异常血红蛋白合并地中海贫血的基因诊断及血液学指标分析
杜丽１ 秦丹卿１ 王继成１ 卢建１ 张艳霞１ 姚翠泽１ 杜娜２
（１．
广东省妇幼保健院医学遗传中心、广东省妇幼代谢与遗传病重点实验室，广东广州 ５１１４４２；２．广东省妇幼保健院新生儿科，广东广州 ５１１４４２
）【摘要】 目的 对于异常血红蛋白合并地中海贫血的病例进行基因诊断并分析其血液学指标，为遗传咨询提供指导。方法 对于血红蛋白电泳检测出的异常血红蛋白病例采用ＰＣＲ 流式荧光杂交法及基因测序方法进行基因诊断，并对明确诊断的异常血红蛋白合并地中海贫血的病例进行回顾性血液学指标分析。结果 在血红蛋白电泳分析检出的异常血红蛋白２２６例中，基因诊断出ＨｂＱ Ｔｈａｉｌａｎｄ复合４．２缺失型ＨｂＨ病４例，血红蛋白９６～１１２ｇ／Ｌ。检出ＨｂＮｅｗＹｏｒｋ复合β地中海贫血３例，血红蛋白９５～１０１ｇ／Ｌ。检出ＨｂＥ复合β地中海贫血４例，血红蛋白水平６２～９７ｇ／Ｌ。检出ＨｂＥ复合中国型Ｇγ
＋（Ａγδβ
）０
地贫２例，血红蛋白水平１０８～１０９ｇ／Ｌ。结论 不同异常血红蛋白合并地中海贫血的临床表型差异较大，
是否需要产前诊断需要依据不同的异常血红蛋白来具体分析。【关键词】 异常血红蛋白；地中海贫血；泰国型血红蛋白Ｑ；血红蛋白ＮｅｗＹｏｒｋ；血红蛋白Ｅ【中图分类号】 Ｒ７１４．５３ 【文献标识码】 Ａ
犇犗犐：１０．１３４７０／ｊ．ｃｎｋｉ．ｃｊｐｄ．２０１９．０１．００８通讯作者：杜娜，Ｅ ｍａｉｌ：９６４１９５３４１＠ｑｑ
．ｃｏｍ【犃犫狊狋狉犪犮狋】 犗犫犼犲犮狋犻狏犲 Ｔｏｃｏｎｄｕｃｔｇｅｎｅｄｉａｇｎｏｓｉｓａｎｄｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｈｅｍａｔｏｌｏｇｉｃｃｈａｒａｃｔｅｒｉｚａｔｉｏｎｏｆｃｏｍ ｍｏｎｈｅｍｏｇｌｏｂｉｎｖａｒｉａｎｔｓｃｏｍｐｏｕｎｄｉｎｇｔｈａｌａｓｓｅｍｉａ．犕犲狋犺狅犱 ＰＣＲ ｆｌｏｗｃｙｔｏｍｅｔｒｙｆｌｕｏｒｅｓｃｅｎｃｅｈｙｂｒｉｄｉｚａ ｔｉｏｎａｓｓａｙａｎｄｇｅｎｅｓｅｑｕｅｎｃｉｎｇｗｅｒｅｐｅｒｆｏｒｍｅｄｔｏｔｈｅｃａｓｅｓｗｉｔｈｈｅｍｏｇｌｏｂｉｎｖａｒｉａｎｔｓ，ａｎｄａｎａｌｙｚｅｄｔｈｅｈｅ ｍａｔｏｌｏｇｉｃａｌｄａｔａｓｏｆｈｅｍｏｇｌｏｂｉｎｖａｒｉａｎｔｓｃｏｍｐｏｕｎｄｉｎｇｔｈａｌａｓｓｅｍｉａ．犚犲狊狌犾狋狊 Ｉｎａｌｌ２２６ｃａｓｅｓ，
４ｃａｓｅｓｏｆＨｂＱ ＴｈａｉｌａｎｄｃｏｍｐｏｕｎｄｉｎｇＨｂＨｄｉｓｅａｓｅｗｅｒｅｄｅｔｅｃｔｅｄ，ｗｉｔｈｈｅｍｏｇｌｏｂｉｎ９６～１１２ｇ／Ｌ．３ｃａｓｅｓｏｆＨｂＮｅｗＹｏｒｋｃｏｍｐｏｕｎｄｉｎｇβ ｔｈａｌａｓｓｅｍｉａｗｅｒｅｄｅｔｅｃｔｅｄ，ｗｉｔｈｈｅｍｏｇｌｏｂｉｎ９５～１０１ｇ／Ｌ．４ｃａｓｅｓｏｆＨｂＥｃｏｍ ｐｏｕｎｄｉｎｇβ ｔｈａｌａｓｓｅｍｉａｗｅｒｅｄｅｔｅｃｔｅｄ，ｗｉｔｈｈｅｍｏｇｌｏｂｉｎ６２～９７ｇ／Ｌ．２ｃａｓｅｓｏｆＨｂＥｃｏｍｐｏｕｎｄｉｎｇＣｈｉ ｎｅｓｅＧγ＋（Ａγδβ
）０
ｔｈａｌａｓｓｅｍｉａｗｅｒｅｄｅｔｅｃｔｅｄ，ｗｉｔｈｈｅｍｏｇｌｏｂｉｎ１０８～１０９ｇ／Ｌ．犆狅狀犮犾狌狊犻狅狀狊 Ｔｈｅｐｈｅｎｏ ｔｙｐｅａｒｅｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉｎｃａｓｅｓｏｆｈｅｍｏｇｌｏｂｉｎｖａｒｉａｎｔｓｃｏｍｐｏｕｎｄｉｎｇｔｈａｌａｓｓｅｍｉａ．Ｔｈｅａｎａｌｙｓｉｓｏｆｃｌｉｎｉｃａｌｐｒｅｓｅｎ ｔａｔｉｏｎｃａｎｐｒｏｖｉｄｅａｎｅｆｆｅｃｔｉｖｅｇｅｎｅｔｉｃｃｏｕｎｓｅｌｉｎｇ
．【犓犲狔狑
狅狉犱狊】 ｈｅｍｏｇｌｏｂｉｎｖａｒｉａｎｔｓ；ｔｈａｌａｓｓｅｍｉａ；ＨｂＱ Ｔｈａｉｌａｎｄ；ＨｂＮｅｗＹｏｒｋ；ＨｂＥ 地中海贫血和异常血红蛋白均属血红蛋白病，
前者是由于珠蛋白基因缺陷导致珠蛋白链的合成减少，而后者为珠蛋白链的结构异常。在中国南方地区已发现多种类型的异常血红蛋白，ＨｂＱ Ｔｈａｉ ｌａｎｄ、ＨｂＮｅｗＹｏｒｋ、ＨｂＥ是广东省最常见的异常血
红蛋白［１，２］
。对于这几种异常血红蛋白杂合子的临
床表现我们已经在相关文章中进行了阐述［３，４］，然
而临床医生比较困惑的问题是这些异常血红蛋白合并地中海贫血时的临床表型如何，夫妻双方一方为地贫一方为异常血红蛋白时是否需要进行产前诊断。所以本文重点讨论异常血红蛋白合并地中海贫血的临床表型，我们希望可以通过这些病例的总结和分析，为临床遗传咨询提供依据。１ 资料与方法
１．１ 研究对象 选择自２０１４年１月至２０１８年６
月在广东省妇幼保健院医学遗传中心进行地贫筛查血红蛋白电泳检测出的异常血红蛋白病例２２６例，采用ＰＣＲ 流式荧光杂交法及基因测序方法进行基因诊断，对明确诊断为异常血红蛋白合并地中海贫血的病例１３例进行回顾性血液学指标分析。这１３个病例的年龄为８个月至３５岁。
１．２ 方法
１．２．１ 血细胞参数分析 采用ＳｙｓｓｍｅｘＸＮ５０００全自动血液分析仪进行红细胞参数分析，红细胞参数包括血红蛋白（Ｈｂ）、平均红细胞容积（ＭＣＶ）、平均红细胞血红蛋白量（ＭＣＨ）。
１．２．２ 血红蛋白分析 采用法国Ｓｅｂｉａ公司生产的ＣＡＰＩＬＬＡＲＹＳ２ＦＬＥＸＰＩＥＲＣＩＮＧ全自动毛细管电泳仪及配套试剂进行血红蛋白分析，检测指标包括血红蛋白Ａ（ＨｂＡ）、血红蛋白Ａ２（ＨｂＡ２）、血红蛋白Ｈ（ＨｂＨ）、血红蛋白Ｆ（ＨｂＦ）、血红蛋白Ｅ（ＨｂＥ）、血红蛋白Ｋ（ＨｂＫ）血红蛋白Ｑ（ＨｂＱ）等。１．２．３ 地中海贫血基因诊断 采用ＭａｇＰｕｒｅＴｉｓｓｕｅ＆ＢｌｏｏｄＤＮＡＫＦＫｉｔ试剂盒（广州美基生物），按试剂盒说明书提取步骤进行ＤＮＡ的提取。采用ＰＣＲ 流式荧光杂交法检测α珠蛋白基因３种常见缺失（ ＳＥＡ／、－α３．７／、－α４．２／）、３种点突变（αＣＳα／，αＷＳα／，αＱＳα／）及β珠蛋白基因１７种突变。基因诊断试剂由中山大学达安基因股份有限公司提供。１．２．４ α、β珠蛋白基因测序 引物设计及反应条件参考文献［５］，引物由铂尚生物技术（上海）有限公司合成，ＰＣＲ反应体系购自大连宝生物工程有限公司。ＰＣＲ产物送上海英潍捷基生物有限公司进行双向测序。
２ 结果
在２２６例异常血红蛋白病例中共检测到ＨｂＱ Ｔｈａｉｌａｎｄ合并４．２缺失型ＨｂＨ病４例，
ＨｂＮｅｗ Ｙｏｒｋ合并β０地贫３例，２例为成人，１例为婴儿，ＨｂＥ合并β０地贫３例，ＨｂＥ合并β＋地贫１例，ＨｂＥ合并中国型Ｇγ＋（Ａγδβ）０地贫２例。ＨｂＱ Ｔｈａｉｌａｎｄ合并４．２缺失型ＨｂＨ病的血液学指标分析及基因诊断结果详见表１。ＨｂＮｅｗＹｏｒｋ合并β地贫的血液学指标分析及基因诊断结果详见表２。ＨｂＥ合并β地贫或中国型Ｇγ＋（Ａγδβ０地贫的血液学指标分析及基因诊断结果详见表３。
表１ ４例ＨｂＱ Ｔｈａｉｌａｎｄ合并４．２缺失型ＨｂＨ病的血液学指标分析及基因诊断结果
病例性别年龄
凉拌猪皮的做法（岁）α
基因型β基因型
Ｈｂ
（ｇ／Ｌ）
ＭＣＶ
小学生课本剧（ｆＬ）
ＭＣＨ
（ｐｇ）
ＨｂＱ
（％）
ＨｂＨ
（％）
ＨｂＢａｒｔ’ｓ
（％）
病例１男２６－－ＳＥＡ／－α４．２ ＱβＮ／βＮ１１２６６．４１９．２８８．７１１．５０．８病例２女３０－－ＳＥＡ／－α４．２ ＱβＮ／βＮ９６７８．１２２．１７５．９２３．５０．６病例３男３５－－ＳＥＡ／－α４．２ ＱβＮ／βＮ１０３６１．６１８．０７８．９２０．１０．５病例４男３１－－ＳＥＡ／－α４．２ ＱβＮ／βＮ１１２７０．０１９．３８２．５１７．５０
表２ ３例ＨｂＮｅｗＹｏｒｋ合并β地贫的血液学指标分析及基因诊断结果
病例性别年龄
（岁）α
基因型β基因型Ｈｂ
（ｇ／Ｌ）
ＭＣＶ
（ｆｌ）
ＭＣＨ
（ｐｇ）
ＨｂＡ２
（％）
ＨｂＦ
（％）
ＨｂＡ
（％）
ＨｂＫ
（％）
病例１女３１αα／ααβＣＤ１７／ＨｂＮｅｗＹｏｒｋ９５６３．８１９．０５．４２．８０９１．８病例２女２３αα／ααβＣＤ４１ ４２／ＨｂＮｅｗＹｏｒｋ１０１６２．７２０．６４．９２．６０９２．５病例３男８ｍαα／ααβＣＤ７１ ７２／ＨｂＮｅｗＹｏｒｋ９５６４２１３．２２６．８０７０
表３ ６例ＨｂＥ合并β地贫或中国型Ｇγ＋（Ａγδβ）０地贫的血液学指标分析及基因诊断结果
病例性别年龄
（岁）α
基因型β基因型Ｈｂ
（ｇ／Ｌ）
ＭＣＶ
（ｆＬ）
ＭＣＨ
（ｐｇ）
ＨｂＡ２
（％）
ＨｂＦ
（％）
ＨｂＡ
（％）
ＨｂＥ
八年级下册物理力
（％）
病例１男２４αα／ααβＣＤ４１ ４２／βＥ７４５７．５１９．５６．４４５．５０４８．１病例２女２５－－ＳＥＡ／ααβＣＤ４１ ４２／βＥ９５５１１６．７９．８１０．３０７９．９病例３女３４αα／ααβＣＤ７１ ７２／βＥ６２７２１８．７４．５５５．２０４０．３病例４女１９αα／ααβ ２８／βＥ９７６３．４２０．３６．３２８．１２０．４４５．２病例５女２２αα／ααβＥ／中国型Ｇγ＋（Ａγδβ）０１０８７３２２．７２．４５８．３０３９．３病例６女２８－－ＳＥＡ／ααβＥ／中国型Ｇγ＋（Ａγδβ）０１０９６３．３１９．４４．２３４．００６１．８
３ 讨论
异常血红蛋白是由于珠蛋白基因缺陷导致血红蛋白分子结构发生改变的一组遗传性血红蛋白病，我国人群中，多数类型的异常血红蛋白没有明显的临床表现，但有少数异常血红蛋白复合地中海贫血时会加重地中海贫血的临床表型，表现为中间型或重型地中海贫血。ＨｂＱ Ｔｈａｉｌａｎｄ、ＨｂＮｅ
ｗＹｏｒｋ、ＨｂＥ是我国南方地区相对比较常见的异常血红蛋白，然而很多临床医生对于这些异常血红蛋白合并地贫时的临床表现不是非常清楚，例如ＨｂＱ Ｔｈａｉ ｌａｎｄ合并４．２缺失型ＨｂＨ病时会不会出现水肿胎，夫妻双方一方为β地贫，一方为ＨｂＮｅｗＹｏｒｋ需不需要进行产前诊断等问题，在进行遗传咨询时存在很多困惑，明确这些异常血红蛋白合并地贫的临床表现对于地中海贫血的遗传咨询和产前诊断有非常重要的意义。
ＨｂＱ Ｔｈａｉｌａｎｄ是由于ＨＢＡ１：ｃ．２２３Ｇ＞Ｃ位点的突变导致的，且常与４．２缺失型α地贫连锁存在［６］。由于ＨＢＡ１：ｃ．２２３Ｇ＞Ｃ位点的点突变导致的编码氨基酸的改变存在于血红蛋白分子的外部，本身并不影响血红蛋白分子的结构和稳定性，ＨｂＱ Ｔｈａｉｌａｎｄ的携带氧气的能力比较好，从我们以往的报道来看ＨｂＱ Ｔｈａｉｌａｎｄ连锁４．２缺失型α地贫的杂合子（基因型： α４．２ Ｑ／αα）除筛查结果提示含有２０～３０％异常血红蛋白Ｑ之外，ＭＣＶ和血红蛋白水平与４．２缺失型α地贫无明显差异［３］。本研究中ＨｂＱ Ｔｈａｉｌａｎｄ合并４．２缺失型ＨｂＨ病（基因型： ＳＥＡ／ α４．２ Ｑ）血细胞分析提示ＭＣＶ及ＭＣＨ水平明显降低，呈小细胞低色素性表现，血红蛋白分析提示血红蛋白成分以ＨｂＱ为主，其次为ＨｂＨ，无ＨｂＡ，血红蛋白９６～１１２ｇ／Ｌ，没有明显加重ＨｂＨ病的临床表型，与文献研究结果相似［７］。ＨｂＱ Ｔｈａｉｌａｎｄ合并４．２缺失型ＨｂＨ病的遗传咨询和产前诊断原则可以参照ＨｂＨ病。我们以往的研究曾报道了一例ＨｂＱ Ｔｈａｉｌａｎｄ合并４．２缺失型ＨｂＨ病胎儿水肿的病例，胎儿水肿与地贫的关系可能需要更多的病例验证［３］。
文明祭祖
ＨｂＮｅｗＹｏｒｋ是由于ＨＢＢ：ｃ．３４１Ｔ＞Ａ点突变引起的异常血红蛋白，在血红蛋白电泳中多见于Ｋ组，是ＨｂＫ最常见的类型。我们以往的研究已经报道了２５例单纯的ＨｂＮｅｗＹｏｒｋ杂合子病例的临床表现，ＭＣＶ、ＭＣＨ均正常，血红蛋白电泳提示４３．９％～５２．０％的ＨｂＫ异常带［４］。本文所研究的３例ＨｂＮｅｗＹｏｒｋ合并β地贫的患者，血细胞分析提示ＭＣＶ及ＭＣＨ水平均降低，呈小细胞低色素性表现，血红蛋白分析提示血红蛋白成分以ＨｂＫ为主，少量的ＨｂＦ、ＨｂＡ２，血红蛋白９５～１０１ｇ／Ｌ，均表现为轻度贫血，这与文献报道中无贫血的症状有一定差异［８，９］，可能是由于个体差异或我们的病例有两例为孕妇存在生理性贫血的可能。尽管如此，目前未见ＨｂＮｅｗＹｏｒｋ合并β地贫引起中重度贫血的报道，所以对于夫妻双方一方为β地贫，一方为ＨｂＮｅｗＹｏｒｋ杂合子者，本课题组不建议进行产前诊断。
ＨｂＥ是ＨＢＢ：ｃ．７９Ｇ＞Ａ位点的突变导致的，除产生ＨｂＥ外，这种突变还激活了隐蔽剪切位点导致β珠蛋白基因合成减少，属于类地中海贫血样变异。ＨｂＥ在印度、泰国、老挝、柬埔寨等地的携带频率很高，已有多个研究表明ＨｂＥ复合β地贫的临床表现差异较大，可导致中重度贫血，合并α地贫时可以减轻症状［１０ １２］。本研究ＨｂＥ复合β地贫的病例血细胞分析提示ＭＣＶ及ＭＣＨ水平均明显降低，呈小细胞低色素性表现，血红蛋白分析提示血红蛋白成分以ＨｂＥ和ＨｂＦ为主，ＨｂＥ合并β＋地贫有ＨｂＡ，其余病例无ＨｂＡ。我们的病例中ＨｂＥ合并β０地贫无α地贫者２例，血红蛋白分别为６２ｇ／Ｌ和７４ｇ／Ｌ。ＨｂＥ合并β０地贫有轻型α地贫者１例，血红蛋白
为９５ｇ／Ｌ。ＨｂＥ合并β＋地贫无α地贫１例，血红蛋白为９７ｇ／Ｌ，临床表现与文献一致。ＨｂＥ合并中国型Ｇγ＋（Ａγδβ）０地贫２例，血红蛋白分别为１０８ｇ／Ｌ和１０９ｇ／Ｌ，是因为中国型Ｇγ＋（Ａγδβ）０地贫导致血红蛋白Ｆ生成增加所致，表型相对较轻。
从我们的研究可见，不同异常血红蛋白合并地贫时的临床表现差异较大，夫妻一方是地贫一方是异常血红蛋白是否进行产前诊断需要依据不同的异常血红蛋白来具体分析。
参考文献
［１］ ＬｉｎＭ，ＷｅｎＹＦ，ＷｕＪＲ，ｅｔａｌ．Ｈｅｍｏｇｌｏｂｉｎｏｐａｔｈｙ：ｍｏｌｅｃｕ ｌａｒｅｐｉｄｅｍｉｏｌｏｇｉｃａｌｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓａｎｄｈｅａｌｔｈｅｆｆｅｃｔｓｏｎＨａｋｋａ
ｐｅｏｐｌｅｉｎｔｈｅＭｅｉｚｈｏｕｒｅｇｉｏｎ，ｓｏｕｔｈｅｒｎＣｈｉｎａ［Ｊ］．ＰＬｏＳ
Ｏｎｅ，２０１３，８（２）：ｅ５５０２４．
［２］ 莫宗平，张玲，喻长顺，等．异常血红蛋白８１例基因分析［Ｊ］．广东医学，２０１２，３３（０３）：３３８ ３４１．
陈大发
［３］ 王继成，秦丹卿，杜丽，等．异常血红蛋白ＨｂＱ Ｔｈａｉｌａｎｄ复合ＨｂＨ病的分子诊断和产前诊断［Ｊ］．中国优生与遗传杂志，２０１６，２４（０２）：１２ １３．
努力奋斗的图片［４］ 卢建，王继成，姚翠泽，等．异常血红蛋白ＨｂＮｅｗＹｏｒｋ的分子诊断及血液学特征分析［Ｊ］．新医学，２０１８，４９（０６）：４２１ ４２４．
［５］ 徐湘民．地中海贫血预防控制操作指南［Ｍ］．北京：人民军医出版社，２０１１：１０１ １１５．
［６］ ＨｉｇｇｓＤＲ，ＨｕｎｔＤＭ，ＤｒｙｓｄａｌｅＨＣ，ｅｔａｌ．ＴｈｅｇｅｎｅｔｉｃｂａｓｉｓｏｆＨｂＱ Ｈｄｉｓｅａｓｅ［Ｊ］．ＢｒＪＨａｅｍａｔｏｌ，１９８０，４６（３）：３８７ ４００．［７］ ＳｉｎｇｓａｎａｎＳ，ＫａｒｎｐｅａｎＲ，ＦｕｃｈａｒｏｅｎＧ，ｅｔａｌ．ＨｅｍｏｇｌｏｂｉｎＱ Ｔｈａｉｌａｎｄｒｅｌａｔｅｄｄｉｓｏｒｄｅｒｓ：ｏｒｉｇｉｎ，ｍｏｌｅｃｕｌａｒ，ｈｅｍａｔｏｌｏｇｉｃａｌａｎｄｄｉａｇｎｏｓｔｉｃａｓｐｅｃｔｓ［Ｊ］．ＢｌｏｏｄＣｅｌｌｓＭｏｌＤｉｓ，２０１０，４５（３）：
２１０ ２１４．
［８］ ＬｅｅＡＣ，ＭａＥＳ，ＣｈａｎＡＹ，ｅｔａｌ．Ｄｏｕｂｌｅｈｅｔｅｒｏｚｙｇｏｓ
ｉｔｙｆｏｒＨｂＮｅｗＹｏｒｋ［β１１３ＧＴＧ＞ＧＡＧ；ＶＡＬ＞ＧＬＵ］ａｎｄβ０ ｔｈａｌａｓｓｅｍｉａｍｕｔａｔｉｏｎｓｍａｎｉｆｅｓｔｓａｓａｔｈａｌａｓｓｅｍｉａｔｒａｉｔ［Ｊ］．ＰｅｄｉａｔｒＨｅｍａｔｏｌＯｎｃｏｌ，２００８，２５（３）：２２７ ２３１．
［９］ ＬｉＤＺ．ＨｅｍｏｇｌｏｂｉｎＮｅｗＹｏｒｋｉｓｎｏｔａｍａｔｔｅｒｉｎｐｒｅｎａｔａｌｓｃｒｅｅｎｉｎｇａｎｄｄｉａｇｎｏｓｉｓｆｏｒｂｅｔａ ｔｈａｌａｓｓｅｍｉａ［Ｊ］．ＰｅｄｉａｔｒＨｅ
ｍａｔｏｌＯｎｃｏｌ，２００８，２５（８）：７６９ ７７１．杭州财经大学
［１０］ ＯｌｉｖｉｅｒｉＮＦ，ＰａｋｂａｚＺ，ＶｉｃｈｉｎｓｋｙＥ．ＨｂＥ／β ｔｈａｌａｓｓｅｍｉａ：ｂａｓｉｓｏｆｍａｒｋｅｄｃｌｉｎｉｃａｌｄｉｖｅｒｓｉｔｙ［Ｊ］．ＨｅｍａｔｏｌＯｎｃｏｌＣｌｉｎ
ＮｏｒｔｈＡｍ，２０１０，２４（６）：１０５５ １０７０．
［１１］ ＺｈａｎｇＪ，ＨｅＪ，ＭａｏＸ，ｅｔａｌ．Ｈａｅｍａｔｏｌｏｇｉｃａｌａｎｄｅｌｅｃｔｒｏ ｐｈｏｒｅｔｉｃｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓａｔｉｏｎｏｆβ ｔｈａｌａｓｓａｅｍｉａｉｎＹｕｎｎａｎｐｒｏｖ ｉｎｃｅｏｆＳｏｕｔｈｗｅｓｔｅｒｎＣｈｉｎａ［Ｊ］．ＢＭＪＯｐｅｎ，２０１７，７（１）：ｅ０１３３６７．
［１２］ ＩｔａｌｉａＫ，ＤａｂｋｅＰ，ＳａｗａｎｔＰ，ｅｔａｌ．ＨｂＥ β ＴｈａｌａｓｓｅｍｉａｉｎｆｉｖｅＩｎｄｉａｎｓｔａｔｅｓ［Ｊ］．Ｈｅｍｏｇｌｏｂｉｎ，２０１６，４０（５）：３１０ ３１５．
（收稿日期：２０１９ ０１ ３０）
编辑：宋文颖
>股市实战
