放弃一个人的图片subscale variants in mild cognitive impairment and mild Alzhei-mer s dia:change over time and the effect of enrichment
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(收稿日期:20161121)
(本文编辑王雅洁)
酒石酸卡巴拉汀联合盐酸多奈哌齐对
螃蟹用英语怎么说阿尔茨海默病病人轻度认知功能障碍的影响
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张建强，高红安，宋程光，曹群，李莉
摘要：目的探讨酒石酸卡巴拉汀联合盐酸多奈哌齐对阿尔茨海默病病人轻度认知功能障碍的影响㊂方法收集我院就诊或住院治疗的74例阿尔茨海默病病人，随机分为试验组和对照组，每组37例㊂对照组应用盐酸多奈哌齐片治疗；试验组在对照组基础上给予重酒石酸卡巴拉汀胶囊，连续治疗6个月㊂治疗后对简易智能状态量表(mini mantal state examination MMSE)评分㊁日常生活能力量表(activity of daily living scale,ADL)评分㊁蒙特利尔认知功能测量表(montreal cognitive asssment,MoCA)评分以及不良反应发生率进行检测㊂结果与治疗前相比，治疗后两组MMSE评分㊁MoCA评分水平均升高(P<0.05),ADL评分水平下降
(P<0.05)；与对照组相比，试验组MMSE评分㊁MoCA评分水平较高(P<0.05),ADL评分水平较低(P<0.05)，不良反应发生率较低(P<0.05)㊂结论酒石酸卡巴拉汀联合盐酸多奈哌齐对阿尔茨海默病病人MMSE评分㊁ADL评分㊁MoCA评分水平有影响，可改善病人认知功能障碍情况㊂
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关键词：阿尔茨海默症；酒石酸卡巴拉汀；盐酸多奈哌齐；轻度认知功能障碍
中图分类号:R749.1 R255.2文献标识码:B d o i:10.3969/j.i s s n.1672-1349.2017.03.033文章编号:1672-1349(2017)03-0368-03
最火的歌曲阿尔茨海默病(Alzheimer s dia,AD)是一种以大脑皮层颞叶以及额叶发生萎缩为特征的中枢神经系统退行性病变，已成为老年人常见病[1]㊂轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)指日常能力正常，但记忆损害，没有达到痴呆的老年人，被认为是正常阿尔茨海默病的过渡阶段[2]㊂随着轻度认知功能障碍概念的认识，其现泛指所有进行性认知功能减退的老年人，介于正常衰老和痴呆的中间状态，病情呈慢性进行性加重趋势[3]㊂多奈哌齐㊁卡巴拉汀是经美国食品药品管理局批准的乙酰胆碱酯酶抑制剂(ACh EI)[4]㊂多奈哌齐具有高度选择性，且长效，能够选择性地抑制乙酰胆碱(ACH)水解而增加其水平，可增加乙酰胆碱的水平，在识别功能的正常发挥中起到了重要作用，对学习与记忆能力的提高也有一定的作用㊂
作者单位：辽宁省本溪市中心医院(辽宁本溪117000),E mail:
引用信息：张建强，高红安，宋程光，等.酒石酸卡巴拉汀联合盐酸多奈哌齐对阿尔茨海默病病人轻度认知功能障碍的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志,2017,15(3):368370.卡巴拉汀的作用时间较长，能够模拟乙酰胆碱作为乙酰胆碱酯酶(acetylcholinestera,ACHE)的底物与酶结合，胆碱能神经元的损失导致阿尔茨海默病病人脑中乙酰胆碱酯酶活性降低，乙酰胆碱酯酶活性升高，二者相互制约共同调节乙酰胆碱水平㊂本试验观察阿尔茨海默病病人的认知功能改变，探讨酒石酸卡巴拉汀联合盐酸多奈哌齐对阿尔茨海默病的治疗效果，现报道如下㊂
1资料与方法
1.1临床资料收集2013年5月 2014年12月于我院就诊或住院治疗的74例阿尔茨海默症病人，根据就诊先后顺序分为试验组和对照组，每组37例㊂试验组年龄(68.54ʃ1.24)岁，男性19例，女性18例；对照组年龄(69.11ʃ1.16)岁，男性21例，女性16例㊂所有
病人符合美国‘精神疾病诊断和统计手册“阿尔茨海默病的诊断标准㊂两组一般资料具有可比性㊂
1.2纳入标准符合阿尔茨海默病轻度认知功能障碍的临床诊断标准，经头CT/MRI检查显示脑萎缩，无脑器质性病变；年龄60岁~85岁，均为小学以上文化，文化程度相近，病程超过6个月，所有病人同意进
㊃863㊃C H I N E S EJ O U R N A L O FI N T E G R A T I V E M E D I C I N E O N C A R D I O/C E R E B R O V A S C U L A R D I S E A S E F e b r u a r y2017 V o l.15 N o.3幽默大师
