护理论著
CHINESE COMMUNITY DOCTORS
中国社区医师2021年第37卷第6期
新型冠状病毒于2019年12月在中国武汉被发现,原因不明的新型冠状病毒,随着“春运”等大型人口迁移开始传播我国多个地区出现了相同症状的病例[1-5]笔记本怎么加内存
。因
此,将到湖北天门市中医院就诊的患者中择取从2020年1月27日-2020年3月22日的254例轻症患者作为研究对象,分析治疗和护理的要点,观察患者的相关并发症发生情况和有效率,现进行如下报告。资料与方法
一般资料:将到湖北天门市中医院就诊的患者中择取从2020年1月27日-2020年3月22日的254例轻症
患者作为研究对象,男149例,占58.66%,女105例,占41.34%。最小患者年龄为30岁,最大患者年龄为69岁,患者的中位年龄数(40±6.8)岁。
纳入标准:核酸检测DNA 与RNS 结果为阳性,患者确诊为新型冠状病毒肺炎,且被临床诊断分型为新型冠状病毒
肺炎轻症患者,有一定的生活自理能力、无其他严重基础疾病(如:高血压、冠心病、糖尿病等)、精神无异常、有一定的听读说写能力。
方法:对新型冠状病毒肺炎轻症患者实施护理,具体护理措施如下。
环境护理:①病房设有3个区域和2个通道,是通风良好的合理布局。另外,患者在住院时必须戴医用口罩。②患者被统一管理,将患者置于单间隔离。有条件的情况下,将患者安排在负压病房,没有条件的情况下,病房只安排2人以下的插管患者。疑似病例或确诊的病例必须安置在单间,拒绝探视。进出病房随手关门。
病情宣教:必须亲自护送病人到指定的区域,并隔离疑似病例要求病人佩戴口罩和保持手部卫生,每天2次开窗30分钟,每次使用1:1000的含氯消毒剂对消毒病房、楼道和物体表面进行充分消毒,正确处理患者痰液。不能串房聊天,也不能随意离开病房以避免交叉感
染。对患者进行病情宣教以消除病人的紧张和焦虑。
患者的日常护理:患者必须学会正确佩戴外科口罩,以减少病毒传播的风险。确保睡眠充足,避免寒冷和劳累。测量和观察患者生命体征的变化,所有患者都测量脉搏氧饱和度,并根据患者的病情监测心电、血压和血氧饱和度。患有呼吸困难的患者接受常规氧疗法(包括鼻导管和面罩吸氧)当症状仍然没有改善时,在短时间内无条件地给予较高水平的呼吸支持治疗,可以酌情给予转诊或者行气管插管等有创治疗。要有足够的饮用水,要注意保暖,不要着凉;咽部出现不适时,可以使用盐水冲洗,也可以口服片剂和其他症状治疗。患有腹泻症状的患者可以使用医生规定的药物。在这种情况下,必须考虑口服体液补充盐,以防止腹泻期间的脱水。腹部必须保温,热水袋可用于缓解腹泻期间腹部疼痛的症状;注意保护肛门周围皮
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2021.06.084摘
要
目的:探讨新型冠状病毒肺炎轻症患者的护理方法。方法:将到湖北天门市中医院就诊的患者中择取从
2020年1月27日-2020年3月22日的254例轻症患者作为研究对象,对这254例轻症患者进行重点护理,
探讨护理结果。结果:收治住院患者276例,其中重症患者19人,危重症患者3人,轻症患者254人,无一例死亡。轻症患者全部康复出院。结论:确诊患上新冠病毒肺炎后,严格检查病人家属的探视情况;加强对医务人员体温和可疑症状的报告,执行预防传染病的措施;对轻症新型冠状病毒肺炎患者实施全面护理,能够对患者的生理情况及心理情况进行关注,同时完成护理工作时,也能确保工作人员无感染情况。关键词
新型冠状病毒;肺炎;轻症;护理
Nursing care of novel coronavirus pneumonia patients with mild dia
Zhao Xiping
General Hospital of Shanxi Yangquan Coal Industry Group Co.,Ltd.Shanxi Yangquan 045000
装修家装的公司哪个好Abstract Objective to nur novel coronavirus pneumonia patients with mild dia.Methods:254patients with mild illness from January 27,2020to March 22,2020were lected as the rearch objects,and the 254patients with mild illness were given key nursing,and the results of nursing were discusd.Results:there were 276inpatients,including 19vere patients,3critical patients and 254light patients,none of whom died.All patients with mild illness recovered and dischar
ged.Conclusion:after diagnosis novel coronavirus pneumonia,we should strictly inspect the visiting situation of the family members of the patients,strengthen the reports on the body temperature and suspicious symptoms of the medical personnel,implement the measures to prevent infectious dias,and carry out comprehensive nursing care for the patients with mild coronavirus pneumonia,so that they can pay clo attention to the patients'physical and mental health,and at the same time,when they complete the nursing work,they can also ensure that the workers are free from infection.
攻坚
Key words novel coronavirus;pneumonia;mild dia;nursing care 新型冠状病毒肺炎轻症患者的护理
赵喜萍
045000山西省阳泉煤业集团有限责任公司总医院,山西阳泉
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中国社区医师2021年第37卷第6期
肤,减少刺激,每次稍微用软纸擦拭肛门,并用水清洗。肛门水肿必须保持皮肤干燥,涂上凡士林油。
病情观察:在入院时,观察患者的意识和全身症状,如肌痛、疲劳、食欲减退和腹泻等症状、观察患者的咳嗽、咽部疼痛、胸部疼痛、心律、呼吸困难等症状,注意患者是否患有低氧血症。加强对患者基本疾病,如心血管疾病、糖尿病等的观察和治疗,并根据医生的指示进行合理跟踪,以预防各种并发症。
睡眠护理:严格的休息可减少患者的氧气消耗,避免严重的缺氧并发症,并有助于康复。同时,新冠肺炎通常表现出发热症状,当患者体温升高时,热量消耗更快,床上休息可以补充体力并促进患者的康复。此外,建议病人在病房休息,以确保充分的睡眠,避免疲劳导致病情恶化。
经济福利患者必须洗手,保持手的清洁卫生;患者在发热出汗后,并在条件允许的情况下,用热水洗澡,以加速血液循环;迅速更换内衣。以保持皮肤清洁、干燥和舒适;如果条件允许,使用热水清洁衣物并悬挂在室内保持通风。
将暴露于空气的物体表面使用酒精或者消毒液定期擦拭。每天使用紫外线灯或者消毒液清理病房的地板、床等物品。做好防寒保暖工作,叮嘱患者将热水袋放在脚上,以避免着凉;及时记录患者体温,并注意脱水。患有新冠肺炎的病人在高热期间必须在医院才可以服用退热药物,同时也认识到需要使用的药物的不良反应情况,以防止不良反应加剧初始病情;禁止儿童使用阿司匹林以避免并发症的发生;避免过量给药或短期内的复发;可使用物理冷却法对发热患者进行处理;对皮肤出现红疹的患者进行对症处理。
心理护理:积极与患者沟通,帮助患者建立对抗新冠病毒的信心,缓解患者的焦虑,及时满足患者合理的需求。音乐疗法可以用于治疗患者以减轻其焦虑。有良好条件的病人进行呼吸训练,正确锻炼,提高身体的免疫性。
微信附近人饮食护理:在普通型或轻型患者食欲低时,提供容易消化和流质的碳水化合物。加强营养支持,及时提供食物。
健康宣教:出院后,继续在指定的隔离点隔离14d,并对隔离区进行监测并报告。适当佩戴口罩和注意个人卫生,不要去过度拥挤的地方。建议多摄
入蛋白质、维生素新鲜蔬菜、鸡蛋奶等高蛋白高维生素食物。保持足够的睡眠,以避免寒冷和过度劳累。选择适当的呼吸康复方法,如瑜伽、羽毛球、腹部呼吸等。
休息和活动:轻度失调病例可自我照顾,病人在危急期间应留在床上,减少氧气消耗,保持体力;条件稳定时,鼓励病人正确和逐步地离开床;当病人正在康复时,建议加强身体锻炼和身体强度,如跳跃、瑜伽、太极拳、静坐姿势等。
清洁消毒:每日开窗通风2次或用空气消毒机消毒空气;环境物体表面和地面采用1000mg/L含氯消毒剂彻底擦拭或喷洒消毒2次/d:可重复使用的诊疗器械、器具和物品可采用1000mg/L的含氯消毒剂浸泡30min后,运送至消毒供应中心集中进行处理。严格患者呼吸道分泌物、排泄物、呕吐物等处理。患者的排泄物、分泌物、呕吐物等应有专门容器收集,容器外套黄色医疗垃圾袋,收集后当感染性医疗废物进行处理。终末消毒时先采用紫外线灯照射1h,宜再采用3%过氧化氢或5000mg/L 过氧乙酸或500mg/L 二氧化氯超低容量喷雾器喷洒消毒。
出院管理:治疗患者临床症状已经消失,胸腔CT 检查中未发现明显的异常,新冠状病毒核酸连续两次测试(1d间隔)符合国家输出标准。离开医院后,病人必须继续在家里观察14d,发现不正常前往当地医院发热门诊。出院后第四周检查新冠状病毒胸部扫描和核酸测试。结果
收治住院276例,其中重症患者19人,危重症患者3人,轻症患者254人,无一例死亡。轻症患者全部康复出院。
讨论
新型冠状病毒肺炎是一种治疗和护理都还在摸索阶段的新疾病。医务人员的流动、普通病区的家属留陪使防治传染病的工作更加困难,在潜伏期的患者也对自身的发热等症状的忽视也会造成疾病的传染[6-7]。处于隔离状态的患者受到极大身心压力,从心理角度,现阶段情况很可能导致严重精神压力,并表现为焦虑、恐惧和抑郁,通常是身体症状,记忆缺失。了解与世隔离者的实际困难,特别是交通、单人住所、运动等方面的困难。并有效地解
决与外界隔绝的人所关注的问题。心理健康教育和后勤支助服务必须有针对性,以帮助他们预防身心疾病,促进患者身心健康。对患者进行抗病毒及对症治疗。按时给药为基本护理措施。对病人及其家人进行日常健康教育,使其了解新型冠状病毒肺炎,并动员所有家庭成员参与预防和治疗新冠病毒肺炎。新冠状病毒重要的是确保室内的通风,消毒和对医务人员的早期三级保护,以阻止新型冠状病毒肺炎的传播;确诊患上新冠状病毒后,严格控制病人家属的探视情况;加强对医务人员体温和可疑症状的报告,执行预防传染病的措施[8];以及预防易感人群接触新冠病毒肺炎的措施。在治疗和护理过程中,我们必须及时更新有关疾病的知识,积极调整治疗和护理方案,迅速制定适合医院的预防和控制程序,同时考虑到医院的环境和运作方式。严格执行消毒隔离制度,充分开展防治这一流行病的工作[9]。
综上所述,对轻症新型冠状病毒肺炎患者实施全面的护理,能够对患者的身心进行关注,同时完成护理工作时,也能确保工作人员无感染情况。参考文献
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