总论
药理学（pharmacology）：研究药物与机体（含病原体）相互作用及作用规律。
主要研究内容：
药效动力学/药效学（pharmacodynamics）:研究药物对机体的作用及作用原理，不良反应的作用及机制。
药代动力学/药动学（pharmacokinetics）:研究药物在体内的过程，即机体对药物处置的
动态变化。包括药物在体内吸收、分布、代谢和排泄的演变过程和血液浓度随时间的变化。
药物（drug）:用于治疗、预防和诊断疾病或计划生育，能影响机体（包括病原体）的生理机能和生化过程以及细胞生物学过程的化学物质。
药物作用（drug action）:药物引起的初始反应。[动因]
药理效应（pharmacologic effect）:药物作用引起的机体功能或形态变化。[结果]
郑强语录
按基本类型分：兴奋(excitation)原有功能的增强
抑制(inhibition)原有功能的减弱
选择性（lectivity）：药物引起机体产生效应的范围。
治疗作用（therapeutic effect）：药物产生的符合临床用药目的的作用。
辣椒火腿 按效果分：对因治疗(etiological treatment)治疗病因
对症治疗(symptomatic treatment)改善症状1923
补充疗法/替代疗法（supplement therapy）:体内营养或代谢物质不足，给予补充。
不良反应（adver drug reaction/ADR）：药物引起的不符合药物治疗目的，并给病人带来痛苦或危害的反应。
引起的疾病称药源性疾病（drug-induced dias）
副作用（side reaction）药物在治疗剂量引起的与治疗目的无关的作用。
毒性反应（toxic reaction）用量过大或用药时间过长，药物在体内积蓄过多引起的严重不良反应。
特殊毒性：致癌（carcinogenesis）致畸胎（teratogenesis）致突变（mutagenesis）
后遗效应（after reaction）停药后血浆药物浓度下降至阈浓度以下时残留的药理效应。
变态反应（allergic reaction）药物引起的免疫反应，反应性质与药物原有性质无关。
停药反应（withdrawal reaction）长期用药后突然停药，原有疾病加剧（回跃反应）。
剂量—效应关系/量效关系（do-effect relationship）药理效应的强弱与其剂量的大小在一定范围内呈一定关系。
量反应(graded respon)：效应的强弱呈连续性量的变化。
质反应(quantal respon)：药理效应随药物剂量或浓度增减表现为反应性质变化。
最小有效量/最小有效浓度(minimal effective do/concentration)：引起效应的最小药量或最小药物浓度,即阈剂量或阈浓度（threshold do/concentration）。
半数有效量（ED50）：量反应中能引起50%最大效应强度的药量；质反应中引起50%实验对象出现阳性反应的药量。（尽可能小则好）补汤
半数致死量（LD日一50）：引起50%实验对象死亡的药量。（尽可能大则好）
治疗指数（therapeutic index/TI）:以药物LD50与ED50的比值来表示药物的安全性。一般TI值大于3称药物安全。
最大效应（Emax）/效能（efficacy）:药理效应达到的不再随剂量或浓度的增加而增强的极限效应。
效价强度（potency）：反映药物达等效的能力，达到等效时所需药量较小者该值大。
亲和力（affinity）:药物与受体结合的能力。
内在活性(intrinsic activity)：药物与受体结合时发生效应的能力。
药物受体反应动力学基本公式：
E/Emax=[A]/KD+[A], A：药物，KD：解离常数。
[A]=r•KD /1-r, r为药物受体结合百分率。当50%受体被占领时，KD =[A]。KD与A和R的亲和力成反比，其负对数（-log KD）称为pD2,与A和R的亲和力成正比，意义是引起最大效应一半时（50%受体被占领）所需的药物剂量。
激动药（agonist）:既有亲和力又有内在活性的药物。
完全激动药（full agonist）较强的亲和力和较强的内在活性（α=1）。
部分激动药(partial agonist)较强的亲和力但内在活性不强（α<1）。
拮抗药（antagonist）：有较强的亲和力而无内在活性（α=0）的药物。
与受体结合是否可逆：
竞争性拮抗药（competitive antagonist）[可逆]
与受体亲和力通常表示为pA2：实验系统中加入拮抗药后，若2倍浓度的激动药产生的效应恰好等于未加入拮抗药时引起的效应时，所加入拮抗药浓度的负对数。
非竞争性拮抗药（noncompetitive antagonist）[不可逆]
与受体的亲和力参数（减活指数）为pA2′：使激动药的最大效应降低一半时，非竞争性拮抗药浓度的负对数。
药物通过生物膜的能力决定于药物的脂溶性、解离度和分子量。
转运机制分：被动转运（passive transport）和载体转运(carrier transport)。
简单扩散（simple diffusion）:又称被动扩散、单纯扩散和脂溶性扩散。药物转运中最常见、最重要的形式，速度决定于膜两侧的药物浓度梯度、药物脂溶性和药物解离度。
酸性环境中，弱碱性药物解离多而不易扩散；碱性环境中，弱酸性药物解离多而不易扩散。
吸收（absorption）：药物从给药部位进入血循环的过程。
速度比较：静注>吸入>舌下>直肠>肌注>皮下注射>口服>皮肤、粘膜
舌下（sublingual）口腔黏膜吸收，血管丰富，直接进入全身循环，避免首关效应。
肌注（im）、皮下注射（sc）决定于药物水溶性和注射部位的血流量。
口服（per os /po）最安全、最常用的方式。
首关效应/首关消除（first-pass effect/elimination）：某些药物首次通过肠壁或经肝门静脉进入肝脏时，被其中的酶所代谢，致使进入体循环的药量减少的一种现象。
分布（distribution）：吸收入血的药物随血流转运到组织器官的过程。
血液中：药物与血浆蛋白结合能限制药物经生物膜的转运，是药物体内的一种暂时贮存形式。在血浆蛋白结合部位上，药物间或药物与内源性物质间能相互竞争。
组织中：肾毛细血管内皮膜孔大，肝静脉窦缺乏完整的内皮—药物从肾、肝消除—药物中毒时肝肾器官首先受累；是药物对某些细胞成分具有特殊亲和力的结果，例如脂肪；多是一种贮存现象。
投影仪需要幕布吗药物消除（elimination）
生物转化(biotransformation)：代谢或药物转化。药物在体内发生的化学结构的改变。
I相反应（pha I reactions财务科长岗位职责）：氧化、还原、水解（多数丢失活性或产生活性、毒性）
Ⅱ相反应（phaⅡreactions）：结合反应，与体内水溶性大的物质结合，利排泄。
主要部位：肝脏。肝微粒体细胞色素P450酶系及非微粒体酶系（胆碱脂酶）催化。
差异性：遗传因素、环境因素、生理病理状态。
排泄（excretion）：体内药物或其他代谢物排出体外的过程。
肾脏排泄：肾小管细胞的有机酸转运载体和有机碱转运载体。分泌机制相同的两药合用，可发生竞争性抑制，使药效增强延长。
肝肠循环（hepatoenteral circulation）：由胆汁排入十二指肠的药物大部分由小肠上皮吸收，并经肝脏重新进入全身循环。
时量关系（time-concentration relationship）：血浆药物浓度随时间的改变而发生变化的规律。
时量曲线下面积（AUC）：反映进入体循环药物的相对量。
生物利用度（bioavailability/F）：药物从某制剂吸收进入血循环的相对量和速度。
绝对生物利用度（absolute bioavailability）：静脉注射（iv）与血管外给药(ev)时AUC比较。
相对生物利用度（relative bioavailability）：同一给药途径不同制剂进行比较。
一级消除动力学：药物消除速率按比例下降，称定比消除。①半衰期恒定，与血药浓度无关，t=0.693/ke。②停药后约经5个t药物从体内基本消除。③时量曲线下面积与给予的单一剂量成正比。
半衰期（half-life,t1/2）：药物在体内分布达平衡状态后血浆药物浓度降低一半所需的时间。
零级消除动力学：药物消除速率恒定。
表观分布容积（Vd）：体内药物总量平衡后，按测得的血浆药物浓度计算时，该药应占有的体液总容积。Vd=A/C （A：总药量 C：血药浓度），可反映药物分布的广泛程度或与组织中的大分子结合的程度。
房室模型：分析药物在体内的动力学过程，系统内部按动力学特点分为若干房室，划分主要取决于药物体内转运速率。血药浓度衰减速率与时间的关系（C-t曲线）始终成一直线的为一室模型；曲线由几个不同斜率的线段组成则为二室或多室模型。
二室模型：由两房室（中央室、周边室）组成，时量曲线初段血药浓度迅速下降为α相（分布相），分布平衡后较慢衰落进入β相（消除相）。
多次给药：目的是为了使药物达到并维持有效血药水平。Css=1.44Dm•t1/2/Vd•τ (Css:稳态血药浓度,Dm:维持剂量,τ:给药时间间隔医疗保险制度),临床欲改变Css而进行给药速度的调整:Css(已测得的)/Css(期望的)=RA(已用的给药速度)/RA(将调整的)。达到Css的时间仅决定于药物的t1/2。
在病情危重时希望在第一次给药后即刻达到稳态浓度时，可用给予负荷剂量（DL）的方法：DL=1.44•t1/2•RA 。可见，将第一个t1/2内静脉滴注剂量的1.44倍在静脉滴注开始时一次推注静脉内即可达到并维持Css 。
每隔一个t1/2给一次药时，采用首剂加倍剂量的负荷量，可使血药浓度迅速达到Css ,即DL =2Dm 。
自主神经药物
自主神经（autonomic nervous system）包括：交感神经、副交感神经及（内脏传入感觉神经），以传出神经系统药物可概括运动神经和自主神经两类。
