头，有湿温之类的就属于这个，那么这个湿温呢，他不是外头受湿

了，存在有里热排图片打印 斥往外来。那么如果外边出汗出的多，小便也利，逐渐地他身上就不重了，

那么就结实于里了，那么这个时候可以宜下。那么在这个热一变更被告申请书 去了，也不往外排水份了，这个

身上也不沉了，也没湿了，所以他这个主要是由于内热造成的，还是白虎汤证，所以他这个以

白虎汤为主治的这种三阳合病。这个白虎汤咱们头前讲了，小孩止咳的方法 知母，石膏，甘草，粳米。那么也

有对有湿的，白虎汤加苍术的，用不着的，他这个知母，这个药，就下水你们看神农本草经就

有，它就下水，治水肿，咱们有一个桂枝芍药知母汤，那里头就用这个来消脚肿的。脚肿如拓

嘛。这个不要搁苍术，他热，苍术是温性药，不利于因热逼湿在体外。在金匮要略里头，湿和

水气他分两章。这个湿呀，他不成肿，不过在里头含湿而已。所以他这个风湿相搏，他不骨节

疼了，那个湿也看不着，他要有外形了，肿了就叫水气。那叫水气，所以金解放战争简介 匮要略他分两个，

那么这个湿呢也有。古人又分里湿外湿，究竟这个外湿呀是不是从外边受湿，是值得考虑地。

这个我们先不讲那个，有机会咱们再讲。那么这一段呢，他是由于内热。阳明病还是主要还是

阳明，阳明病啊在这个热已经炽盛了，这个里边还不燥，外边还挺湿。所以挺湿就因为热，他

排斥人身上的体液，那在有湿的这个阶段，那胃绝不实，不到那个实的证候是不可下的。下

了，虚其胃，病变百出啊，那么这个说是额上汗，四肢逆冷，那么这个就是湿，从这个湿上说的。