营养学报2013年第35卷第3期 229
health claims related to Camellia sinensis (L.) Kuntze (tea), pursuant to Article 13(1) of Regulation (EC) No 1924/20061[J]. EFSA J,2010, 8：1463.
altar[8]EFSA. EFSA Scientific opinion on the substantiation of health claims related to Camellia sinensis (L.) Kuntze (tea), pursuant to Article 13(1) of Regulation (EC) No 1924/20061[J]. EFSA J, 2011,9：2055.
大豆异黄酮
秦玉，糜漫天
（第三军医大学营养与食品安全研究中心，重庆市营养与食品安全重点实验室，
重庆市医学营养研究中心）
大豆异黄酮（soy isoflavones）是一种多酚类化合物，具有苯并吡喃的化学结构。自然界中主要存在的大豆异黄酮有染料木黄酮、大豆苷元、黄豆黄素、鹰嘴豆芽素A和芒柄花黄素。大豆及豆制品是大豆异黄酮的主要食物来源。
一、吸收代谢分布
大豆异黄酮在食物中主要以糖苷形式存在。人体摄入大豆异黄酮糖苷后，须经肠道内β-葡萄糖苷酶和微生物菌群水解为游离形式的大豆异黄酮苷元后，才能被机体吸收。大豆异黄酮苷元吸收后，在肝脏或肠上皮细胞的尿苷二磷酸或磺基转移酶作用下，转变为葡萄糖醛酸和硫酸盐结合物，很快进入外周循环。大豆异黄酮在血浆中主要以结合形式存在，主要代谢产物是葡萄糖醛酸结合物，其次是硫酸盐结合物，也有少量的苷元。肠道中没有被吸收的大豆异黄酮通过粪便排泄，被吸收的大豆异黄酮则通过尿液排泄出体外。
大豆异黄酮葡萄糖醛酸或硫酸盐结合物可以从肝脏随胆汁重分泌回肠道，由肠道菌群作用去结合后，从而可以重吸收或者进一步在肠道内转化和吸收（肝肠循环）。在小肠内水解产生的大豆异黄酮苷元也可在结肠微生物菌群的作用下进一步水解。研究表明染料木黄酮和大豆苷元可经肠道菌群或在肝脏代谢产生多种中间代谢产物，包括二氢染料木黄酮，6'-OH-O-去甲基安哥拉紫檀素，二氢和三氢大豆苷元。二氢染料木黄酮经肠道菌群最终代谢为4-羟基苯-2-丙酸。染料木黄酮在血浆及尿液中的最终代谢物是对乙基苯酚。大豆苷元经肠道菌群最终代谢产生邻脱甲基安哥拉紫檀素和雌马酚（equol）。染料木黄酮、大豆苷元和雌马酚与雌激素受体有较强的亲和力。
merrygoround部分人群肠道中的某些细菌（Eggerthella sp. YY7918[1]等）可以将大豆苷元代谢为雌马酚。这部分
人称为雌马酚代谢阳性者，否则为阴性者。亚洲人群中的雌马酚代谢阳性者比例（50%～60%）明显高于欧美人群（25%～30%）。
人体内的大豆异黄酮广泛分布于体液中，如尿液、血浆、粪便、前列腺液、精液、胆汁、唾液、乳汁、乳房抽出物和囊肿液。尿液中大豆异黄酮主要以葡萄糖醛酸结合物形式存在。大豆异黄酮还可通过脐血运送到胎儿体内。
二、生物学作用
大豆异黄酮对女性性激素代谢的影响在不同绝经状态的女性存在明显差异。绝经前女性摄入大豆异黄酮后，血清卵泡刺激素水平降低，其他性激素水平和月经周期均没有明显变化[2]。大豆异黄酮对更年期和绝经后女性、男性体内血清性激素水平均没有影响[2-3]。
绝经后女性每日从大豆、大豆提取物、染料木黄酮或大豆苷元补充大豆异黄酮后，可以有效减少潮热的发作频率，明显改善更年期症状[4]。 大豆异黄酮长期干预可以明显改善亚洲女性绝经后骨质疏松，而对于西方女性的绝经后骨质疏松可能没有影响[5]。绝经后女性每日补充80mg或更多的大豆异黄酮半年或一年后，腰椎骨密度明显增加[6]。大豆异黄酮可能通过抑制骨吸收和促进骨形成，从而改善绝经后骨质疏松[7-8]。
膳食大豆异黄酮摄入可以降低绝经后女性乳
通讯作者 糜漫天,E-mail：
230 Acta Nutrimenta Sinica,Jun.,2013, V ol.35 No.3
腺癌的发病率和复发率，对死亡率没有影响，而与绝经前女性乳腺癌的复发率和死亡率没有关 系[9-10]。大豆异黄酮摄入可能轻度增加绝经前女性的乳房密度（乳腺癌预测因子），而对于绝经后女性没有明显影响[11]。
大豆食品和大豆异黄酮的摄入可能降低亚洲男性前列腺癌的发病风险[12]。大豆异黄酮摄入可以减轻前列腺癌患者对放疗产生的泌尿系统和胃肠道等的不良反应。大豆、豆腐和大豆异黄酮的摄入可以降低绝经后女性子宫内膜癌的发病风 险[13]。大豆异黄酮可降低胃癌及非吸烟者的肺癌的发病风险[14-15]。
补充大豆异黄酮可以增加健康成人、高血压患者、高血脂患者和中风患者肱动脉内皮依赖性血管舒张功能[16-17]。日本更年期高血压女性补充大豆异黄酮一个月后，收缩压和舒张压明显降低了16和8 mmHg。
含大豆异黄酮的大豆分离蛋白可以明显改善血脂正常或异常人群的血脂水平[18-19]。而单独大豆异黄酮干预1～3个月后，对于血脂正常的更年期女性和绝经后女性的血脂水平无明显影响[20]。
nylon什么意思染料木黄酮干预半年后可以明显降低非亚洲更年期和绝经后女性的血糖水平，而大豆异黄酮补充无效[21]。大豆异黄酮和染料木黄酮干预可以明显降低女性胰岛素水平和胰岛素抵抗指数[21]。 大豆异黄酮在雌马酚代谢阳性人群能否发挥更好的生物学作用还存在争议[22]。相比对照，大豆异黄酮干预半年后可以明显改善雌马酚代谢阳性人群的绝经后综合症症状，而对雌马酚代谢阴性人群没有影响[23]。大豆异黄酮干预一年后可能在雌马酚代谢阳性的人群中更好地改善绝经后骨质疏松[24]，但由于缺乏相比与对照的优异性，而难以归因于雌马酚代谢表型的差异。
三、膳食摄入和评价
多项研究表明，我国居民日常膳食中的大豆异黄酮的摄入量平均约为15～25 mg/d（等量苷元）[10，25-27]。上海女性的大豆异黄酮摄入量水平较高，约为47 mg/d（等量苷元）[28]。
北京居民日常饮食条件下，24 h尿液中大豆异黄酮的平均水平为28.18 μmol/L，大豆苷元、染料木黄酮和黄豆黄素的含量一般为19.79、6.42和1.98 μmol/L[25]。上海成人24 h尿液中雌马酚的水平为10.31 μmol/L。
四、特定指导值的建议
日本厚生省2006年制定的大豆异黄酮每日建议剂量的安全上限为70～75 mg（等量苷元）。不推荐孕妇、婴幼儿和儿童食用含大豆异黄酮的保健食品。
法国食品卫生安全局2005年3月制订了成人从食品或营养补充剂中摄入的大豆异黄酮每日不超过1 mg/kg·bw（等量苷元），婴幼儿摄入不应超过0.15 mg/kg·bw（等量苷元）。不推荐3岁以下儿童食用含大豆异黄酮的食品，不推荐具有乳腺癌家族史的女性补充大豆异黄酮。
美国食品和药物管理局、卫生保健研究与质量机构、癌症协会和心脏协会等不推荐在食品或药品中添加大豆异黄酮，不推荐居民补充大豆异黄酮。
关键词：大豆异黄酮； 绝经后骨质疏松； 绝经后综合症
[参 考 文 献]
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