常见急危重症的快速识别要点与处理技巧
大班常规教育教案来源：掌上医讯
一、常见急危重症的范畴
急危重症通常指病人的脏器功能衰竭，包括“六衰”；衰竭的脏器数目越多，说明病情越危重（两个以上称“多脏器功能衰竭”），而最危重的情况莫过于心跳骤停。
1、脑功能衰竭：如昏迷、意识障碍，成因：中风、脑水肿、脑疝形成、严重脑挫裂伤、脑死亡等。
道家补肾功法>世界残疾人日2、各种休克：由于各种原因所引起的循环功能衰竭，最终共同表现为有效血容量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损的一组综合征。休克的常见病因，可分为创伤性、失血性、失液性、感染性、心源性、过敏性、神经源性和内分泌性等类型。
3、呼吸衰竭：包括急性与慢性呼吸衰竭，根据血气分析结果又可分为Ⅰ型呼衰（单纯低氧血症）、Ⅱ型呼衰（同时伴有二氧化碳潴留）。
4、心力衰竭：如急性左心衰竭（肺水肿表现）、慢性右心衰竭、全心衰竭和泵衰竭（心源性休克）等。
5、肝功能衰竭：表现为肝昏迷，包括急性肝坏死和慢性肝硬化。
6、肾功能衰竭：可分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭（后者又称为 “尿毒症”）。
nba全明星规则
有生命危险的急危重症五种表现
A.Asphyxia 窒息及呼吸困难（常见胸部穿透伤、气胸或上R梗阻）
B.Bleeding 大出血与休克（短时间内急性出血量＞800ml）
C.C1:Cardiopalmus 心悸或者C2 ： Coma 昏迷
D.Dying (die) 正在发生的死亡(心脏停搏时间不超过8 ~10分钟）
二、急危重症的快速识别要点——生命“八征”（T、P、R、BP，C、A、U、S）
通过对生命“八征”的重点体格检查，来快速识别病人是否属于急危重症——T-体温、P-心率
、R-呼吸、BP-血压，C-神智、A-瞳孔、U-尿量、S-皮肤黏膜。
1、体温（T）：正常值为 36 ~ 37℃；体温超过 37℃称为发热，低于 35℃称为低体温。
2、脉搏（P）：正常 60~100次/分、有力；同时听诊心音，心律整齐、清晰有力，未闻及杂音。
3、呼吸（R）：正常 14 ~ 28次/分、平稳；同时听诊双肺，呼吸音清晰一致，未闻及干湿罗音。上海阿婆
4、血压（BP）：正常收缩压 ＞100 mmHg或平均动脉压 ＞70 mmHg（平均动脉压＝舒张压 ＋ 1/3脉压差）一旦血压低于此数值，即应考虑休克的可能性；而舒张压如果超过 90mmHg，则称之为高血压。
生命八征（1）
5、神志（C）：正常神志清楚、对答如流，采用格拉斯哥评分≥ 9分；如果病人烦躁、紧张不安，往往提示休克早期；而神志模糊或嗜睡，说明即将发生昏迷；各种急危重症的晚
期都会出现昏迷，分为浅昏迷（刺激无睁眼反应）、中度昏迷（无应答反应）与深昏迷（无肢体反应）三种程度。
6、瞳孔（A）：正常直径 3~5毫米，双侧等大等圆，对光反应灵敏；瞳孔散大并固定提示心跳停止，瞳孔缩小提示有机磷或毒品中毒，而一大一小为脑疝形成。
7、尿量（U）：正常 ＞30ml/h；如果小于25ml/h称为尿少、小于5ml/h称为尿闭，提示发生了脱水、休克或者急性肾功能衰竭。
8、皮肤黏膜（S）：皮肤苍白、四肢湿冷提示休克；皮肤和口唇甲床紫绀提示缺氧；皮肤黏膜黄染可能为肝细胞性、溶血性或者阻塞性黄疸所致；皮肤黏膜广泛出血说明凝血机能障碍，提示发生了 DIC（全身弥漫性血管内凝血）。
生命八征（2）
新月式瑜伽
三、急危重症的处理技巧
急危重症的医学专业特点
1.突发性、不可预测，病情难辨多变
2.救命第一，先稳定病情再弄清病因
3.时限紧迫，病情进展快、预后差，应争分夺秒、强化时间观念，赶在“时间窗”内尽快实施目标治疗
4.注重器官功能，防治多器官功能障碍，必须全身综合分析和支持治疗
1、最重要的专业思路与对策
只剩我自己
对有生命危险的急症者，必须先“开枪”、再“瞄准”，即：判断、但暂不诊断；对症、但暂不对因；救命、但暂不治病。所谓先“救人”、然后再“治病”，而不遵循“治病→救人”的常规！
患者病情按轻重缓急分为五类
先“开枪”、再“瞄准”！
A、呼吸困难（Asphyxia）
>因为的拼音怎么写
