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2018年EAU非肌层浸润性膀胱癌的指南解读
——BCG免疫治疗篇* The interpretation of 2018 EAU guidelines for non-muscle-invasive bladder cancer：
12345609打一成语BCG Immunotherapy 张 菁①②，张 林①③，汪 洋①③，曾宪涛①④，靳英辉①④，王行环①④ZHANG Jing，ZHANG Lin，WANG Yang，ZENG Xiantao，JIN Yinghui，WANG Xinghuan
农历六月六摘要欧洲泌尿外科学会于2018年3月颁布了《非肌层浸润性膀胱癌指南（2018年版）》。新指南在非肌层浸润性膀胱癌的分类分期分级、基于循证医学的流行病学情况、诊断标准、安全而有效的治疗等方面做了论述。本文重点对其中BCG膀胱内灌注免疫治疗部分进行解读，包括BCG的疗效、菌株、毒力、副作用
及相关治疗、最佳剂量及疗程、治疗指征、治疗不成功的原因分类及治疗失败后治疗。
关键词膀胱癌；非肌层浸润性膀胱癌；卡介苗；免疫治疗；指南解读
Abstract In March 2018, the European Association of Urology issued the Guidelines for Non-muscle-invasive Bladder Cancer （2018 edition）. The new guideline described the classification, staging, epidemiology of evidence-bad medicine, diagnosis, safe and effective treatment of non-muscle-invasive bladder cancer. This article focus on the part of intravesical BCG immunotherapy, including the efficacy, strains, toxicity, side effects ,optimal BCG schedule, optimal do of BCG , indications, categories of unsuccessful treatment , treatment of BCG failure and recurrences after BCG.散步
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Key words Bladder cancer; Non-muscle-invasive bladder cancer; BCG; Immunotherapy; Guideline interpretation
非肌层浸润性膀胱癌（non-muscle-invasive bladder cancer，NMIBC）经尿道膀胱肿瘤切除术（transurethral rection of the bladder，TURB）后有10%～67%的患者在12个月内复发，有24%～84%的患者在术后5年内复发［1］。肿瘤的复发和进展与肿瘤大小、肿瘤数目、细胞分级及是否合并原位癌密切相关［2］。而在术
DOI：10.19450/jki.jcrh.2019.03.009
*基金项目：国家重点研发计划专项基金（2016YFC0106300），湖北省卫生计生委联合基金项目（WJ2018H0009）
通信作者：靳英辉，E-mail：；王行环，E-mail：
知识就是力量英语复仇英文①武汉大学中南医院循证与转化医学中心·武汉大学循证与转化医学中心·武汉大学第二临床学院循证医学与临床流行病学教研室，湖北省武汉市武昌区东湖路169号（ 430071）
②武汉大学第一临床学院，湖北省武汉市武昌区张之洞路9号（ 430060）
③河南大学淮河医院循证医学与临床研究中心·河南大学循证医学中心，河南省开封市鼓楼区包北路8号（ 475000）
张艺兴个人资料④武汉大学中南医院泌尿外科·湖北省腔镜泌尿外科临床医学研究中心，湖北省武汉市武昌区东湖路169号（ 430071）
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